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    全程護(hù)理干預(yù)對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響探究

    2020-10-26 06:37:07李娜
    健康大視野 2020年19期
    關(guān)鍵詞:全程護(hù)理干預(yù)護(hù)理滿意度生活質(zhì)量

    李娜

    【摘 要】 目的:探究全程護(hù)理干預(yù)對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響。方法:選取我院收治的行腹腔熱灌注化療胃癌患者60例進(jìn)行研究,按照隨機(jī)化的網(wǎng)絡(luò)分類模式,采取計(jì)算機(jī)自然小組歸納,其中對照組施行了常規(guī)護(hù)理,觀察組施行了全程護(hù)理干預(yù),兩組均施行腹腔熱灌注化療法,對比患者各項(xiàng)生活功能與質(zhì)量評分,并對比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組患者的生活質(zhì)量有所提高,且患者對護(hù)理的滿意度較高,兩組對比分析具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:行腹腔熱灌注化療期間,患者接受全程護(hù)理干預(yù),則生活質(zhì)量有所提升,可契合患者的心理活動,經(jīng)過全面周到的護(hù)理干預(yù),獲得患者的認(rèn)同。

    【關(guān)鍵詞】 全程護(hù)理干預(yù);腹腔熱灌注化療;胃癌患者;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度

    【中圖分類號】R472

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號】1005-0019(2020)19-168-01

    引言

    腹腔熱灌注化療(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)作為一種輔助的治療手段,其護(hù)理形式也十分重要,將有關(guān)資料匯集如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    觀察組共有患者30例,其中患者胃癌類型為:腺癌6例、印戒細(xì)胞癌9例、腺鱗癌7例、髓樣癌5例、未分化細(xì)胞癌3例。

    對照組共有患者30例,其中患者胃癌類型為:腺癌7例、印戒細(xì)胞癌4例、腺鱗癌6例、髓樣癌5例、未分化細(xì)胞癌8例。

    觀察組男性患者14例、女性患者16例,患者的年齡為41~69歲之間,平均年齡為(51.26±6.25)歲;對照組男性患者17例、女性患者13例,患者的年齡為40~73歲之間,平均年齡為(52.37±8.51)歲。

    本次調(diào)查中,未將患者的基本資料、癌癥類型、病程等納為統(tǒng)計(jì)依據(jù),患者皆施行腹腔熱灌注化療,無嚴(yán)重臟器合并疾病[1]。

    1.2 方法

    常規(guī)護(hù)理:

    控制腹腔熱灌注化療的恒溫溫度,并定時(shí)治療,結(jié)合醫(yī)囑一般保持溫度在43°,治療持續(xù)60分鐘,治療中觀察患者的生命體征變化,了解患者經(jīng)腹腔熱灌注化療的不良表現(xiàn),以便于及時(shí)緩解患者的不適感,結(jié)合醫(yī)囑施行鎮(zhèn)靜、止痛治療,護(hù)理人員應(yīng)在高溫治療下,為患者準(zhǔn)備好干凈的衣服、毛巾等,可為患者鋪浴巾、護(hù)理墊,促使患者及時(shí)擦汗、避免患者出汗浸透衣服受寒等[1]。

    全程護(hù)理干預(yù):

    患者入院后結(jié)合醫(yī)囑先給予患者心理引導(dǎo),護(hù)理人員需要具備專業(yè)的知識,解答患者的疑惑,在化療前應(yīng)做好宣教工作,讓患者對腹腔熱灌注化療做好心理準(zhǔn)備,減少陌生感與抵觸情緒,應(yīng)在治療前給予患者希望,讓患者樹立信心,對醫(yī)護(hù)人員有認(rèn)同感,期間護(hù)理人員需要與醫(yī)生統(tǒng)一口徑,避免對患者的無端猜測,應(yīng)利用通俗的語言簡單的說明腹腔熱灌注化療的目的與效果,注意觀察患者的表情與肢體動作等,分析患者的心理活動,予以安慰和引導(dǎo)[2]。

    患者做好腹腔熱灌注化療準(zhǔn)備后,注意觀察患者的生命體征,減少患者在治療期間的疼痛感,觀察患者產(chǎn)生的并發(fā)癥等,及時(shí)進(jìn)行預(yù)防處理。

    指導(dǎo)患者在腹腔熱灌注化療之前進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,觀察患者的體位,應(yīng)協(xié)助患者轉(zhuǎn)換體位,讓藥物與患者的腹膜接觸,期間可分散患者的注意力,如與患者交談其他問題,讓患者聽音樂,與患者共同討論電影劇情等。

    鼓勵(lì)患者補(bǔ)充營養(yǎng),腹腔熱灌注化療后應(yīng)讓患者溫水擦浴,協(xié)助患者換衣服洗頭發(fā)等。

    進(jìn)行切口與引流管的護(hù)理,檢查腹帶包扎的固定合理性,不能太緊讓患者感到不舒服也不能太松包扎不住,做好引流管的安全維護(hù),腹腔熱灌注化療應(yīng)有護(hù)理人員專人陪同,幫助患者擦汗等,讓患者產(chǎn)生依賴于護(hù)理人員的安全感,腹腔熱灌注化療后應(yīng)主要觀察患者的腹痛、腹脹等表現(xiàn),監(jiān)測患者體溫等癥狀,做好精神引導(dǎo)與環(huán)境布置工作[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    兩組均施行腹腔熱灌注化療法,對比患者各項(xiàng)生活功能與質(zhì)量評分,并對比兩組患者的護(hù)理滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    本次醫(yī)療數(shù)據(jù)分析采取Statistical Product and Service Solution21.0軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì),評定資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)的單位為x2,評定計(jì)量單位的檢驗(yàn)單位為t, 平均數(shù)以x±s(mean±standard deviation)表示,以P<0.05、P>0.05評定兩組對比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

    2 結(jié)果

    3 討論

    腹腔熱灌注化療(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)作為一種輔助的治療手段,已經(jīng)逐漸成熟的應(yīng)用在胃癌治療中,期間患者獲得了藥物支持,只需要補(bǔ)充足夠的護(hù)理內(nèi)容,促使患者能夠順利接受治療,并獲得心理的支持,就能夠顯而易見的提高生活質(zhì)量,腹腔熱灌注化療期間應(yīng)給予患者全程護(hù)理,從患者治療之初到患者治療出院,均應(yīng)程序化、系列化的進(jìn)行護(hù)理干預(yù),促使患者在胃癌的整個(gè)治療過程中,受到護(hù)理幫助,而建立康復(fù)信心[3-4]。從行腹腔熱灌注化療的全程對患者施行護(hù)理幫助,并不脫離患者的治療過程,時(shí)刻準(zhǔn)備進(jìn)行護(hù)理服務(wù),能夠達(dá)到較高的護(hù)理效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李晶,林仲秋.全程護(hù)理干預(yù)對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響探究[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2017,33(9):926-932.

    [2] 姚田,李小平,王建六.全程護(hù)理干預(yù)對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響探究[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2018,18(6):559-561.

    [3] 何曉翠,陳月琴,賈蓉.全程護(hù)理對行腹腔熱灌注化療胃癌患者并發(fā)癥率及護(hù)理滿意度 影響觀察[J].健康大視野,2018,(12):129-130.

    [4] 陳玉星.全程護(hù)理干預(yù)對行腹腔熱灌注化療胃癌患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2018,50(1):120-121.

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