紅黃散結(jié)湯配合超短波治療盆腔炎性包塊30例探索

高燕

【摘 要】目的：研究紅黃散結(jié)湯結(jié)合超短波治療盆腔炎包塊的臨床效果。方法：選取2017年5月～2019年1月在我院治療的60例盆腔炎性包塊患者作為研究對象，將他們隨機(jī)均分為兩組，即觀察組和對照組，各30例。對照組采取超短波治療，觀察組采取超短波結(jié)合紅黃散結(jié)湯治療，比較兩組治療前后的包塊大小以及治療有效率。結(jié)果：觀察組有效率為97.22%高于對照組的83.33%;觀察組的包塊小于對照組，P<0.05。結(jié)論：在對盆腔炎性包塊患者的治療中，采用紅黃散結(jié)湯結(jié)合超短波聯(lián)合治療，可有效縮小患者的炎性包塊，緩解患者的臨床癥狀，療效顯著，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】紅黃散結(jié)湯;超短波;盆腔炎性包塊;治療效果

【中圖分類號】R711 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

盆腔炎性包塊是女性盆腔臟器的炎癥沒有得到有效的治療，導(dǎo)致盆腔發(fā)生慢性炎癥性組織學(xué)改變，多由急性輸卵管炎的遷延不愈引起的，臨床癥狀為發(fā)熱、腹部疼痛、陰道流血等，在對盆腔炎性包塊的治療中有物理療法、藥物療法和手術(shù)治療方法，通常采取藥物和物理療法，臨床上常采取超短波治療，但是病情纏綿，復(fù)發(fā)率高，比較難治。有研究表明，中藥紅黃散結(jié)湯配合物理治療有不錯的效果[1]。因此，本文就紅黃散結(jié)湯結(jié)合超短波應(yīng)用在盆腔炎性包塊患者中的治療效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年5月～2019年1月在我院治療的60例盆腔炎性包塊患者參與本次研究，將這些患者按照隨機(jī)均分的方法分為觀察組和對照組，各30例。觀察組中，年齡19～57歲，平均年齡（34.25±3.27）歲，病程為0.1～1年，患者的平均病程（0.69±0.27）年;對照組中，年齡20～58歲，平均年齡為（34.38±3.85）歲，病程為0.2～1.1年，平均病程（0.71±0.32）年，用分析軟件將他們兩組的一般資料進(jìn)行分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組均進(jìn)行常規(guī)消炎治療，并配上LDT-CD31型超短波治療，每次20min，1次/d，連續(xù)10次，休息1d，持續(xù)治療3個月進(jìn)行療效評價(jià)。觀察組在此基礎(chǔ)上加用紅黃散結(jié)湯，組方：生芪、紅藤25g，土茯苓、敗醬各20g，柴胡、大黃、川楝、莪術(shù)、香附、天丁、三棱各10g，炮甲、炙甘草各8g，伴有白帶增多加黃柏、薏米;低熱者加金銀花、黃柏;伴有乏力者加白術(shù)、黨參，以上諸藥煎服取汁300ml分早晚兩次服用，1劑/d，經(jīng)前1-3d服藥，持續(xù)服用14劑。三個月后進(jìn)行療效評價(jià)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組治療前后的盆腔炎性包塊大小和治療有效率。

1.4評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：腹痛、陰道出血、發(fā)熱等癥狀消失，B超檢查包塊減少50%以上;有效：臨床癥狀有所改善，包塊有所減小，減少程度在30%-50%;無效：臨床癥狀無改變。有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[2]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：“x±s”，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療前后包塊大小對比

治療后，兩組的包塊大小比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如1表所示。

2.2兩組治療有效率對比

觀察組的總有效率為97.22%;對照組的總有效率為83.33%，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，如表2所示：

3 討論

盆腔炎性包塊是婦科常見病，由急性盆腔炎尤其是輸卵管炎治療不徹底，造成疾病遷延不愈或者胎產(chǎn)、經(jīng)期反復(fù)感染所致，復(fù)發(fā)率高，病情頑固，臨床表現(xiàn)為陰道流血、腹部疼痛、發(fā)熱伴有白帶增多，月經(jīng)不調(diào)等，在對盆腔炎性包塊的治療通常采用西藥治療、物理治療、中藥治療以及手術(shù)治療。手術(shù)有一定的創(chuàng)傷性，臨床上主要進(jìn)行物理和藥物治療。

超短波是一種高頻電磁波，具有生物效應(yīng)和治療作用，它除了具有溫?zé)嵝?yīng)外，還有非熱效應(yīng)，可消散炎癥，提高免疫力，促使結(jié)締組織增生的作用，同時還兼有鎮(zhèn)痛作用，可作用于病灶區(qū)迅速控制炎癥的發(fā)展，且治療中不破壞組織，痛苦少，愈后不影響其生理功能，其作用機(jī)制是加熱后使小動脈以及毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)動靜脈血液循環(huán)，增加局部營養(yǎng)物質(zhì)、氧、白細(xì)胞以及抗體，及時移除代謝產(chǎn)物，增加了盆腔部位的防御能力。但是，單純使用超短波治療，病情易反復(fù)，需更進(jìn)一步的消除炎癥，有研究表明，在超短波治療的基礎(chǔ)上配合中藥紅黃散結(jié)湯治療，效果更佳[3]。

盆腔炎性包塊屬于中醫(yī)中的“癥瘕”范疇，《婦人良方》中記載：“婦人月經(jīng)痞塞不通，產(chǎn)后余穢未盡，乘風(fēng)取涼，為風(fēng)冷所致，血寒則瘀也，瘀血在內(nèi)，則體熱面黃，瘀久不治，則為積聚癥瘕也”。紅黃散結(jié)湯是一種專門治療盆腔炎癥疾病的藥方，其方中大黃、紅藤活血化瘀，清熱解毒;莪術(shù)、三棱、赤芍、炮甲具有逐瘀消堅(jiān)，破積通絡(luò)的作用;川楝、香附、柴胡具有疏肝理氣、散結(jié)化滯的功效;黃芪解毒、扶正、生肌;土茯苓、天丁、敗醬具有清熱解毒消癰的作用;甘草和用于調(diào)和諸藥，配合超短波，增加消腫、鎮(zhèn)痛、消炎、促進(jìn)血液循環(huán)，內(nèi)外兼治，可明顯提高療效。本研究結(jié)果顯示，觀察組的治療效果高于對照組，觀察組經(jīng)治療后盆腔炎性包塊明顯小于對照組。

綜上所述，在對盆腔炎性包塊患者的治療中，采用紅黃散結(jié)湯結(jié)合超短波治療，可促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，促進(jìn)新陳代謝，有利于腫塊的消退，療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 周巖.健脾固本散結(jié)湯聯(lián)合中藥外敷配合TDP燈照射治療慢性盆腔炎91例[J].中醫(yī)研究，2019，32（01）：39-41.

[2] 朱敏，程紅.二丹紅藤敗醬湯配合西藥治療慢性盆腔炎40例[J].陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，42（01）：146-149.

[3] 張倩，蔣玉芳.中藥熨燙輔助廣譜抗生素治療盆腔炎性包塊[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2019，19（37）：252-252.