程序化教學(xué)在兒科門(mén)診護(hù)理教學(xué)管理中的應(yīng)用效果

廣東省肇慶市端州區(qū)婦幼保健院（526040）董燕

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇的時(shí)間是2018年7月～2019年3月，選擇的研究對(duì)象是在此期間在我院實(shí)習(xí)的60名護(hù)生，將其分為兩組，各30例。探究組1名男性，29名女性，年齡20～24歲，平均（22.15±1.21）歲；研究組2名男性，28名女性，年齡19～23歲，平均（21.98±1.04）歲。兩組護(hù)生的基本資料比較，差異不顯著，P＞0.05。入選者同意參加此次研究，且研究得到了醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法 常規(guī)組護(hù)生都接受常規(guī)帶教方式，主要通過(guò)帶教老師講解，護(hù)生做筆記，實(shí)習(xí)結(jié)束之后，進(jìn)行考核。探究組護(hù)生接受程序化教學(xué)方式，內(nèi)容如下：①進(jìn)行綜合評(píng)估。帶教老師要對(duì)新進(jìn)的護(hù)生開(kāi)展綜合評(píng)估。首先對(duì)護(hù)生進(jìn)行綜合知識(shí)、理論基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)技能等方面的評(píng)估，可以通過(guò)訪問(wèn)、提問(wèn)、考核或問(wèn)卷調(diào)查等方式，系統(tǒng)性地對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)估，帶教老師根據(jù)每名護(hù)生的情況，進(jìn)行具體指導(dǎo)。②制定系統(tǒng)的帶教方案。根據(jù)對(duì)護(hù)生的評(píng)估結(jié)果，并且與學(xué)校要求的實(shí)習(xí)大綱相結(jié)合，以及針對(duì)醫(yī)院實(shí)踐護(hù)理要求中的重難點(diǎn)，從培養(yǎng)護(hù)理核心能力為中心，開(kāi)展教學(xué)計(jì)劃，要求每一名護(hù)生自己制定出詳細(xì)地實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)目標(biāo)。③教學(xué)方案的實(shí)施。按照實(shí)習(xí)目標(biāo)和實(shí)習(xí)計(jì)劃，將教學(xué)計(jì)劃的每一個(gè)環(huán)節(jié)和步驟都嚴(yán)格進(jìn)行落實(shí)。同時(shí)，帶教老師還要與護(hù)生進(jìn)行溝通，針對(duì)護(hù)生的特點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃。還要保證護(hù)生在教學(xué)計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程中有收獲和提升。④評(píng)價(jià)與反饋。對(duì)護(hù)生的學(xué)習(xí)情況定期開(kāi)展考核，帶教老師針對(duì)護(hù)生的考核成績(jī)，對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性地指導(dǎo)，護(hù)生也對(duì)教學(xué)方法以及帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)，帶教老師可以根據(jù)護(hù)生的評(píng)價(jià)將教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和完善，使護(hù)生的綜合實(shí)踐水平和護(hù)理能力都得到提升[1]。

附表 對(duì)比兩組護(hù)生的考核成績(jī)、護(hù)理滿(mǎn)意率以及不良事件發(fā)生率

1.3 觀察指標(biāo) 考核兩組護(hù)生的成績(jī)（主要包括理論基礎(chǔ)、實(shí)踐操作、對(duì)護(hù)理流程的掌握程度，每一項(xiàng)的滿(mǎn)分都是100分，分?jǐn)?shù)與護(hù)生的學(xué)習(xí)情況成正比）、護(hù)理滿(mǎn)意率（用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿(mǎn)分為100分，85分以上表示患者滿(mǎn)意護(hù)生的護(hù)理）以及不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS23.0處理研究所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（）表示，t行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，卡方檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組護(hù)生的考核成績(jī)，探究組護(hù)生的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐操作和對(duì)護(hù)理流程的掌握情況都存在明顯優(yōu)勢(shì)；探究組護(hù)生的護(hù)理滿(mǎn)意與常規(guī)組相比，明顯較高；探究組患者的不良事件發(fā)生率相較于常規(guī)組而言，優(yōu)勢(shì)顯著，P＜0.05。見(jiàn)附表。

3 討論

臨床護(hù)理教學(xué)作為護(hù)理教育中重要的一部分，是幫助護(hù)生將基礎(chǔ)理論與實(shí)際操作相結(jié)合的過(guò)程，能有效促進(jìn)護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變，為今后的實(shí)踐操作打下基礎(chǔ)[2]。本次研究中，采用程序化教學(xué)的探究組護(hù)生的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐操作以及護(hù)理流程掌握情況與未實(shí)施程序化教學(xué)的常規(guī)組相比，明顯較高，P＜0.05；探究組護(hù)理滿(mǎn)意率（96.67%）明顯高于常規(guī)組（83.33%），P＜0.05；探究組不良事件發(fā)生率為6.67%，常規(guī)組為26.67%，探究組明顯較低，P＜0.05。主要因?yàn)槌绦蚧虒W(xué)前期對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)估，能有效針對(duì)護(hù)生的欠缺和薄弱部分進(jìn)行補(bǔ)充，使得護(hù)生的基礎(chǔ)知識(shí)水平得以提升；在程序化教學(xué)的實(shí)施中，通過(guò)有目的、有計(jì)劃地落實(shí)教學(xué)計(jì)劃，使得教學(xué)能按部就班，有效提高了教學(xué)的效率，也提高了護(hù)生綜合能力以及操作水平；程序化管理中，帶教老師與護(hù)生進(jìn)行雙向評(píng)價(jià)，不僅能培養(yǎng)護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，帶教老師也能根據(jù)護(hù)生的評(píng)價(jià)做出相應(yīng)的調(diào)整，以便更加完善教學(xué)計(jì)劃。

綜上所述，對(duì)兒科門(mén)診護(hù)理教學(xué)管理中實(shí)施程序化教學(xué)，能有效提高護(hù)生的理論知識(shí)水平、實(shí)踐操作水平以及對(duì)護(hù)理流程的掌握程度，護(hù)理滿(mǎn)意率較高，并且避免了不良事件的發(fā)生，具有推廣價(jià)值。