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    腰椎間盤突出患者脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)結(jié)合藥物治療的具體方法及實(shí)際臨床效果

    2020-10-21 06:05:30劉暢
    健康之友·下半月 2020年4期
    關(guān)鍵詞:腰椎間盤突出藥物治療治療效果

    劉暢

    【摘 要】目的:對腰椎間盤突出患者脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)結(jié)合藥物治療的具體方法及臨床效果進(jìn)行分析探討。方法:對我院2018年9月-2019年8月期間治療的84例腰椎間盤突出患者進(jìn)行病情回顧分析,按照入院先后的順序?qū)⑵淦骄譃橛^察組、對照組,每組42例患者。在分組期間,醫(yī)護(hù)人員給予對照組患者藥物治療,給予觀察組患者藥物治療聯(lián)合脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)進(jìn)行治療。兩組患者治療期均為一個月,治療結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員對兩組患者的VAS評分及ODI評分進(jìn)行記錄對比。結(jié)果:治療前,觀察組與對照組患者VAS與ODI評分無明顯差異,P=0.086;治療后,觀察組患者VAS評分(2.33±0.24)顯著低于對照組患者VAS評分(4.94±0.46),P=0.014;觀察組患者ODI評分(23.67±3.22)顯著低于對照組患者ODI評分(68.59±4.65),P=0.001。結(jié)論:脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)聯(lián)合藥物治療能夠有效提升腰椎間盤突出患者治療有效率,減輕患者病痛折磨,并使其脊柱功能得以提升,臨床療效極為顯著,且患者愈后效果極佳,可推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出;脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù);藥物治療;治療效果

    【中圖分類號】R575.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)04-0032-01

    腰椎間盤突出指的是腰椎間盤部分出現(xiàn)退行性改變,當(dāng)機(jī)體由外力作用導(dǎo)致椎間盤纖維破裂,引起脊柱神經(jīng)受到壓迫,患者臨床癥狀表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛劇烈,對其生活質(zhì)量及身體健康造成了消極的影響【1】。隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的提升與進(jìn)步,脊柱微創(chuàng)鎮(zhèn)痛術(shù)在腰椎間盤突出患者的治療過程中得到了廣泛應(yīng)用,該治療方式有著病情恢復(fù)快、操作簡單、治療有效率高的優(yōu)勢。為了對這一說法進(jìn)行證實(shí),本文對我院2018年9月-2009年8月期間治療的84例患者給予不同方法進(jìn)行治療,詳情如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    對我院2018年9月-2019年8月期間治療的84例腰椎間盤突出患者按照入院先后的順序平均分為觀察組、對照組。觀察組(21例男、21例女),患者年齡區(qū)間在30-65歲之間,平均年齡為(50.1±4.5)歲,病程區(qū)間在1-15年之間,平均病程為(11.2±1.5)年;對照組(24例男、18例女),患者年齡區(qū)間在32-67歲之間,平均年齡為(51.4±3.9)歲,病程區(qū)間在1-17年之間,平均病程為(11.1±1.4)年,P>0.05,數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    1.2方法

    1.2.1對照組:醫(yī)護(hù)人員給予對照組患者藥物治療:靜脈滴注:20%甘露醇(250ml)與地塞米松(10mg);10%葡萄糖注射液(500ml)、維生素B6(100mg)、輔酶A200U、三磷酸腺苷(20mg),與此同時,醫(yī)護(hù)人員可給予患者當(dāng)歸、熟地等中藥進(jìn)行治療從而達(dá)到活血通絡(luò)的作用?;颊哽o脈輸注3周為一療程。

    1.2.1觀察組:醫(yī)護(hù)人員在對照組患者治療的基礎(chǔ)上,對觀察組患者進(jìn)行脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)治療。在患者進(jìn)行手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對其進(jìn)行相關(guān)檢查,從而確定患者病變部位與穿刺部位?;颊咴谑中g(shù)過程中進(jìn)行局部麻醉,醫(yī)護(hù)人員在患者小關(guān)節(jié)突內(nèi)側(cè)邊緣進(jìn)行穿刺,穿刺經(jīng)兩次落空感對打達(dá)硬膜外腔后置管進(jìn)行確定,由復(fù)方貝塔米松、0.8%利多卡因、0.9%氯化鈉注射液、維b12、維b1、三磷酸腺苷組成20ml的注射液對患者進(jìn)行輸注,注射速度控制在每小時5毫升內(nèi),20毫升藥物應(yīng)在4小時內(nèi)輸注完畢。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者進(jìn)行連續(xù)三次給藥,在患者手術(shù)一周后進(jìn)行再次給藥,連續(xù)用藥治療三周。

    1.3觀察指標(biāo)

    醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取VAS及 ODI評分量表對兩組患者進(jìn)行腰椎功能及疼痛程度的檢測。

    1.4采取SPSS22.0軟件對本文涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采?。ā纒)對計量資料進(jìn)行表示,采?。?)對計數(shù)資料進(jìn)行表示,分別采取t、 P對其進(jìn)行驗(yàn)證,P<0.05時,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1觀察組與對照組患者VAS及 ODI評分對比

    治療前,觀察組與對照組患者VAS與ODI評分無明顯差異,P=0.086;治療后,觀察組患者VAS評分(2.33±0.24)顯著低于對照組患者VAS評分(4.94±0.46),P=0.014;觀察組患者ODI評分(23.67±3.22)顯著低于對照組患者ODI評分(68.59±4.65),P=0.001。數(shù)據(jù)詳情見表1

    3 討論

    腰椎間盤突出患者脊柱神經(jīng)壓迫導(dǎo)致腰部劇烈疼痛,情況嚴(yán)重時會引起下肢疼痛、麻木等情況的發(fā)生,對其身心質(zhì)量產(chǎn)生消極的影響。近年來,脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)在腰椎間盤突出患者的治療中得到了廣泛的應(yīng)用。這一方式具有愈后效果佳、治療效率高的優(yōu)勢。維b6、輔酶a、三磷酸腺苷、甘露醇、地塞米松、當(dāng)歸、熟地等是腰椎間盤突出患者的常用治療藥物。地塞米松具有抗過敏、抗炎癥的作用,三磷酸腺苷能夠使機(jī)體細(xì)胞活性得到有效增強(qiáng),對組織的再生有促進(jìn)作用,維b6、輔酶a能夠使患者腰椎受損部位快速修復(fù)。根據(jù)本文研究結(jié)果可知:治療前,觀察組與對照組患者VAS與ODI評分無明顯差異,P>0.05;治療后,觀察組患者VAS評分及ODI評分顯著優(yōu)于對照組患者,P<0.05。

    綜上所述,脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)聯(lián)合藥物治療能夠有效提升腰椎間盤突出患者治療有效率,減輕患者病痛折磨,并使其脊柱功能得以提升,臨床療效極為顯著,且患者愈后效果極佳,可推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    徐力,李永琳.脊柱微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)配合藥物治療腰椎間盤突出癥臨床研究[J].心理月刊,2019,14(15):203.

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