老年高血壓護(hù)理服務(wù)措施及心得探析

楊運(yùn)芳

【摘 要】目的：研討老年高血壓患者實(shí)施心理、用藥等全面護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：選擇2017年1月-2019年1月在本醫(yī)院治療的40例老年高血壓患者作為觀察對(duì)象，并按1：1比例隨機(jī)歸為2組，常規(guī)護(hù)理組予以常規(guī)護(hù)理，全面護(hù)理服務(wù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合心理、用藥等全面護(hù)理，對(duì)比常規(guī)護(hù)理組、全面護(hù)理服務(wù)組的臨床干預(yù)成效。結(jié)果：兩組干預(yù)前血壓監(jiān)測(cè)情況差異較小，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但干預(yù)后8周末，全面護(hù)理服務(wù)組血壓監(jiān)測(cè)情況較常規(guī)護(hù)理組降低均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。全面護(hù)理服務(wù)組干預(yù)后的生存質(zhì)量得分較常規(guī)護(hù)理組加分均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)老年高血壓患者實(shí)施心理、用藥等全面護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理，可明顯降低患者血壓，改善患者生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年;高血壓;全面護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）02-0-02

老年高血壓是老年人的一類慢性基礎(chǔ)疾病，該類疾病普遍有遷延難愈、終身發(fā)病、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，極易誘使患者產(chǎn)生高血壓性腦出血和高血壓性腎病等并發(fā)癥，進(jìn)而嚴(yán)重危害其身心健康，降低生存質(zhì)量[1]。針對(duì)老年高血壓患者，除了積極的臨床治療外，注重對(duì)患者的護(hù)理也尤為重要。本文選擇2017年1月-2019年1月在本醫(yī)院治療的40例老年高血壓患者作為觀察對(duì)象，并按1：1比例隨機(jī)歸為2組，常規(guī)護(hù)理組予以常規(guī)護(hù)理，全面護(hù)理服務(wù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合心理、用藥等全面護(hù)理，對(duì)比常規(guī)護(hù)理組、全面護(hù)理服務(wù)組的臨床干預(yù)成效，具體示下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年1月-2019年1月在本醫(yī)院治療的40例老年高血壓患者作為觀察對(duì)象，并按1：1比例隨機(jī)歸為2組。按照1：1比例隨機(jī)歸為2組，常規(guī)護(hù)理組男/女12/8例，年齡段60～77歲，中位年齡（65.34±4.35）歲;全面護(hù)理服務(wù)組男/女13/7例，年齡段60～78歲，中位年齡（65.83±5.11）歲。采取統(tǒng)計(jì)軟件處理常規(guī)護(hù)理組、全面護(hù)理服務(wù)組間基線資料，P均>0.05，適合進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組予以常規(guī)護(hù)理，在患者精神狀況良好時(shí)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員為患者提供專業(yè)的知識(shí)指導(dǎo)與教育，為患者科普高血壓的相關(guān)知識(shí)，包括疾病誘因、臨床表現(xiàn)、診療方法與注意事項(xiàng)等，積極糾正患者錯(cuò)誤的疾病認(rèn)知，使其能夠更好地配合臨床工作。

全面護(hù)理服務(wù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合心理、用藥等全面護(hù)理，包括：①心理護(hù)理：積極與患者交流，結(jié)合其情緒狀況、心理特點(diǎn)等資料，采取適當(dāng)?shù)恼Z言方式引導(dǎo)患者客觀對(duì)待高血壓，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，每周2次，每次20～40min。安排醫(yī)護(hù)人員調(diào)查了解患者的音樂喜好，與患者共同討論并篩選適合個(gè)體需要的音樂，每日午間、臨睡前于病房?jī)?nèi)播放，以舒緩患者情緒，減輕其情緒負(fù)擔(dān)。②用藥護(hù)理。告知患者降壓藥物的作用機(jī)制和遵醫(yī)按照劑量定時(shí)用藥的作用，并指導(dǎo)患者定期監(jiān)測(cè)血壓，方便醫(yī)生根據(jù)血壓情況進(jìn)行藥物方案的調(diào)整。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡、易消化、高蛋白食物，嚴(yán)格控制食鹽量，每天不高于6g。

1.3評(píng)估項(xiàng)目

評(píng)估兩組不同干預(yù)階段的血壓情況，以生活質(zhì)量綜合評(píng)估量表（GQOL-74）為參照，評(píng)估兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量改善情況，得分越高，表示患者生活質(zhì)量改善越顯著[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析

此次研究選擇SPSS24.0軟件對(duì)計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料作處理，具體經(jīng)卡方檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，P值<0.05，說明數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1常規(guī)護(hù)理組與全面護(hù)理服務(wù)組不同干預(yù)階段血壓評(píng)估結(jié)果

兩組干預(yù)前血壓監(jiān)測(cè)情況差異較小，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但干預(yù)后8周末，全面護(hù)理服務(wù)組血壓監(jiān)測(cè)情況較常規(guī)護(hù)理組降低均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

2.2 常規(guī)護(hù)理組與全面護(hù)理服務(wù)組生存質(zhì)量評(píng)估結(jié)果

全面護(hù)理服務(wù)組干預(yù)后的生存質(zhì)量得分較常規(guī)護(hù)理組加分均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2：

3 討論

老年高血壓是社會(huì)各界廣泛關(guān)注的一個(gè)問題，近年來，隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快，老年高血壓的罹患率逐年不斷攀升，其誘發(fā)的護(hù)理問題也日益受到人們的重視。有資料表明，老年高血壓的存在明顯加重患者的心理精神負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致治療依從性下降、預(yù)后不良等一系列問題[3]。因此，在對(duì)老年高血壓伴高血壓的治療中，除了積極的精神認(rèn)知教育外，結(jié)合患者的心理特點(diǎn)給予適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)與情感支持，并做好用藥和飲食等護(hù)理，以更好提高患者遵醫(yī)行為和控制血壓[4-5]。

此次研究中，我院在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，配合心理、用藥等全面護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果顯示，兩組干預(yù)前血壓監(jiān)測(cè)情況差異較小，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但干預(yù)后8周末，全面護(hù)理服務(wù)組血壓監(jiān)測(cè)情況較常規(guī)護(hù)理組降低均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。全面護(hù)理服務(wù)組干預(yù)后的生存質(zhì)量得分較常規(guī)護(hù)理組加分均更顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)老年高血壓患者實(shí)施心理、用藥等全面護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理，可明顯降低患者血壓，改善患者生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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