葛根湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯加減方治療耳源性、頸源性眩暈的療效觀察

王冬輝

【摘 要】目的：探討分析針對(duì)耳源性、頸源性眩暈患者，實(shí)施葛根湯和其加減方共同治療的效果。方法：受試患者要為耳源性、頸源性眩暈患者，因此從我院滿足標(biāo)準(zhǔn)的患者中進(jìn)行篩選，在當(dāng)事人知情的情況下最后篩選出60人，其都清楚診斷于2017年01月至2019年01月，按照每組30人的分法均分為參照組和試驗(yàn)組。其中前者實(shí)施常規(guī)西藥治療，后者則為葛根湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯加減方治療，統(tǒng)計(jì)兩組相關(guān)數(shù)據(jù)并分析對(duì)比。結(jié)果：相比參照組，試驗(yàn)組的效果更好（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，針對(duì)耳源性、頸源性眩暈患者，實(shí)施葛根湯和其加減方共同治療的效果有明顯改善，可以在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】耳源性、頸源性眩暈;半夏白術(shù)天麻湯;治療效果;葛根湯

【中圖分類號(hào)】R441.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0099-01

眩暈癥作為一種臨床上的常見(jiàn)病，老年人為該疾病的高發(fā)人群，導(dǎo)致該疾病發(fā)病的因素有很多，有很多種疾病都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈癥，將會(huì)給患者的身體帶來(lái)極大的不良影響，使患者難以開(kāi)展正常的工作和生活。而目前針對(duì)該疾病缺乏針對(duì)性的治療方法，這就需要我們能夠積極地探索對(duì)患者更好的治療方法。因此，本文選取在我院接受治療的60例耳源性、頸源性眩暈患者作為研究對(duì)象，旨在探討分析針對(duì)耳源性、頸源性眩暈患者，實(shí)施葛根湯和其加減方共同治療的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

受試患者要為耳源性、頸源性眩暈患者，因此從我院滿足標(biāo)準(zhǔn)的患者中進(jìn)行篩選，在當(dāng)事人知情的情況下最后篩選出60人，其都清楚診斷于2017年01月至2019年01月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)全部患者平均分組，分為參照組30例（接受常規(guī)西藥治療）以及試驗(yàn)組30例（接受葛根湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯加減方進(jìn)行治療）。受試患者中男女比為19吧11，歲數(shù)都在58到83歲，平均下來(lái)67.5（s=6.3）歲，兩組患者的基本情況的差異對(duì)研究得結(jié)果影響不大，對(duì)后續(xù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)工作不具有基礎(chǔ)性作用（P>0.05），所以能夠用于對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2方法

參照組患者接受常規(guī)西藥治療，主要基于患者倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片以及氟桂利嗪膠囊等。對(duì)試驗(yàn)組患者則是采用葛根湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯加減方進(jìn)行治療，藥物組方為：麻黃、炙甘草5克，生姜6克，芍藥、桂枝、姜半夏均10克，橘紅、天麻15克，茯苓20克，葛根30克。如果患者存在下肢乏力可以添加適量的黃精和黃芪;如果患者存在頸肩疼痛可以適量添加土鱉蟲(chóng)和羌活;如果患者存在肢體麻木可以適量添加川穹、僵蠶以及羌活。將全部藥物用水煎服，患者每天分兩次服用[1]。

1.3觀察指標(biāo)

在兩組患者經(jīng)過(guò)連續(xù)1個(gè)星期的治療后，評(píng)估對(duì)患者的治療效果，主要分為顯效（患者的頸部壓痛以及眩暈等癥狀完全消失，頸椎活動(dòng)無(wú)限制）、有效（患者的頸部壓痛以及眩暈等癥狀大幅減輕，頸椎活動(dòng)有輕微影響）、無(wú)效效（患者的頸部壓痛以及眩暈等癥狀未見(jiàn)改善，頸椎活動(dòng)有較大影響）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS22.0軟件，計(jì)數(shù)資料用統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào)表示，即百分比（%），行卡方檢驗(yàn)，其差異對(duì)后續(xù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)工作具有基礎(chǔ)性作用P<0.05。

2 結(jié)果

相比參照組，試驗(yàn)組的效果更好（P<0.05）。具體如表1。

3 討論

頸源性眩暈，顧名思義患者會(huì)有眩暈的感覺(jué)異常癥狀，但其引起的病因是交感神經(jīng)和頸部椎動(dòng)脈，這類患者一般患有或者患過(guò)慢性頸椎病，除了主要癥狀，還會(huì)伴隨嗜血、惡心嘔吐、乏力以及視力減退等癥狀。前庭感受器是人體前庭器官的一個(gè)重要部分，對(duì)其進(jìn)行一個(gè)病理性刺激會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)問(wèn)題，比如暈動(dòng)病、眼球震顫等，出現(xiàn)這些癥狀也就是所說(shuō)的耳源性眩暈[2]。

在中醫(yī)理論中，耳源性、頸源性眩暈早已有所相關(guān)記載，即包含在“頸痹、眩暈”中，其最常見(jiàn)的病因病機(jī)為風(fēng)痰上擾所致、除此之外還會(huì)由于風(fēng)寒濕阻所致，是一種本虛標(biāo)實(shí)的疾病。所以，在對(duì)患者治療時(shí)，就要圍繞著祛濕防風(fēng)的原則對(duì)患者進(jìn)行治療。在采用葛根湯治療的基礎(chǔ)上加用半夏白術(shù)天麻湯能夠達(dá)到更好的治療效果，其中葛根具有改善人體微循環(huán)、擴(kuò)張血管的作用;天麻具有祛風(fēng)除濕、行氣活血的功效;桂枝則具有祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通陽(yáng)等效果[3]。所以，多種中藥在聯(lián)合作用下，能夠有效的改善患者的病情。本次研究中：試驗(yàn)組患者的治療效果明顯好于參照組患者，（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)耳源性、頸源性眩暈患者采用葛根湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯加減方進(jìn)行治療有著更為確切的治療效果，可以在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾浪泉. 葛根湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯加減方治療耳源性、頸源性眩暈的療效觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2019，16（1）：105-106.

[2] 陳曉杰， 馮笑山. 半夏白術(shù)天麻湯治療顱內(nèi)腫瘤患者術(shù)后眩暈頭痛的療效觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2017，22（2）：125-125.

[3] 鄔喬. 半夏白術(shù)天麻湯的臨床新用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018，9（40）：232-234.