中醫(yī)護理在提高心血管患者生活質量中的臨床意義

念國燕

摘要：目的：對提升心血管患者生活質量中中醫(yī)護理的意義進行探討。方法：選擇收治各類心血管疾病患者80例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療，隨機分為實驗組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組接受中醫(yī)護理，觀察兩組護理效果。結果：實驗組HMAD評分（7.7±2.6）、PSQI評分（4.9±1.2），均顯著低于常規(guī)組的（11.6±3.4）、（9.1±2.3）（P<0.05）。實驗組臨床治愈率70.0%，顯著高于常規(guī)組90.0%（P<0.05）。結論：針對心血管患者開展中醫(yī)護理，能夠使其癥狀和預后得到有效改善，提升其生活質量，具有較高推廣價值。

關鍵詞：中醫(yī)護理;心血管患者;生活質量

【中圖分類號】R526 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1673-9026（2020）06-165-02

心血管疾病在臨床中具有較高發(fā)病率，主要是動脈硬化造成的。近年來我國心血管疾病臨床發(fā)病率不斷提升，該疾病會對患者健康和生活產生嚴重影響，超過半數(shù)腦血管意外患者后期生活無法自理。臨床研究認為，針對心血管疾病患者開展中醫(yī)護理，能夠顯著改善患者臨床癥狀，并使其生活質量得到提升?；诖耍狙芯窟x擇收治心血管疾病患者80例，對其中40例患者開展中醫(yī)護理，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇收治心血管疾病患者80例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療，隨機分為實驗組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。常規(guī)組包括女18例、男22例;年齡范圍47～77歲，平均（61.3±2.5）歲;病程2～6年，平均（3.4±0.3）年;其中17例高血壓、13例冠心病、7例腦卒中、3例其他。實驗組包括女17例、男23例;年齡范圍46～78歲，平均（61.5±2.7）歲;病程2～6年，平均（3.5±0.4）年;其中18例高血壓、12例冠心病、7例腦卒中、3例其他。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組接受常規(guī)護理，主要內容有檢查生命體征、觀察病情改變、藥物應用指導、預防呼吸道感染、昏迷、褥瘡等。實驗組同時接受中醫(yī)護理，主要內容包括：（1）辨證施護：外邪侵犯者應有效排除外邪因素，若患者寒凝嚴重，則強化全身及胸部保暖。飲食方面應攝入羊肉等溫經散寒的食物，避免使用生冷瓜果及涼性食物，治療過程中需對藥劑溫度進行調整，以實現(xiàn)補腎強筋、通絡活血的作用。陰雨天及夜間濕邪者不可臥潮濕之地，氣滯血瘀類患者應強化體位護理，指導患者服用速效救心丸、復方丹參滴丸等。肝腎不足者會出現(xiàn)肢體麻木、頭痛眩暈、耳鳴耳聾等，應保證患者病房通風、安靜。若患者失眠則應多食用黑豆、芝麻等補肝腎食物，并輕柔穴位。失眠為患者為肝腎陰虛型，則告知其睡眠服用牛奶、蓮子羹等。應多食用蓮子百合煲瘦肉湯等滋陰食物，避免食用香燥辛辣食物。痰凝血淤形體肥胖者應理氣活血、通陽豁痰，可服用心通口服液、心腦康膠囊，若患者存在肢體麻木，為預防肌肉萎縮，則指導其進行輕微活動。氣血兩虛導致血淤患者給予穩(wěn)心顆粒、益心舒膠囊、補心氣口服液，告知患者避免過于勞累、注意休息，多攝入補血通氣食物，保證攝入充足營養(yǎng)。肝郁脾虛型患者應為其提供安靜、清新環(huán)境，為減輕其心理負擔，則開展心理疏導和情志護理，告知其多攝入山藥、蘿卜等健脾食物，忌酒、辛熱、油膩。（2）中醫(yī)康復護理：指導患者絕對臥床休息，使其心臟處于平靜狀態(tài)，情況允許后開展康復護理。護理人員為其進行肢體按摩，并指導其輕微伸屈運動四肢，然后引導其下床活動。患者肢體偏癱則進行早期按摩，點按曲池、合谷、足三里、內外觀、陽陵泉、委中等穴位，并進行搓揉抖動。（3）輔助其他中醫(yī)護理：告知患者不可情緒過于激動，保證充足休息和睡眠，保持愉悅的心情。早期開展飲食指導，保證患者攝入均衡營養(yǎng)，并攝入充足蛋白質。

1.3觀察指標

應用HAMD量表評估患者抑郁情緒，抑郁情緒越嚴重則對應分值越高。應用PSQI評估患者睡眠質量，睡眠質量越好對應分值越低。統(tǒng)計兩組臨床治愈情況。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行x2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組HMAD評分、PSQI評分均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組臨床治愈率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

3討論

心血管疾病為循環(huán)系統(tǒng)疾病的一種，近年來其臨床發(fā)病率逐漸提升，該疾病會對患者健康產生嚴重影響，隨著疾病的發(fā)展患者會進一步出現(xiàn)其他并發(fā)癥，最終對患者生命安全產生嚴重威脅[1]。臨床研究認為，針對心血管疾病患者開展有效護理，能夠顯著改善其生活質量，緩解其負性情緒，對于患者康復具有重要意義[2]。

中醫(yī)護理中護理人員能夠從飲食、起居、情志、用藥等方面提供護理服務，并依據(jù)患者疾病癥型采取針對性護理措施，同時依據(jù)患者病情進展進行調整[3]。護理中護理人員引導患者起居應順應自然陽氣的充盛和陰氣的不足，每天中午需休息30分鐘，避免其過度疲勞。同時依據(jù)患者情況調攝情志、內守精神，引導其以積極的心態(tài)面對疾病[4]。指導患者進行適當運動，以達到恢復肢體功能、增加心排血量、改善腦血流量的目的，促進患者機體康復[5]。此外，合理飲食能夠發(fā)揮膳食療養(yǎng)的作用，穴位按摩則能夠舒筋活絡，有效預防腦中風[6]。中醫(yī)護理中中醫(yī)內涵可被有效凸顯出來，可在發(fā)揮健康處方作用的基礎上，引導患者形成健康生活習慣，促進其疾病康復[7～8]。

本研究中，實驗組HMAD評分（7.7±2.6）、PSQI評分（4.9±1.2），均顯著低于常規(guī)組的（11.6±3.4）、（9.1±2.3）（P<0.05）。實驗組臨床治愈率70.0%，顯著高于常規(guī)組90.0%（P<0.05）可見，針對心血管患者開展中醫(yī)護理，能夠使其癥狀和預后得到有效改善，提升其生活質量，具有較高推廣價值。

參考文獻：

[1]牟改變，袁艷琦，王小俠.中醫(yī)護理在提高心血管患者生活質量中的臨床意義[J].西部中醫(yī)藥，2017，25（9）：90-91.

[2]張爽.中醫(yī)護理在提高心血管患者生活質量中的臨床效果[J].中醫(yī)臨床研究，2015，12（2）：104-105.

[3]張格.中醫(yī)護理在改善心血管患者生活質量中的臨床意義[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，11（15）：3581-3582.

[4]董艷艷.護理干預對改善老年肺心患者者睡眠質量及生活質量的作用[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（15）：7，9.

[5]李艷玲.中醫(yī)護理干預對中藥外敷治療類風濕關節(jié)炎的療效觀察及對患者的生活質量改善分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（22）：128-129.

[6]侯靜，許媛.中醫(yī)護理干預對心衰患者生活質量及情緒與血液流變學指標的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2017，15（9）：117-119.

[7]梅豆.中醫(yī)護理在高血壓患者血壓控制及生活質量中的應用效果觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（18）：67，70.

[8]劉艷芳，劉艷芹.中醫(yī)護理對老年支氣管哮喘患者中的治療效果及生活質量的影響分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（28）：150-151.