方敏
陳醫(yī)師說,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,根本就沒有“骨盆前傾”這個醫(yī)學(xué)名詞,這頂多算得上是一種外在表現(xiàn),唯一和它有關(guān)系的名詞是“下交叉綜合征”。因此,大可不必用看待疾病的眼光來看待它。
但是為什么會出現(xiàn)這么多骨盆前傾的人呢?人體的最佳理想體態(tài)姿勢是:從側(cè)面看,如果自上而下懸掛一條垂直線的話,那么這條線可以通過耳垂(顳骨乳突)、肩峰、軀干中間、股骨大轉(zhuǎn)子、膝關(guān)節(jié)中心、踝關(guān)節(jié)中心。在此姿勢下,重力線剛好處在頸椎、胸椎、腰椎及骶尾椎生理曲度的凹面,并產(chǎn)生一個協(xié)助維持各脊椎曲度的力矩,使人體能夠以最少的肌肉收縮和最低的周邊結(jié)締組織壓力來達(dá)到輕松站立,從而顯著減少在站立或坐位時維持姿勢所需消耗的能量。陳醫(yī)師說,但是我們要承認(rèn),我們每個人的體態(tài)不可能保證天生就百分百地完美,肯定會或多或少地存在一定的缺陷,骨盆前傾或后傾就是其中一類,這是先天因素決定的。其次,后天因素也會加劇這種現(xiàn)象,比如經(jīng)常久坐辦公室的人群、喜歡穿高跟鞋的女性群體、孕產(chǎn)婦等,由于長時間姿勢的不正確,都會或多或少有骨盆向前傾斜這種現(xiàn)象,這和跑步姿勢不正確導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)磨損是一個道理。
網(wǎng)上有一套判斷骨盆前傾的自測方法:靠墻站立,將頭、肩、臀、腳后跟貼于墻面,如果后腰和墻之間能放下一個拳頭還有富余,那就有很大的可能是骨盆前傾。
聽到這個方法,陳醫(yī)師笑笑說,由于每個人胖瘦不一樣,靠墻站立時后腰和墻之間的距離也不一樣,不能將這個種距離判定為骨盆是否前傾的標(biāo)準(zhǔn)。舉個例子,假如一個骨盆嚴(yán)重前傾的肥胖者采用這種方法,由于腰腹贅肉多,后腰和墻之間的距離小甚至沒有,這樣一來,這種自測方法就不準(zhǔn)確了。
如何確定自己的骨盆是否異常呢?陳醫(yī)師指出,如果你時常感覺腰部肌肉緊張、腰酸背痛、肚子往前凸,與其依靠別人憑經(jīng)驗的雙眼目測或者不靠譜的自測方法,還不如去醫(yī)院里拍個X光片,讓醫(yī)生判斷你的骨盆是否出現(xiàn)異常。
有人認(rèn)為女性的骨盆保護(hù)著盆腔里的內(nèi)臟,包括子宮、輸卵管、卵巢等,如果骨盆出現(xiàn)異常狀況,這些一系列跟生育相關(guān)的臟器也會受到影響,進(jìn)而影響到生育能力。其實這種說法不完全準(zhǔn)確。
骨盆前傾對女性生育能力影響不大。它并不影響女性受孕,影響女性受孕的因素包括排卵異常、輸卵管堵塞、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位等,和骨盆前傾與否關(guān)系不大。但是,這并不意味著骨盆前傾對孕產(chǎn)婦一點影響都沒有。由于腰部肌肉力量薄弱,骨盆前傾可能會使部分處于妊娠期的女性加重既往的腰痛。在妊娠中晚期,由于胎兒體重的變化,可能會加重骨盆前傾的程度。
雖然骨盆前傾并不是疾病,但它引起的身體結(jié)構(gòu)的改變和疼痛是不容忽視的。臨床上,骨盆前傾通常是和腰痛和膝關(guān)節(jié)痛相關(guān)聯(lián)的。這是由于其常見的外在表現(xiàn)是腰椎前移,這樣一來就增加了腰椎間盤的壓力,椎體棘突間隙減小導(dǎo)致壓迫神經(jīng),引起腰痛。此外,由于骨盆前傾導(dǎo)致身體重心前移,為了保持身體平衡,膝關(guān)節(jié)不得不承受比以往更多的重量,長此以往會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛。
從人體力學(xué)的角度看,當(dāng)髂腰肌、豎脊肌緊張,臀大肌、腹直肌松弛無力時,二者所形成的力就像轉(zhuǎn)動方向盤一樣,共同作用將骨盆向前旋轉(zhuǎn)造成骨盆前傾。因此,對于骨盆前傾的高危人群,最好的辦法就是對松弛無力肌肉的強(qiáng)化、對緊張肌肉的放松,通過加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉方法來防止或減輕腰痛、膝關(guān)節(jié)疼痛。比如:
●小燕飛
動作要領(lǐng)身體趴在墊子上,雙手前伸,掌心相對,胸部大腿稍微離開墊子,腳尖不要高于臀部,慢慢后縮肩胛骨。
作用鍛煉腰部和背部肌肉。
●拱橋式
動作要領(lǐng)身體躺在墊子上,看向天花板,膝蓋彎曲,雙臂伸直,手掌貼地放在身體兩側(cè)。將骨盆向上抬起,使臀部感覺到緊張,維持姿勢1~2秒。注意腳掌、手掌、頭部和肩膀不要離開地面。將骨盆放回地面,如此反復(fù)。
作用鍛煉臀部肌肉及背部肌肉。
●貓弓背
動作要領(lǐng)四肢撐地跪立在墊子上,兩腳分開與肩同寬。隨著吸氣,胸部和臀部向上抬起,脖子拉長;隨著呼氣,將背部慢慢向上收回并拱起,頭部向下,脊柱形成一個拱形,如此反復(fù)。
作用增強(qiáng)腰部柔韌性,放松腰背。
●倒著走
動作要領(lǐng)和正著走剛好相反,倒著走需要腳尖先著地、腳跟后著地,也可以嘗試用前腳掌撐地倒著走。走時挺胸收腹抬頭,腰背部放松。為了保證安全,應(yīng)盡量選擇空曠的場所,穿平底鞋,在他人的陪同下倒著走。
作用重心后移,緩解腰痛、膝關(guān)節(jié)疼痛。
總之,對于骨盆前傾的人群來說,大可不必把它想象得太過嚴(yán)重,同時也應(yīng)正視它對身體可能產(chǎn)生的影響,并通過恰當(dāng)?shù)腻憻挿椒p少不良影響的發(fā)生。