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    在中晚期肝細(xì)胞肝癌治療中應(yīng)用索拉非尼對(duì)臨床獲益率的影響

    2020-10-21 11:54:01唐冬梅
    健康必讀(上旬刊) 2020年6期
    關(guān)鍵詞:索拉非尼肝細(xì)胞臨床效果

    唐冬梅

    【摘 ?要】目的:探究在中晚期肝細(xì)胞肝癌治療中應(yīng)用索拉非尼的臨床效果。方法:于我院選取39例肝癌患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象,均使用索拉非尼治療,并對(duì)比治療前后39例患者的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果:治療前、治療后1個(gè)月間數(shù)據(jù)差異較大,存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將索拉非尼應(yīng)用于中晚期肝癌患者的臨床治療中有較好的臨床效果,對(duì)改善患者生活質(zhì)量有重要作用。

    【關(guān)鍵詞】中晚期;肝細(xì)胞;肝癌;索拉非尼;臨床效果

    【中圖分類號(hào)】R735 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-0087-01

    前言:肝臟是人體消化系統(tǒng)重要器官之一,具有極強(qiáng)的排毒作用,對(duì)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡有著至關(guān)重要的作用。據(jù)調(diào)查,我國(guó)的肝癌發(fā)生率一直處于提升的趨勢(shì),到目前為止,我國(guó)肝癌患者已占據(jù)世界的70%,且肝癌屬于慢性類病癥,前期癥狀不明顯,極易被忽視,且隨著該病癥的逐步加重,癥狀會(huì)愈加明顯,但在被診斷為肝癌時(shí)多已發(fā)展至中晚期,因此致死率較高。如今醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展迅速,對(duì)于肝癌臨床上多采用靶向藥物治療,與普通藥物相比,靶向藥物針對(duì)性更強(qiáng),可直接作用于癌細(xì)胞。本次實(shí)驗(yàn)中詳細(xì)分析了將索拉非尼靶向藥物應(yīng)用于中晚期肝癌患者的臨床治療效果。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    組內(nèi)共有39例患者作為研究對(duì)象,收治時(shí)間為2019年5月至12月,經(jīng)皮肝穿刺活檢、病理診斷后發(fā)現(xiàn),患者符合肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn),可生存期>3個(gè)月且存在不同程度的肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦等臨床癥狀,家屬已在知情同意書中簽字。39例患者中男性25例,女性14例,最小年齡39歲,最大年齡73歲,平均年齡(68.25±2.14)歲。

    1.2方法

    選取由德國(guó)拜耳醫(yī)藥公司所生產(chǎn)的索拉非尼,每天服用2次,于早、晚餐前服用,每次劑量控制在400mg,并由護(hù)理人員密切關(guān)注患者用藥期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況,如腹瀉、手足皮膚反應(yīng)等,然后由醫(yī)師來調(diào)整藥物劑量[2]。

    1.3觀察指標(biāo)

    本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)以生活質(zhì)量評(píng)分為準(zhǔn)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    將SPSS21.0作為本次實(shí)驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工具,生活質(zhì)量評(píng)分使用(分)表示,若數(shù)據(jù)間差異較大,且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,使用(P<0.05)表示。

    2.結(jié)果

    治療前、治療后1個(gè)月間數(shù)據(jù)差異較大,存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3.討論

    肝癌是臨床常見消化系統(tǒng)類病癥,屬于慢性類病癥,前期對(duì)患者身體影響較小,隨著癌細(xì)胞的逐步擴(kuò)散,患者腹脹、乏力、惡心、嘔吐等癥狀會(huì)愈加明顯,進(jìn)而會(huì)對(duì)患者的身體造成極為嚴(yán)重的傷害,據(jù)實(shí)際情況來看,導(dǎo)致肝癌的具體原因多為環(huán)境、飲食、不良習(xí)慣等因素導(dǎo)致,且合并有肝硬化、肝癌家族史、乙肝等情況者發(fā)病率更高。

    臨床上對(duì)于肝癌患者的治療可采用靶向藥物進(jìn)行治療。靶向藥物能夠直接作用于病灶,對(duì)傷害人體的癌細(xì)胞進(jìn)行遏制,或者對(duì)肝細(xì)胞起到保護(hù)作用,因此靶向藥物針對(duì)性更高,可有效提高治療有效率。當(dāng)前時(shí)代背景下,醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展迅速,尤其是在生物制藥方面。對(duì)于中晚期肝癌患者,可采用索拉非尼進(jìn)行治療。索拉非尼是一種新型靶向藥物,能夠?qū)Ω伟┢鸬搅己玫闹委熜Ч?,在過去,多數(shù)靶向藥物多屬于單靶點(diǎn)藥物,主要針對(duì)癌細(xì)胞起到作用,而索拉非尼屬于新型多靶點(diǎn)藥物,患者在口服使用后,不僅可起到抑制癌細(xì)胞增殖的作用,同時(shí)能夠?qū)ρ“逖苌L(zhǎng)因子、VEGFR等受體進(jìn)行阻滯。但因藥物特性,少部分患者在用藥后存在腹瀉、皮疹、手足綜合征、脫發(fā)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。本次實(shí)驗(yàn)中,將患者治療前、后的角色功能、情緒功能、軀體功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能等評(píng)分作為觀察指標(biāo),用藥治療后發(fā)現(xiàn),患者的生活質(zhì)量評(píng)分均得到了明顯改善,分別為(71.22±20.63)分、(62.88±10.28)分、(72.01±11.69)分、(82.09±12.08)分、(55.74±12.93)分,較之治療前,患者數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。

    肝癌是臨床常見消化系統(tǒng)類病癥,多發(fā)于老年群體中。當(dāng)前時(shí)代背景下老年人較多,且身體免疫能力較低,在長(zhǎng)期酗酒、抽煙等不良生活習(xí)慣的影響下,極大的提高了肝癌發(fā)生率,且由于中晚期肝癌致死率較高,使得治療難度大大提高,但在索拉非尼靶向藥物治療后,可有效改善臨床癥狀,提升其預(yù)后生活質(zhì)量[3]。據(jù)本次實(shí)驗(yàn)來看,將索拉非尼應(yīng)用于中晚期肝癌的治療中有極好的治療效果,可推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉鋒. HIF-2α通過Wnt/β-catenin信號(hào)通路介導(dǎo)肝細(xì)胞肝癌對(duì)索拉非尼耐藥機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究[D].山東大學(xué),2015.

    [2] 陶其飛. 肝癌患者來源的移植瘤模型構(gòu)建、特征描述及基于此模型的索拉非尼耐藥標(biāo)志物研究[D].第二軍醫(yī)大學(xué),2016.

    [4] 史蕤,李然,趙冰清,焦園園,張艷華. 索拉非尼血藥濃度與療效和不良反應(yīng)的關(guān)系以及在肝細(xì)胞癌治療應(yīng)用[J]. 中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2015,31(17):1793-1795.

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