婦產(chǎn)科手術(shù)患者醫(yī)院感染護(hù)理干預(yù)效果

陳靜 吳春燕

摘 ?要：目的：探析護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)患者醫(yī)院感染的效果影響。方法：數(shù)字隨機(jī)法挑選2019年1月～2020年1月就診于婦產(chǎn)科的女性患者122例均行手術(shù)治療，抽簽的形式平均分為兩組，A組61例給予基礎(chǔ)護(hù)理，B組61例給予綜合護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理評(píng)分及醫(yī)院感染發(fā)生情況。結(jié)果：B組患者的護(hù)理評(píng)分及醫(yī)院感染發(fā)生率均優(yōu)于A組患者，差異顯著P<0.05。結(jié)論：做好無菌工作，做好感染護(hù)理能有效降低婦產(chǎn)科患者院內(nèi)感染發(fā)生率，提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科;醫(yī)院感染;護(hù)理評(píng)分;護(hù)理干預(yù)

婦產(chǎn)科的患者以孕產(chǎn)婦為主，較為敏感脆弱。圍手術(shù)期間若不注意消毒，極易引發(fā)醫(yī)院感染，給患者帶來極大痛苦【1】。本文主要對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)患者醫(yī)院感染的效果影響進(jìn)行研究，意在降低醫(yī)院感染發(fā)生率，加快婦產(chǎn)科患者術(shù)后恢復(fù)，提升護(hù)理質(zhì)量，特隨機(jī)挑選122例女性患者作為此次臨床觀察對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1患者資料

選擇婦產(chǎn)科2019年1月～2020年1月行手術(shù)治療的女性患者進(jìn)行本次臨床觀察，共計(jì)122例。A組共有患者61例，年齡（19～59）歲，平均年齡為（27.25±10.25）歲，其中接受婦科手術(shù)31例，產(chǎn)科手術(shù)30例;B組共有患者61例，年齡（19～60）歲，平均年齡為（26.85±9.77）歲，其中接受婦科手術(shù)32例，產(chǎn)科手術(shù)29例，排除未成年及失訪患者，所有患者在臨床觀察前均認(rèn)可護(hù)理方案并簽署知情協(xié)議書，兩組患者臨床資料進(jìn)行比對(duì)差異度小P>0.05，可繼續(xù)分析研究。

1.2方法

A組：A組61例患者行基礎(chǔ)婦產(chǎn)科護(hù)理。

B組：B組在此基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理。①感染管理小組：成立感染管理小組，加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)理人員的感染監(jiān)測(cè)意識(shí)，要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》操作，保證手術(shù)室、病房無菌，每日對(duì)病房開窗對(duì)流通風(fēng)15min以上，用紫外線燈進(jìn)行消毒，對(duì)出現(xiàn)醫(yī)院感染的病例要及時(shí)登記上報(bào)，做好隔離、預(yù)防工作，感染管理小組要對(duì)護(hù)理人員的日常操作進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo)。②操作護(hù)理：若需進(jìn)行侵入性操作時(shí)，一定做好無菌操作，佩戴一次性手套，做好消毒工作，對(duì)于物品及時(shí)進(jìn)行蒸汽滅菌。對(duì)于陪護(hù)病人數(shù)量進(jìn)行控制，避免交叉感染，患者術(shù)后抵抗力較弱，應(yīng)減少探視，給患者足夠的時(shí)間休息。③病房消毒：每日一次濕式掃床，在操作前請(qǐng)求患者配合，地面噴灑消毒液消毒，保證室內(nèi)空氣流通。對(duì)病房內(nèi)的桌椅、床頭柜、門窗，用稀釋過的酒精擦拭，3日/次。治療時(shí)間集中，不打擾患者正常休息。④病區(qū)醫(yī)療用品消毒：病區(qū)的醫(yī)療用品也要及時(shí)消毒，如：換藥碗、消毒瓶、體溫計(jì)、聽診器、胎心監(jiān)護(hù)儀等，都需要進(jìn)行消毒，耐高溫用品需要蒸汽消毒，平時(shí)放入消毒柜備用，對(duì)于常有器具要做到專人專用，避免交叉感染發(fā)生。

1.3評(píng)定方法

記錄兩組護(hù)理評(píng)分及醫(yī)院感染發(fā)生情況。①護(hù)理評(píng)分在患者出院時(shí)，讓患者匿名打分，主要測(cè)評(píng)服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技能及治療效果，滿分100，分?jǐn)?shù)與滿意度成正比。②院內(nèi)感染發(fā)生率=院內(nèi)感染例數(shù)/組內(nèi)總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)使用SPSS20.0處理，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1院內(nèi)感染發(fā)生率

A組患者9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，感染率為14.75%;B組患者僅1例患者發(fā)生院內(nèi)感染，感染率為1.64%，B組患者醫(yī)院感染發(fā)生率均優(yōu)于A組患者，差異顯著P<0.05。

2.2兩組患者護(hù)理評(píng)分

A組患者護(hù)理評(píng)分平均為83.56±7.89分，B組患者護(hù)理評(píng)分平均為94.10±4.95分，B組患者的護(hù)理評(píng)分及醫(yī)院感染發(fā)生率均優(yōu)于A組患者，差異顯著P<0.05，見表1：

3討論

手術(shù)為臨床中較為常見的創(chuàng)傷性治療方式，婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)科室，每日的手術(shù)量也較多?；颊咴谛g(shù)后免疫力低下，感染發(fā)生率較高，若在護(hù)理中稍不注意就會(huì)引發(fā)院內(nèi)感染。絕大多數(shù)的婦產(chǎn)科手術(shù)術(shù)中出血量大，風(fēng)險(xiǎn)較高，患者在術(shù)后較為虛弱需要充足的時(shí)間進(jìn)行休息，在進(jìn)行病房消毒時(shí)，要爭(zhēng)取患者的同意，在進(jìn)行護(hù)理操作及治療時(shí)也要集中操作，為患者提供一個(gè)整潔、干凈的病房，及時(shí)成立感染管理小組，對(duì)醫(yī)院感染足夠重視，也督促護(hù)理人員的日常操作，減少院內(nèi)感染的發(fā)生率，在陪護(hù)人員方面，不宜超過兩個(gè)人，以免交叉感染，也是對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)，在病區(qū)醫(yī)療用品方面也要及時(shí)消毒，對(duì)于耐高溫的器具要采取高溫消毒，消毒后放置在消毒柜中備用，減少二次污染。具本次臨床觀察結(jié)果顯示：運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)的B組患者護(hù)理評(píng)分及院內(nèi)感染發(fā)生率均優(yōu)于A組（基礎(chǔ)護(hù)理）P<0.05。

綜上所述，做好無菌工作，做好感染護(hù)理能有效降低婦產(chǎn)科患者院內(nèi)感染發(fā)生率，提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]洪秀環(huán).綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防婦產(chǎn)科手術(shù)患者醫(yī)院感染的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（21）：3106-3107.

[2]李枝菊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科患者醫(yī)院感染及心理狀態(tài)的效果分析[J].飲食保健，2018，5（33）：13-15.

[3]李瓊輝.婦產(chǎn)科住院患者院內(nèi)感染的影響因素及護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2018，18（85）：264-264.

作者簡(jiǎn)介

第一作者：陳靜（1979.06.26—），女，漢族，重慶涪陵人，本科、主管護(hù)師，重慶市涪陵區(qū)婦幼保健院，研究方向：門診護(hù)理質(zhì)量。

通訊作者：吳春燕（1985.12.25—），女，漢族，重慶云陽人，本科，主管護(hù)師，重慶市涪陵區(qū)婦幼保健院。