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    血脂生化檢驗(yàn)中采用分級檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)分析

    2020-11-09 10:44:38孫福兵
    今日健康 2020年7期
    關(guān)鍵詞:生化陽性率分級

    孫福兵

    (如皋市搬經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科,江蘇 如皋,226561)

    血脂檢驗(yàn)是臨床上有著非常廣泛應(yīng)用的檢驗(yàn)項(xiàng)目,包括了對多項(xiàng)指標(biāo)的檢測,其檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率對于臨床診斷和治療有非常重要的意義。當(dāng)前臨床上血脂生化檢驗(yàn)的常規(guī)方法是拉網(wǎng)式檢驗(yàn),然而這種方法一方面檢驗(yàn)成本相對較高,另一方面其準(zhǔn)確率也相對有限[1]。所以找到一種更有效的血脂生化檢驗(yàn)方法至關(guān)重要。近年來,分級檢驗(yàn)方法逐漸得到了一定的應(yīng)用。為了就該方法的應(yīng)用效果有更深入的認(rèn)識(shí),我院展開此次臨床研究?,F(xiàn)做出如下應(yīng)用。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2020年1月至2020年6月期間我院的80例住院患者為對象展開研究;以隨機(jī)分組的方法將患者分成各40例的參考組和研究組。參考組中男女各有24例和16例,年齡均值為(45.8±6.2)歲,住院時(shí)間均值為(25.2±4.7)歲。研究組中男女各有26例和14例,年齡均值為(46.4±6.6)歲,住院時(shí)間均值為(25.7±5.1)歲。兩組患者一般資料無差異,P>0.05。

    1.2 方法 在采集血液標(biāo)本的前一天,叮囑禁食禁飲要求?;颊咴诖稳粘科鹂崭?fàn)顟B(tài)下接受血液標(biāo)本采集。然后采用不同方法實(shí)施血脂生化檢驗(yàn)。參考組患者接受拉網(wǎng)式檢驗(yàn),直接采用全自動(dòng)生化分析儀,對各項(xiàng)血脂指標(biāo)實(shí)施檢測,并得出相應(yīng)的結(jié)果。研究組患者接受分級檢驗(yàn)方法。具體方法如下:首先針對檢驗(yàn)實(shí)施分級,將項(xiàng)目分為1級[高密度脂蛋白(HDL-C)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、2級[低密度脂蛋白(LDL-C)、載脂蛋白 A1(APOA-1)]、3級(低密度脂蛋白(LDL-C)、載脂蛋白 B(APOB)。檢測過程中,首先檢驗(yàn)1級指標(biāo),結(jié)果中存在異常則再進(jìn)行2級指標(biāo),否則無需進(jìn)行下一級檢測;2級指標(biāo)同樣存在異常,再進(jìn)行3級指標(biāo)檢驗(yàn)。

    1.3 觀察指標(biāo) 對比各血脂檢驗(yàn)指標(biāo)的結(jié)果以及陽性率。各指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)值分別為:TC為3.0-5.2mmol/L之間,TG為<1.7mmol/L,HDL-C 為> 1.04 mmol/L,LDL-C 為<3.37mmol/L,APOA-1 為 0.80-2.36g/L,APOB 為 0.42-1.26g/L[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS20.0對研究中兩組患者的相關(guān)指標(biāo)展開統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)運(yùn)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用χ2檢驗(yàn),以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

    2 結(jié)果

    2.1 檢驗(yàn)結(jié)果 兩組患者的TC、TG、HDL-C的檢查結(jié)果無差異,P>0.05;LDL-C、APOA-1、APOB 則有顯著差異,P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1所示。

    表1 檢驗(yàn)結(jié)果對比

    2.2.檢驗(yàn)陽性率 兩組患者的TC、TG、HDL-C的陽性率無差異,P>0.05;但接受分級檢驗(yàn)的研究組患者的LDL-C、APOA-1、APOB陽性率均顯著高于參考組,P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表2所示。

    表2 各指標(biāo)陽性率(n=40,n/%)

    3 討論

    血脂生化檢驗(yàn)的結(jié)果,對于患者疾病的診療準(zhǔn)確性和有效性有重要意義。然而傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式檢驗(yàn)方法,由于需要對各項(xiàng)血脂指標(biāo)展開逐一檢測,這種情況下各指標(biāo)屬于各自分別孤立受檢,既容易出現(xiàn)漏檢,而且需要的時(shí)間長,既影響準(zhǔn)確性,又會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)資源過渡消耗,成本相對較高[3]。分級檢驗(yàn)法主要是通過不同指標(biāo)的靈敏度,對其實(shí)施分級,這樣各指標(biāo)之間有著密切的聯(lián)系,下一級指標(biāo)是否檢測,依據(jù)上一級指標(biāo)的結(jié)果,這樣可以減少檢測項(xiàng)目,降低成本,還能夠保證檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。本次研究中,就很好的證明了這一點(diǎn),兩種方法檢驗(yàn)的TC、TG、HDL-C的結(jié)果與陽性率均無顯著差異,但是LDL-C、APOA-1、APOB差異顯著,研究組的陽性率明顯偏高。

    綜上所述,在血脂生化檢驗(yàn)中采用分級檢驗(yàn)方法,不僅方法簡單,而且能夠獲得更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果,對提高臨床診療的有效性有非常積極的意義,有較高的推廣價(jià)值。

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