鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的應(yīng)用及臨床療效分析

姜杰

【摘 ?要】目的：分析鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的應(yīng)用及臨床療效。方法：隨機(jī)選取我院2018年3月-2020年3月收治的64例四肢骨折患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察與對(duì)照兩組，每組患者分別有32例，給予對(duì)照組患者切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療;給予觀察組患者鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，對(duì)比兩組最終治療效果。結(jié)果：治療后觀察組患者手術(shù)用時(shí)、術(shù)中失血量、骨折愈合時(shí)間均較少，患者并發(fā)癥發(fā)生率也較低，組間各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：鎖定加壓鋼板治療四肢骨折能夠取得較好的效果，其手術(shù)創(chuàng)傷性較小，能夠有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生，提高患者術(shù)后骨折愈合速度及效果。

【關(guān)鍵詞】鎖定加壓鋼板;四肢骨折;療效分析

【中圖分類號(hào)】R687 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0072-01

四肢骨折是臨床骨科常見疾病，骨折后患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛以及肢體功能障礙，因此影響患者的日常生活及工作;臨床針對(duì)四肢骨折患者主要采取手術(shù)治療，但不同的手術(shù)方法，其手術(shù)創(chuàng)傷性及預(yù)后效果也存在明顯差異[1]。為此，本文詳細(xì)分析了鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的應(yīng)用及臨床療效，具體情況見下文。

1. 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將我院2018年3月-2020年3月期間收治的64例四肢骨折患者，分成觀察與對(duì)照兩組，每組各32例患者，觀察組患者包括男性18例、女性14例，患者年齡22-73歲，平均年齡（47.5±2.3）歲;對(duì)照組包括19例男和13例女患者，患者年齡21-73歲，平均年齡（47.0±2.1）歲。兩組之間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施切開復(fù)位治療，手術(shù)采取仰臥位以及全麻處理，在C型臂機(jī)透視下切開骨折部位進(jìn)行骨折復(fù)位處理，完成復(fù)位后用克氏釘臨時(shí)固定，然后行X線檢查，確定復(fù)位良好后用鋼板進(jìn)行固定，最后對(duì)切口進(jìn)行逐層縫合，術(shù)后采取抗感染治療;觀察組行鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，手術(shù)體位及麻醉方式同對(duì)照組一致，C型臂機(jī)透視下在骨折遠(yuǎn)近段取手術(shù)切口及復(fù)位骨折部位，完成復(fù)位后用克氏針進(jìn)行固定，逐層分離后建立皮下隧道，隨后選擇合適尺寸的鎖定鋼板，將其經(jīng)隧道置入骨膜表面，采用螺釘固定，最后進(jìn)行沖洗和切口縫合處理，術(shù)后給予抗感染治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，計(jì)量資料描述用（±s）、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)描述用n（%）以及x?檢驗(yàn)，當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異顯著時(shí)P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者各臨床指標(biāo)

最終記錄結(jié)果顯示，觀察組患者手術(shù)以及術(shù)后骨折愈合時(shí)間均較短，術(shù)中的出血量也較少，上述指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

記錄結(jié)果顯示，觀察組患者最終并發(fā)癥發(fā)生率較低，其結(jié)果僅為6.3%，而對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)到了25.0%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.085），見表2。

3. 討論

四肢骨折在臨床骨科發(fā)病率較高，其主要是由于受到外界暴力所致，骨折后若得不到及時(shí)有效的治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，因此嚴(yán)重影響患者的四肢關(guān)節(jié)功能活動(dòng)度，從而降低患者的生活質(zhì)量[2]。以往臨床針對(duì)四肢骨關(guān)節(jié)骨折主要采取傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療，通過治療雖然能夠?qū)颊叩墓钦鄄课贿M(jìn)行復(fù)位，但由于傳統(tǒng)手術(shù)方式的創(chuàng)傷性較大，會(huì)增加患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，加之術(shù)后石膏固定骨折部位時(shí)間較長，因此會(huì)影響患者的肢體血液循環(huán)，增加患者術(shù)后肢體腫脹及疼痛程度，從而不利于患者康復(fù)效果[3]。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，本文中對(duì)四肢骨折患者采用了鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，并取得較好的應(yīng)用效果。鎖定加壓鋼板是目前臨床應(yīng)用率較高的一種微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)方法，該手術(shù)方法具有創(chuàng)傷性小和骨折復(fù)位穩(wěn)定性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，而且能夠有效避免傳統(tǒng)手術(shù)過程中對(duì)患者的骨膜造成損傷和術(shù)后內(nèi)固定松動(dòng)脫落現(xiàn)象發(fā)生，并且術(shù)后無需石膏固定，能夠有效減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者骨折愈合速度，最終能夠使患者的肢體功能得到盡快恢復(fù)[4]。

綜上所述，對(duì)四肢骨折患者采取鎖定加壓鋼板治療的臨床有效性及安全性均較高，能夠使患者的骨折部位得到盡快恢復(fù)，幫助患者早日恢復(fù)生活活動(dòng)能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭志明，孫輝.探討鎖定加壓鋼板內(nèi)固定用于四肢骨折患者治療中的臨床效果[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（3）：169-170.

[2] 李志濤.微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板和鋼板螺釘內(nèi)固定在四肢骨折治療中的效果對(duì)比[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（31）：55-56.

[3] 胡海華.微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定在治療四肢骨折中的臨床價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（A02）：287-289.

[4] 肖龍.單純鋼板螺釘內(nèi)固定與鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床效果比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（30）：140-141.