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    縣級三級中醫(yī)醫(yī)院績效考核管理原則與方法探討

    2020-10-21 04:53:08王曉靜周慧王小霞
    財經(jīng)界·上旬刊 2020年8期
    關(guān)鍵詞:績效考核

    王曉靜 周慧 王小霞

    關(guān)鍵詞:三級中醫(yī)院 績效考核 中醫(yī)院管理

    在績效考核中,堅(jiān)持屬地化管理、公益性導(dǎo)向和信息化支撐的基本原則,推動醫(yī)院向質(zhì)量效益型發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔2019〕4號)要求,通過提高病案首頁質(zhì)量、完善滿意度調(diào)查平臺和建立考核信息系統(tǒng)等支撐體系的構(gòu)建,推動績效考核工作的進(jìn)步,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。醫(yī)院在具體實(shí)施過程中,不能恪守成規(guī),要因地制宜,堅(jiān)持一定的原則,思考相應(yīng)的管理方法。

    一、 績效考核管理堅(jiān)持的原則

    (一)公平合理

    在公平的基礎(chǔ)上,績效考核才有實(shí)行的意義,并且公平的保證還能刺激院內(nèi)職工的積極性。績效方案的制定應(yīng)量體裁衣,根據(jù)職能、風(fēng)險程度、技術(shù)高低和強(qiáng)度等方面的差異,民主決議??茖W(xué)合理的績效考核方案,能夠體現(xiàn)員工的工作價值,激發(fā)工作熱情,整個集體積極向上。

    (二)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬

    公平是對分配合理的保證,那么“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”則能將員工的激情點(diǎn)燃,綻放絢爛的光彩。根據(jù)勞動的多寡,來決定回報的多少,一直都是人們普遍認(rèn)同的基本準(zhǔn)則,有效減少消極怠工、尸位素餐現(xiàn)象的發(fā)生;而“優(yōu)績優(yōu)酬”則要求,不只是數(shù)量的完成,還要保證工作的質(zhì)量,防止濫竽充數(shù)。為了達(dá)到上述兩個目的,可以在績效考核時融入相關(guān)規(guī)章制度、醫(yī)療規(guī)范和醫(yī)院特色,保證醫(yī)療質(zhì)量的提升和員工所得的合理性。

    (三)人才成長

    再好的規(guī)范也需要相應(yīng)的人去實(shí)踐,人才就是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)和根本,特別是具有醫(yī)療技術(shù)的專業(yè)人才。誰對人才的占有量多,在發(fā)展上就具有明顯的優(yōu)勢。所以在績效考核中應(yīng)鼓勵人才的培養(yǎng),營造一種任人唯賢的氛圍。有了名醫(yī)和帶頭人,會吸引更多的人才向醫(yī)院匯聚,形成良好的醫(yī)療學(xué)習(xí)氛圍,為人才成長奠定基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

    (四)學(xué)科發(fā)展、中醫(yī)特色的體現(xiàn)

    中醫(yī)源于千百年來智慧先民在與疾病抗?fàn)幍倪^程中積累下來的寶貴經(jīng)驗(yàn),這是人民智慧的結(jié)晶,我們必須創(chuàng)造性的繼承和發(fā)揚(yáng)。學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重中之重,績效考核可以激發(fā)人的主觀能動性,引導(dǎo)每個人圍繞重點(diǎn)學(xué)科,努力鉆研、勤于實(shí)踐,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力,并將中醫(yī)特色滲透入臨床的各個學(xué)科,使中醫(yī)發(fā)揮自己的獨(dú)到之處。

    (五)創(chuàng)新驅(qū)動

    創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂,推動著社會的發(fā)展與變革。醫(yī)院實(shí)踐中,必須鼓勵創(chuàng)新意識的形成,勇于創(chuàng)新。中醫(yī)擁有悠久的歷史,飽經(jīng)時間的考驗(yàn),但時代背景在發(fā)生變化,一些陳舊的理念要敢于舍棄,創(chuàng)造性的繼承和發(fā)展。創(chuàng)新有利于獨(dú)特學(xué)科優(yōu)勢的產(chǎn)生,提高醫(yī)院的口碑和知名度。對創(chuàng)新的激勵,使員工對醫(yī)院有認(rèn)同感,自身有實(shí)現(xiàn)價值的自豪榮譽(yù)感,為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量帶來切實(shí)的提升。

    二、 績效考核管理的方法

    (一)爭取量化

    盡可能將考核指標(biāo)量化是績效考核的基礎(chǔ)。國家制定《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》,就是為了將績效考核作為一把衡量工作效能的尺子。具體指標(biāo)由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價幾個方面組成,涵蓋了醫(yī)院工作的方方面面。通過指標(biāo)量化的方式,明確職能,讓工作者對自身工作進(jìn)行反思,查漏補(bǔ)缺,補(bǔ)短板;也使得管理者可以對員工工作作出一個評估,為人事決策提供了堅(jiān)實(shí)的依據(jù)。

    (二)重視溝通

    溝通是一個集體管理實(shí)現(xiàn)的基石。醫(yī)院有著自己獨(dú)特的發(fā)展理念和計劃,這需要從領(lǐng)導(dǎo)到科主任,再到員工自上而下的傳遞;而員工在實(shí)際工作中遇到的種種問題與困難,也需要及時向上反饋,讓管理決策者做出相應(yīng)調(diào)整。溝通作為傳遞的橋梁,在上傳下達(dá)中具有決定性的意義,為績效管理健康發(fā)展提供動力和保障。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展中存在的問題和短板,制定針對性的績效管理方案,消除短板、解決問題。而考核方案一旦制定,就需要在醫(yī)院的各個部門中得到實(shí)行,步調(diào)一致。這要求各部門間,部門內(nèi)帶頭人和他的團(tuán)隊(duì),全方位的溝通,從優(yōu)勢與不足、解決方案等方面進(jìn)行深入溝通。此外,在職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、待遇、工作環(huán)境等方面和員工進(jìn)行溝通,有利于提升團(tuán)隊(duì)凝聚力、執(zhí)行力,了解他們的實(shí)際并制定符合實(shí)際的績效方案。

    (三)異崗異標(biāo)

    績效考核管理中應(yīng)在不同的崗位實(shí)行特定的考核標(biāo)準(zhǔn)。如臨床科室分外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等,醫(yī)生有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師等。根據(jù)他們的工作內(nèi)容,專門管理,不能一概而論,讓他們在自己專門的標(biāo)準(zhǔn)下去橫向、縱向地比較、競爭。專業(yè)的不同,也就意味著工作難易程度的不同,承擔(dān)有不同的風(fēng)險,也必然獲得不同的匯報。具體管理過程中,應(yīng)向風(fēng)險大、技術(shù)難度高、專業(yè)性強(qiáng)的方面傾斜。鼓勵員工挑戰(zhàn)自我、超越自我,為高技術(shù)人才的成長提供土壤,有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

    (四)綠色節(jié)約

    地球是人類賴以生存的家園,我們應(yīng)該鼓勵節(jié)約資源,對環(huán)境有益行為進(jìn)行嘉獎。管理好醫(yī)院中的每一度電、一滴水,防止地球資源的浪費(fèi),醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格,建立環(huán)境友好型醫(yī)院。并且節(jié)約還有利于效益的最大化,不浪費(fèi),讓每一分都是合理支出。

    績效考核管理的初衷是為了幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo),發(fā)掘查找自身存在的問題,實(shí)現(xiàn)利益的合理分配,激勵促進(jìn)成長。通過上述的管理方法,可以保證績效考核管理的初衷得以實(shí)現(xiàn),助力醫(yī)院的發(fā)展。

    三、結(jié)束語

    《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》以及隨后國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于啟動2019年全國三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》的發(fā)布,都表明了國家在推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的決心??冃Э己斯ぷ鳎瑧?yīng)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確各部門的職責(zé)分工,充分運(yùn)用考核的結(jié)果,凝聚改革發(fā)展合力,并做好宣傳??h級三級中醫(yī)醫(yī)院在具體的實(shí)施過程中,要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,堅(jiān)持上述的基本原則,合理運(yùn)用考核管理方法,建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,落實(shí)醫(yī)院的功能定位,實(shí)現(xiàn)規(guī)范科學(xué)的管理,有效提升醫(yī)療服務(wù)整體效率。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陳曄,董四平.我國三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系解讀與評析[J].中國衛(wèi)生政策研究,2020,13(02):19-25.

    [2]孫健.三級公立醫(yī)院績效考核與管理現(xiàn)狀與西方國家比較[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(27):9-11.

    [3]陳林.淺議三級醫(yī)院績效考核指標(biāo)設(shè)計[J].會計師,2017(13):71-72.

    [4]胡衛(wèi)俠.三級公立醫(yī)院績效考核存在的問題與對策探析[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計,2020(04):107-108.

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