高效孕激素聯(lián)合阿司匹林治療子宮內(nèi)膜不典型增生的效果觀察

蔡 芳

(湖北省直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院 武漢 430071)

子宮內(nèi)膜不典型增生是一種較為常見的子宮內(nèi)膜不典型增生疾病，該疾病主要是由于患者的子宮內(nèi)膜癌病變造成的,其和患者的雌激素有著密切的關(guān)系,一旦發(fā)病后不進(jìn)行及時的干預(yù)，疾病就會發(fā)生癌性病變[1]。當(dāng)前對于該種子宮內(nèi)膜不典型病變多數(shù)情況下需要通過子宮切除術(shù)進(jìn)行治療,年齡較為年輕的女性則需經(jīng)過藥物進(jìn)行治療。高效孕激素為當(dāng)前一種有效的治療藥物,對于疾病的控制具有良好的效果，其能夠良好的防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，改善生活質(zhì)量。而阿司匹林對患者的預(yù)后具有良好的作用，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2018年3月～2019年4月我院收治的48例子宮內(nèi)膜不典型增生患者進(jìn)行研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者均符合子宮內(nèi)膜不典型增生的診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)患者為成年人；(3)患者臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者患有肝腎功能障礙；(2)患者患有精神疾??；(3)患者存在藥物過敏。按照隨機(jī)分配的方式將患者分為對照組和觀察組，其中觀察組中患者年齡28～38歲，平均年齡(25.5±2.5)歲；對照組患者年齡29～39歲，平均年齡(26.3±1.8)歲。觀察比較兩組患者一般資料，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組：進(jìn)行高效孕激素治療，孕激素包括醋酸甲羥孕酮，每天給予250～500μg/d，所有患者要連續(xù)進(jìn)行6個月的治療，對于一部分患者要進(jìn)行腺激素釋放激素激動劑進(jìn)行治療，等到患者癥狀緩解后要對其進(jìn)行3～6個月的鞏固治療。

觀察組：對患者進(jìn)行高效孕激素聯(lián)合阿司匹林治療[2]，高效孕激素的治療方式與對照組相同，阿司匹林(拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字J20130078)用法用量為每天1次，每次200mg。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

(1)治療效果評價：顯效：患者各項臨床表征消失，且各項指標(biāo)呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，內(nèi)膜病變完全消失；有效：患者的子宮內(nèi)膜病變情況得到緩解；無效：患者病情無變化或病情加重。

(2)對比兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度：分析兩組患者治療前后的子宮內(nèi)膜厚度，檢測利用 GE-200 型超聲儀進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療療效比較

觀察組治療總有效率(95.83%)比對照組(79.17%)高，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者的治療療效比較[n(%)]

2.2 對比兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度

觀察組患者治療后子宮內(nèi)膜厚度顯著低于對照組，P<0.05，見表2。

表2 對比兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度

3 結(jié)論

子宮內(nèi)膜不典型增生是一種較為常見的疾病，該疾病主要是由于患者的子宮內(nèi)膜癌變造成的,其對于患者的體內(nèi)激素形成有著密切的關(guān)系，該疾病中主要的臨床表現(xiàn)就是患者的體中雌激素發(fā)生過度的刺激，進(jìn)而造成患者的子宮內(nèi)膜厚度增加[3],在一定程度上造成子宮出血，影響患者的生活和生理健康?；颊咭坏┌l(fā)病就要對其進(jìn)行及時的干預(yù)，如果干預(yù)不及時就會造成子宮部位的癌變，影響患者的生命?，F(xiàn)階段臨床上對于該疾病的治療多數(shù)情況下需要通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，但是手術(shù)的手段通常會將患者的子宮切除，而對于年齡偏大的患者來說，患者沒有生育需要，此時對其進(jìn)行手術(shù)可以將病灶切除，對于年齡較小的患者來說切除子宮會影響生育，所以需要進(jìn)行藥物治療[4]。本研究中，主要可以通過藥物的手段來減少患者的子宮切除風(fēng)險，有效的對疾病進(jìn)行遏制。

高效孕激素聯(lián)合阿司匹林治療子宮內(nèi)膜不典型增生具有良好的效果。當(dāng)前臨床上主要就是通過子宮內(nèi)膜不典型增生的藥物治療來改善患者的治療效果，高效孕激素治療主要的治療原理就是通過對患者的子宮內(nèi)膜作用而讓雌激素受體發(fā)生作用，進(jìn)而有效的阻止雌激素水平結(jié)合,防止患者子宮內(nèi)部出現(xiàn)不典型增生,危及患者的生命,因為在一定程度上，干擾雌激素的結(jié)合與利用,會讓患者的子宮內(nèi)膜受體形成萎縮，進(jìn)而影響內(nèi)分泌的轉(zhuǎn)化。而阿司匹林是非甾體的抗炎藥,其在臨床是上具有較為廣泛的應(yīng)用，其主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的功效,其能良好的防止前列腺素的有機(jī)形成[5]。有關(guān)研究顯示，阿司匹林還有良好的對抗腫瘤功效,其對于多種癌癥的對抗都有良好的作用,還能良好的減少癌癥發(fā)生率。因為良好的抗腫瘤機(jī)制會減少各種因素的轉(zhuǎn)化，防止腫瘤的滋生和轉(zhuǎn)移。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率(95.83%)比對照組(79.17%)高，P<0.05；觀察組患者治療后子宮內(nèi)膜厚度顯著低于對照組，P<0.05，這就充分說明高效孕激素聯(lián)合阿司匹林對于疾病的治療具有良好的效果。

綜上所述，高效孕激素在疾病治療的過程中具有顯著的效果，阿司匹林也能對孕激素的改善起到良好的作用，該方式使用起來不僅安全而且經(jīng)濟(jì)實惠，值得臨床推廣,但是本次研究中所選取的患者樣本較少，在加上后續(xù)隨訪資料和患者的資料不夠完整，無法為臨床提供有力的依據(jù)，而且還會對治療效果造成一定的影響，需要后續(xù)采集大量的研究樣本，對相關(guān)研究進(jìn)行深入性的研究和分析，從而為臨床提供更加豐富的參考依據(jù)。