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    護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科手術(shù)患者留置導(dǎo)尿管引起尿路刺激征的影響研究

    2020-10-21 11:54:01王智靈
    健康必讀(上旬刊) 2020年6期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù)

    王智靈

    【摘 ?要】目的:分析護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科手術(shù)患者留置導(dǎo)尿管引起尿路刺激征的影響。方法:選取96例泌尿外科手術(shù)患者作為本次研究對(duì)象,按照不同護(hù)理措施,將其分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組,每組48例。常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組者尿路刺激征發(fā)生率及拔管后重新插管率分別為2.1%、4.2%,明顯低于常規(guī)組尿路刺激征發(fā)生率14.6%與拔管后重新插管率18.8%,實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間與導(dǎo)尿管留置時(shí)間分別為(7.1±2.5)d、(4.9±2.8)d,明顯低于常規(guī)組住院時(shí)間(12.8±4.2)d與導(dǎo)尿管留置時(shí)間(9.1±2.3)d,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采取有效、合理的護(hù)理干預(yù)措施,不僅減少患者對(duì)于留置導(dǎo)尿管所出現(xiàn)的不適感,還能夠縮短患者住院時(shí)間,可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);泌尿外科手術(shù);留置導(dǎo)尿管;尿路刺激征

    【中圖分類號(hào)】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-0127-02

    在臨床上,留置導(dǎo)尿管屬于一種常用治療護(hù)理操作,其能夠幫助患者減輕不適感,降低尿潴留癥狀的發(fā)生率,然而也容易引發(fā)患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如感染、尿路刺激征等[1]。本次研究主要分析護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科手術(shù)患者留置導(dǎo)尿管引起尿路刺激征的影響,具體報(bào)道如下:

    1. 資料與方法

    1.1基線資料

    選取我院在2019年2月-2020年2月期間,共收治96例泌尿外科手術(shù)患者作為本次研究對(duì)象,按照不同護(hù)理措施,將其分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組,每組48例。常規(guī)組男性23例,女性25例,最高年齡為75歲,最低年齡為35歲,平均年齡為(48.5±3.3)歲;實(shí)驗(yàn)組男性21例,女性27例,最高年齡為76歲,最低年齡為37歲,平均年齡為(48.7±3.5)歲。對(duì)比兩組患者一般資料,P>0.05,可進(jìn)行對(duì)比。

    1.2護(hù)理方法

    常規(guī)組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理,其中包括健康宣教、定時(shí)排放尿液、清潔患者會(huì)陰部、更換引流袋等。

    實(shí)驗(yàn)組:基于常規(guī)護(hù)理措施上加入護(hù)理干預(yù),具體措施如下:由于術(shù)后留置導(dǎo)尿管會(huì)引發(fā)患者產(chǎn)生不適感,少數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)性情緒,如不安、焦躁等,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者交流,將導(dǎo)尿管置留重要性與必要性向患者講解,向患者介紹成功治療案例,以此來(lái)提高患者的治療依從性;根據(jù)患者具體情況,為其選擇適合的導(dǎo)尿管,通常情況下,男性使用的是14-16號(hào)導(dǎo)尿管,女性使用的是16-18號(hào)導(dǎo)尿管,對(duì)于導(dǎo)尿管材質(zhì)應(yīng)當(dāng)盡量使用硅膠材質(zhì),避免對(duì)患者尿道黏膜造成刺激與損傷;在插或拔導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范要求,對(duì)手部進(jìn)行消毒,使用緩慢且柔軟的動(dòng)作,避免對(duì)患者尿路造成損傷,同時(shí)還能預(yù)防其發(fā)生尿路感染癥狀;結(jié)合患者病情,指導(dǎo)患者展開膀胱功能鍛煉,如縮肛練習(xí),并叮囑患者每日多飲水,以此來(lái)確保膀胱功能處于正常狀態(tài);及時(shí)將尿袋中尿液排放出來(lái),更換頻率為日間每隔3h更換一次,夜間每隔5h更換一次,每周更換一個(gè)新尿袋;護(hù)理人員在更換尿袋之前,應(yīng)當(dāng)對(duì)手部消毒,并佩戴上無(wú)菌手套,避免對(duì)患者尿道造成損傷[2]。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

    對(duì)本次研究中的測(cè)量和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算處理,對(duì)其統(tǒng)計(jì)的計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,使用(x2)進(jìn)行數(shù)據(jù)檢測(cè)校驗(yàn);此外,本次研究中的計(jì)量資料采用(±s)表示,使用(t)對(duì)其進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2. 結(jié)果

    2.1對(duì)比兩組患者尿路刺激征發(fā)生率及拔管后重新插管率

    2.2對(duì)比兩組患者住院時(shí)間與導(dǎo)尿管留置時(shí)間

    3. 討論

    據(jù)相關(guān)研究顯示,留置導(dǎo)尿管除了會(huì)造成患者發(fā)生尿路感染癥狀外,還可對(duì)患者膀胱帶來(lái)不適感及損傷其尿路,不僅會(huì)引發(fā)患者產(chǎn)生負(fù)性情緒,還會(huì)影響到其預(yù)后效果[3]。因此,術(shù)后對(duì)患者實(shí)施合理、有效的護(hù)理干預(yù),可降低導(dǎo)尿管給患者造成的不適感,促進(jìn)患者病情得到進(jìn)一步恢復(fù)。

    本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者尿路刺激征發(fā)生率與拔管后重新插管率明顯低于常規(guī)組,且住院時(shí)間與導(dǎo)尿管留置時(shí)間比常規(guī)組短,說(shuō)明采取有效護(hù)理干預(yù)措施,可降低患者術(shù)后尿路刺激征發(fā)生率,縮短患者住院時(shí)間,進(jìn)而提高患者預(yù)后質(zhì)量,降低其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    綜上所述,采取有效、合理的護(hù)理干預(yù)措施,不僅減少患者對(duì)于留置導(dǎo)尿管所出現(xiàn)的不適感,還能夠縮短患者住院時(shí)間,可廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 支麗萍.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在泌尿外科手術(shù)后留置導(dǎo)尿管引起尿路刺激征患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2019,4(20):171-173.

    [2] 鄧淇豐.護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科手術(shù)患者留置導(dǎo)尿管引起尿路刺激征的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(35):260-261.

    [3] 郭美榮.護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科手術(shù)患者留置導(dǎo)尿管引起尿路刺激征的影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(89):200+202.

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