新型冠狀病毒肺炎患者護(hù)理中的防護(hù)問題與應(yīng)對(duì)方法

沈馨

【摘 ?要】目的：分析對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者在護(hù)理中的防護(hù)問題和應(yīng)對(duì)方法。方法：回顧性分析2020年2月到2020年3月來我院進(jìn)行治療的40例新型冠狀病毒肺炎患者的臨床資料，同時(shí)將2020年2月設(shè)置為對(duì)照組，共存在患者24例，通過常規(guī)的護(hù)理方法對(duì)新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并總結(jié)防護(hù)問題，研究相關(guān)的應(yīng)對(duì)方法，將2020年3月作為本文的觀察組，存在16例患者，對(duì)患者采用針對(duì)對(duì)照組的應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行干預(yù)，對(duì)觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)比。結(jié)果：觀察組不良事件發(fā)生率為0，對(duì)照組為50.00%（12/24），P<0.05;觀察組患者滿意度為100.00%（16/16），對(duì)照組滿意度為70.83%（17/24），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：根據(jù)新型冠狀病毒肺炎在護(hù)理當(dāng)中所表現(xiàn)出來的防護(hù)問題采取有效的應(yīng)對(duì)手段進(jìn)行干預(yù)能夠有效降低不良事件的發(fā)生率，提升患者滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】新型冠狀病毒肺炎;防護(hù)問題;應(yīng)對(duì)方法

【中圖分類號(hào)】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0211-01

新型冠狀病毒肺炎是一種急性感染性肺炎病癥，病原體是一種在人類當(dāng)中從未被發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒[1]。本文主要分析對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者在進(jìn)行護(hù)理過程當(dāng)中對(duì)患者的防護(hù)以及應(yīng)對(duì)策略，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年2月到2020年3月到我院（南京市第二醫(yī)院湯山分院）進(jìn)行治療的40例新型冠狀病毒肺炎患者作為本文的研究對(duì)象，將2020年2月的24例患者作為對(duì)照組，將2020年3月的16例患者設(shè)為觀察組。所有患者當(dāng)中存在不同程度的無明顯誘因而表現(xiàn)出的腹瀉癥狀，觀察組患者當(dāng)中男女比例為14：10，患者年齡區(qū)間為19～68歲，平均年齡為（35.26±10.33）歲，對(duì)照組患者中男女比例為8：8，患者的年齡區(qū)間為21～65歲，年齡平均為（36.45±10.28）歲。兩組患者均簽署知情同意書，臨床資料符合倫理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)兩組患者一般資料進(jìn)行驗(yàn)證，P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2方法

對(duì)所有對(duì)照組患者通過常規(guī)的護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)，在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中不斷的對(duì)相關(guān)的防護(hù)問題進(jìn)行總結(jié)，而對(duì)觀察組則應(yīng)用經(jīng)過防護(hù)以后的護(hù)理手段，具體的干預(yù)如下：

①調(diào)理脾胃：對(duì)患者進(jìn)行推拿按摩，手部第二掌骨，在手部第二掌骨燒側(cè)面，從手腕向手指推摩，推到皮膚發(fā)紅、發(fā)熱為止。推小腿外側(cè)的胃經(jīng)，在膝蓋外側(cè)摸到一個(gè)凹陷處就是犢鼻穴，從犢鼻穴向下，沿距離脛骨1橫指的胃經(jīng)循行路線向下推摩至足踝部。推至皮膚發(fā)紅為止。再按摩3個(gè)穴位：每個(gè)六位1～2分鐘。調(diào)理脾胃，去濕。足三里：小腿前外側(cè)，犢鼻穴下三寸;上巨虛：小腿前外側(cè)，犢鼻穴下六寸;陰陵泉穴：拇指沿脛骨內(nèi)緣向上推，到達(dá)膝關(guān)節(jié)時(shí)，在脛骨向上彎曲凹陷處。對(duì)腹部逆時(shí)針按摩： 3～5分鐘，再按3個(gè)穴位。天樞穴：在肚臍旁兩寸，各一個(gè)。中宛穴：前正中線，肚臍上四寸。（胸骨下端和肚臍之間中點(diǎn)）;氣海穴：前正中線，肚臍下一點(diǎn)五寸。食指中指和無名指，同時(shí)按摩天樞及中觀六，最后按摩氣洛穴。每個(gè)空位1～2分鐘。

②環(huán)境護(hù)理：在護(hù)理的過程當(dāng)中要保證整個(gè)病區(qū)的空氣清新，并進(jìn)行開窗通風(fēng)，每日開倉，通風(fēng)時(shí)間為2～3次，每次至少為30分鐘。對(duì)所有區(qū)域選擇采用75%的酒精進(jìn)行消毒，對(duì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以英勇循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備[2]。

③心理護(hù)理：新型冠狀病毒肺炎患者存在人傳人的表現(xiàn)，所以很多確診病例和疑似病例的患者都需要進(jìn)行隔離措施?；颊唛L(zhǎng)期接觸不到家屬就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生心理抑郁和焦慮等多種負(fù)面情緒和表現(xiàn)，所以作為臨床護(hù)理工作者要持續(xù)的與患者進(jìn)行溝通與交流，與患者進(jìn)行溝通與交流，主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通與交流，以便使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心[3]。

④病情監(jiān)護(hù)：要強(qiáng)化對(duì)患者血壓、脈搏等相關(guān)的監(jiān)護(hù)工作，重點(diǎn)檢測(cè)患者的呼吸以及血氧飽和度。積極的遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行退熱處理，必要的時(shí)候需要為患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。

1.3觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)所有患者的不良事件發(fā)生率。

②對(duì)所有患者經(jīng)過不同干預(yù)以后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較，采用自制的量表評(píng)分進(jìn)行，評(píng)分超過90分為滿意，80～89分為基本滿意，低于80分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0對(duì)所有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)和驗(yàn)證。對(duì)文中兩個(gè)和兩個(gè)以上的樣本率或構(gòu)成比做非參數(shù)驗(yàn)證時(shí)通過采用卡方（x2）值校簡(jiǎn)，對(duì)樣本率及構(gòu)成比的非參數(shù)驗(yàn)證通過自然數(shù)/百分比（n/%）表示;并通過P值對(duì)上述值的最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行獲取，以P<0.05表示數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，否則不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組不良事件發(fā)生率為0，對(duì)照組為50.00%（12/24），P<0.05;觀察組患者滿意度為100.00%（16/16），對(duì)照組滿意度為70.83%（17/24），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況請(qǐng)見表1所示結(jié)果。

3.討論

新型冠狀病毒肺炎已經(jīng)被納入到人類乙類傳染病當(dāng)中，同時(shí)實(shí)施甲類傳染病的管理工作。新型冠狀病毒確定存在人傳人的現(xiàn)象，所以發(fā)病之后患者會(huì)存在緊張不安等多種負(fù)面情緒，在一定程度上降低了患者治療的依從性，也會(huì)對(duì)治療的進(jìn)展產(chǎn)生一定影響。對(duì)患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中總結(jié)新型冠狀病毒肺炎在防護(hù)過程中存在的問題，并根據(jù)相關(guān)情況采取有效措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)綜合性，促進(jìn)患者病癥的恢復(fù)，能夠有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)患者機(jī)體的最佳保護(hù)。

綜上所述，根據(jù)新型冠狀病毒肺炎在護(hù)理當(dāng)中所表現(xiàn)出來的防護(hù)問題采取有效的應(yīng)對(duì)手段進(jìn)行干預(yù)，能夠有效降低不良事件的發(fā)生率，提升患者滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬輝.針對(duì)性護(hù)理在新型冠狀病毒肺炎患者中的應(yīng)用[J].國際感染病學(xué)（電子版），2020，9（02）：304-305.

[2] 張婷，王冬梅.26例新型冠狀病毒肺炎重癥患者護(hù)理體會(huì)[J].上海護(hù)理，2020，20（03）：23-25.

[3] 趙曉宇，李敬娥.新型冠狀病毒肺炎患者護(hù)理中的防護(hù)問題與應(yīng)對(duì)方法[J].解放軍護(hù)理雜志，2020，37（03）：13-15.