苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床治療效果分析

趙慶來

【摘 要】目的：分析苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床療效。方法：選定本院2017年11月至2019年11月收治的128例高血壓患者，隨機(jī)分組（每組樣本容量64例），參照組給予非洛地平治療，觀察組給予苯磺酸左旋氨氯地平片治療，對(duì)比兩組血壓變化情況、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療12w后SBP、DBP均明顯比參照組低，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.13%）明顯比參照組（18.75%）低，P<0.05（差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。結(jié)論：苯磺酸左旋氨氯地平片降壓效果確切、顯著，且不良反應(yīng)較少，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平片;高血壓;臨床療效;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0021-01

高血壓是一種臨床常見病，具有較高的發(fā)病率、死亡率。長期血壓控制不穩(wěn)定，會(huì)對(duì)心臟、腎臟等器官造成損傷，極易引發(fā)腦卒中、冠心病等心腦血管風(fēng)險(xiǎn)事件，對(duì)患者生命安全構(gòu)成威脅[1]。有效、持久、穩(wěn)定、安全的控制高血壓患者血壓水平，是目前臨床高度關(guān)注的內(nèi)容?；诖?，本研究選定本院2017年11月至2019年11月收治的128例高血壓患者，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選定本院2017年11月至2019年11月收治的128例高血壓患者，均符合《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》[2]中對(duì)“高血壓”診斷標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)本項(xiàng)研究，隨機(jī)分組（每組樣本容量64例）。觀察組：女性27例、男性37例;年齡在44-82歲，平均（63.52±2.14）歲;病程在6-15年，平均（10.52±1.14）年。參照組：女性29例、男性35例;年齡在46-81歲，平均（63.56±2.11）歲;病程在7-14年，平均（10.55±1.12）年。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2 方法

參照組：給予非洛地平，口服，每次5mg，每日2次，共計(jì)用藥12w。

觀察組：給予苯磺酸左旋氨氯地平片，口服，每次2.5mg，每日1次，共計(jì)用藥12w。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組血壓變化情況、不良反應(yīng)發(fā)生率。（1）血壓：包括SBP（收縮壓）、DBP（舒張壓），于安靜狀態(tài)下測量3次，取平均值。（2）不良反應(yīng)：統(tǒng)計(jì)面部潮紅、頭痛、惡心嘔吐、心悸發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS26.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，配對(duì)或獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)計(jì)量資料（血壓），以“-x±s”表示，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（不良反應(yīng)），以“[n/（%）]”表示，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓變化情況比較結(jié)果

治療前兩組SBP、DBP對(duì)比P>0.05;觀察組治療12w后均明顯比參照組低，P<0.05，見表1。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率比較結(jié)果

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.13%）明顯比參照組（18.75%）低，P<0.05，見表2。

3 討論

目前，臨床普遍認(rèn)為年齡增大、家族遺傳、肥胖、環(huán)境等均為引發(fā)高血壓的重要原因。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)[3]：目前，我國高血壓人群多達(dá)2億人，已成為導(dǎo)致我國居民死亡的重要原因。高血壓患者往往伴有視網(wǎng)膜、腎、腦、心等臟器病變，是多種疾病的危險(xiǎn)因素、重要病因，有效、穩(wěn)定的控制血壓，是降低高血壓患者致殘率、致死率的關(guān)鍵。非洛地平屬于二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，可選擇性的擴(kuò)張小動(dòng)脈，但長期給藥，極易引起心臟刺激、血管擴(kuò)張，增加心悸等不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，具有一定的局限性。

苯磺酸左旋氨氯地平是目前臨床治療高血壓的二類降壓藥物，具有降壓穩(wěn)定、平穩(wěn)、持久、不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，通過阻滯血管平滑肌、心肌細(xì)胞Ca2+通道，擴(kuò)張外周動(dòng)脈，舒張血管平滑肌，增加心肌供氧量，減輕心臟負(fù)荷，取得理想的降壓效果，最大限度減輕腎臟、肝臟等受損程度。另外，該藥口服給藥吸收緩慢，峰谷較高，不論是白晝還是夜間，均可有效降壓，在降壓的同時(shí)不會(huì)影響機(jī)體血脂、血糖代謝，對(duì)房室傳導(dǎo)功能以及心肌收縮力影響較小，以代謝產(chǎn)物的方式被清除，無明顯不良反應(yīng)，即便是腎功能不全的患者，也可放心使用。本研究示：觀察組治療12w后SBP、DBP均明顯比參照組低，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.13%）明顯比參照組（18.75%）低，P<0.05?？芍交撬嶙笮甭鹊仄街委熜Ч_切、顯著、安全。本研究結(jié)果與陳嵐[4]等學(xué)者研究結(jié)果接近。

綜上所述：高血壓患者給予苯磺酸左旋氨氯地平治療，可有效降低血壓，減少不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得將該治療方案進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉本文. 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療老年單純收縮期高血壓的 療效觀察[J].

現(xiàn)代藥物與臨床， 2016， 31（4）：458-462.

[2] 中國高血壓防治指南修訂委員會(huì)， 高血壓聯(lián)盟（中國）， 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)， 等. 中國高血壓防治指南（2018年修訂版）[J]. 中國心血管雜志， 2019， 24（1）：24-56.

[3] 鄒劍杰， 衡旭華， 李長龍， 等. 苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)高血壓患者血清血小板衍生生長因子-B的影響[J]. 四川醫(yī)學(xué)， 2016， 37（10）：1095-1098.

[4] 陳嵐， 任騫， 徐進(jìn)， 等. 苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者血管內(nèi)皮功能的影響[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志， 2016.45（2）：241-242.