論檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

梁峰

【摘? 要】檔案管理工作是我國(guó)醫(yī)院進(jìn)行管理過(guò)程中非常重要的工作之一，隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展和完善，醫(yī)院檔案管理工作也迎來(lái)新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理的過(guò)程中應(yīng)該結(jié)合新的醫(yī)療理念，提升檔案管理效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案;管理模式;管理改革

引言

從當(dāng)下的發(fā)展情況來(lái)看，醫(yī)院檔案管理處于需要盡快完善的階段，檔案管理模式，隨著時(shí)代發(fā)展也有了新的技術(shù)提升，展現(xiàn)了新時(shí)代的醫(yī)院服務(wù)情況，還能體現(xiàn)檔案管理模式的發(fā)展水平。文章主要進(jìn)行檔案管理模式改革情況的分析工作，提出各類(lèi)常見(jiàn)問(wèn)題，針對(duì)具體需求，提出改進(jìn)方式，確保在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作的過(guò)程中，能夠展現(xiàn)重要的改革成果。

一、醫(yī)院檔案管理模式改革的重要性

現(xiàn)代社會(huì)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用到了各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中，傳統(tǒng)的手寫(xiě)檔案材料模式已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展模式。檔案材料包含的內(nèi)容十分重要并且十分廣泛，通過(guò)檔案材料，可以了解醫(yī)院整個(gè)的發(fā)展歷程、醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)以及病人的病情情況。其中最重要的就是病人的病歷，通過(guò)病人的病歷，醫(yī)生可以為患者制定最佳的治療方案。進(jìn)行現(xiàn)代化檔案管理模式改革可以讓醫(yī)生在短時(shí)間內(nèi)了解病人的具體情況，有助于提高診治效率，節(jié)省就醫(yī)時(shí)間。檔案中所留存的病歷以及診治情況可以為醫(yī)院的科研活動(dòng)提供依據(jù)，醫(yī)生可以總結(jié)整理病歷材料，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，在特殊性中總結(jié)出一般性經(jīng)驗(yàn)從而提高醫(yī)療水平。最后，由于醫(yī)患關(guān)系在現(xiàn)代社會(huì)愈演愈烈，醫(yī)院可以把檔案材料當(dāng)做憑據(jù)，維護(hù)雙方的利益，避免不必要的醫(yī)患糾紛，在短時(shí)間內(nèi)解決醫(yī)患關(guān)系。

二、檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用要點(diǎn)

（一）建設(shè)檔案管理信息化平臺(tái)

隨著信息發(fā)展水平逐步提升，檔案管理者在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作時(shí)，要逐步應(yīng)用新型技術(shù)進(jìn)行檔案管理、信息化平臺(tái)的建設(shè)工作，提升信息化管理水平，減輕人工負(fù)擔(dān)，提升檔案管理的智能化水平，方便進(jìn)行更為便捷的檔案管理工作。醫(yī)院檔案管理工作涉及各個(gè)部門(mén)的數(shù)據(jù)內(nèi)容，因此，要和多方部門(mén)進(jìn)行有效溝通，利用信息化設(shè)備，及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)更新。檔案管理信息化平臺(tái)的完善工作非常重要，能夠成為后續(xù)工作的技術(shù)依據(jù)，也能提供更為高效的管理?xiàng)l件。在進(jìn)行實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，檔案管理者要正確對(duì)待信息化平臺(tái)的建設(shè)工作，完善信息化平臺(tái)的應(yīng)用體系，提升實(shí)際工作效率。

（二）促進(jìn)醫(yī)院檔案管理改革

為了給病人提供現(xiàn)代化的醫(yī)療服務(wù)要強(qiáng)化醫(yī)院的服務(wù)意識(shí)，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層全面掌握醫(yī)院的發(fā)展情況，看到傳統(tǒng)的檔案管理工作模式的弊端，積極進(jìn)行制度和技術(shù)上的變革，通過(guò)完善檔案管理工作制度、引進(jìn)專(zhuān)業(yè)的檔案管理人才、不斷創(chuàng)新信息管理技術(shù)等，逐步開(kāi)展檔案管理模式的改革工作。檔案管理工作人員要定期整理醫(yī)院眾多的檔案資料，將使用價(jià)值較小或者沒(méi)有利用價(jià)值的檔案進(jìn)行及時(shí)的清理。提高利用檔案資源的意識(shí)，在處理醫(yī)患關(guān)系或者進(jìn)行醫(yī)療科研工作時(shí)要發(fā)揮檔案資料的價(jià)值。統(tǒng)一制定標(biāo)注的檔案管理改革制度，讓每一位工作人員都能了解自己的責(zé)任和職能，主動(dòng)完成自己崗位上的任務(wù)。為了提高工作效率，醫(yī)院要落實(shí)好責(zé)任到人的制度，避免出現(xiàn)工作人員互相推卸責(zé)任的情況。建立開(kāi)放性的檔案管理制度，加大檔案管理制度的宣傳，讓病人全面了解檔案管理的流程，以便病人今后的就醫(yī)。針對(duì)醫(yī)生的診斷工作，醫(yī)院可以將病例資料的記錄和歸檔工作列為醫(yī)生考核績(jī)效工作的一部分，這樣從源頭做起保證檔案工作的精確性，借此形成一個(gè)完善的精準(zhǔn)的檔案管理體系。

（三）加強(qiáng)工作人員的技能培訓(xùn)

檔案管理人員是主要參與者，在進(jìn)行檔案管理工作的改革創(chuàng)新時(shí)代，有必要加強(qiáng)工作人員的技能培訓(xùn)，提升工作人員的責(zé)任意識(shí)，引進(jìn)專(zhuān)業(yè)化人才，開(kāi)展高效化的檔案管理工作。對(duì)于老員工要不斷開(kāi)展技能培訓(xùn)工作，引導(dǎo)其學(xué)習(xí)新型管理模式，提升法律意識(shí)，提升工作素質(zhì)，組建具有優(yōu)秀工作能力的專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)。在提升科技發(fā)展水平的過(guò)程中，可以有效完善檔案管理模式，提升工作人員的積極性，不斷進(jìn)行檔案管理工作的創(chuàng)新改革。工作人員在進(jìn)行完善的培訓(xùn)之后，可以熟練利用各種手段開(kāi)展檔案管理工作，也能夠熟練操作辦公軟件，針對(duì)檔案管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行深入探索，提升自身解決問(wèn)題的能力。

（四）建立完善的管理體系

醫(yī)院需要完善檔案管理的責(zé)任制度，在醫(yī)院檔案管理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，要將具體的責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，提高檔案管理工作人員的工作積極性和主動(dòng)性。醫(yī)院的檔案管理工作人員還需要重視起檔案的收集和歸檔工作，只有一份檔案完成了完整的歸檔工作，醫(yī)院的檔案管理工作才算真正完成，所以這就要求醫(yī)院的檔案管理工作人員必須要重視起檔案的歸檔問(wèn)題。如果遇到醫(yī)院內(nèi)部一些醫(yī)務(wù)人員借取相關(guān)的檔案，必須要求相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人開(kāi)具有效的證明，并且開(kāi)具證明時(shí)效，醫(yī)務(wù)工作人員只有在規(guī)定的時(shí)效內(nèi)才可以將檔案借出;第二，當(dāng)相關(guān)部門(mén)需要調(diào)取檔案時(shí)，應(yīng)該經(jīng)過(guò)檔案管理部門(mén)同意后方可借閱，不可以私自將檔案進(jìn)行下載復(fù)印外借;第三，檔案在借出與歸還的過(guò)程中，必須要注意檔案中數(shù)據(jù)的保密性和安全性，紙質(zhì)版檔案需要密封并加蓋公章，當(dāng)審查單位審核結(jié)束后應(yīng)該再次進(jìn)行密封，從而確保檔案的安全性和可靠性。

結(jié)束語(yǔ)

總體來(lái)說(shuō)，醫(yī)療服務(wù)狀況對(duì)醫(yī)院發(fā)展有著重要影響，提升檔案管理模式的實(shí)用性，推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)步，提升醫(yī)療服務(wù)水平，根據(jù)以往工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行檔案管理制度的優(yōu)化設(shè)計(jì)工作。醫(yī)院檔案管理模式的深化改革對(duì)醫(yī)療行業(yè)的未來(lái)發(fā)展有重要影響，不但方便開(kāi)展醫(yī)療改革工作，也能有效解決各類(lèi)檔案管理問(wèn)題。在進(jìn)行檢查的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)檔案管理模式的疏漏之處，要及時(shí)進(jìn)行原因分析，并且選擇合適的解決方式。全面開(kāi)展檔案管理模式的優(yōu)化改革工作，提升醫(yī)院檔案管理模式的應(yīng)用價(jià)值。

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