翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望

金曉影

【關(guān)鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂;護(hù)理教學(xué);新型教學(xué)模式

【中圖分類號(hào)】R633.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的教學(xué)模式也逐漸發(fā)展成熟，現(xiàn)代教學(xué)模式也隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展發(fā)生了眾多的變化[1]。高速發(fā)展的現(xiàn)代化社會(huì)，亟需我們在獲取知識(shí)信息時(shí)有更高的主動(dòng)性、積極性，而傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式已不再適應(yīng)人們?nèi)遮吀闹R(shí)信息須求。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念是對(duì)傳統(tǒng)型教學(xué)過程與教學(xué)框架的徹底顛覆，是一種將現(xiàn)代化信息技術(shù)與教學(xué)相結(jié)合的新型教學(xué)模式[2]。

1 翻轉(zhuǎn)課堂的概述

翻轉(zhuǎn)課堂于2007年由美國科羅拉多州落基山的“林地公園”高中化學(xué)教師Bergman和Sams在課堂中首次采用，是英文Flipped Classroom的翻譯。翻轉(zhuǎn)課堂事實(shí)上翻轉(zhuǎn)的是課上和課下學(xué)生的行為[3]。在傳統(tǒng)型教學(xué)中，學(xué)生需要“帶著耳朵”來上課，學(xué)生預(yù)習(xí)的目的所在是為了能在課堂上更易理解老師講授內(nèi)容。課上學(xué)生聽懂老師講授的知識(shí)，課后通過復(fù)習(xí)和若干習(xí)題訓(xùn)練，以鞏固課堂所學(xué)知識(shí)。傳統(tǒng)型教學(xué)中，學(xué)生課上探索知識(shí)，課下內(nèi)化知識(shí)。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，學(xué)生務(wù)必“帶著嘴”來上課的，上課的目的所在是通過與師生之間的交流討論，化解預(yù)習(xí)過程中生發(fā)的問題和不懂的難點(diǎn)。學(xué)生課前觀看教師的視頻講解，自主學(xué)習(xí)，帶著一些較難的未掌握知識(shí)，及在預(yù)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)的棘手問題進(jìn)入課堂，課堂上師生互動(dòng)探究、答疑解惑，將知識(shí)吸收內(nèi)化。翻轉(zhuǎn)課堂中，學(xué)生課下探索知識(shí)，課上內(nèi)化知識(shí)。翻轉(zhuǎn)課堂借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時(shí)間，讓學(xué)生逐漸成為學(xué)習(xí)的主角。

2 翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用現(xiàn)狀

翻轉(zhuǎn)課堂是現(xiàn)代化、信息化發(fā)展的產(chǎn)物，是個(gè)性化教育實(shí)施的一種有效形式，國內(nèi)教育將其應(yīng)用于英語、化學(xué)、軟件開發(fā)等方面，均取得了較滿意的效果[4]，在臨床護(hù)理教學(xué)方面，也早有不少應(yīng)用實(shí)例。

2.1 專科知識(shí)培訓(xùn)萬文錦等[5]在臨床護(hù)理查房中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，查房前準(zhǔn)備由護(hù)士自己主動(dòng)報(bào)名，選定案例后，小組成員共同查找資料、集體商討、列出討論大綱，明確護(hù)理查房的目的和學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，查房過程中注重集體討論環(huán)節(jié)。應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂開展護(hù)理查房后，護(hù)士的積極性提高，查房內(nèi)容應(yīng)用到臨床護(hù)理工作改進(jìn)中的比例增加，護(hù)士的臨床綜合能力有效提高。施學(xué)芝等[6]在對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行安全文化培訓(xùn)時(shí)，采取翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，采用課前準(zhǔn)備、課堂教學(xué)、課后督導(dǎo)等教學(xué)環(huán)節(jié)，有效促進(jìn)低年資護(hù)士安全文化知識(shí)的掌握，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率。

2.2 技能操作培訓(xùn)姜金霞等[7]將參加心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的實(shí)習(xí)護(hù)生隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，理論授課與操作實(shí)踐相結(jié)合，首先在示教室統(tǒng)一安排心肺復(fù)蘇理論授課30min，接下來教師操作示范，分組練習(xí)操作并現(xiàn)場指導(dǎo)。觀察組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，學(xué)生課前觀看視頻自主學(xué)習(xí)，完成課前測驗(yàn)，對(duì)相關(guān)問題展開討論、交流。研究結(jié)果顯示翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式可提高學(xué)生心肺復(fù)蘇教學(xué)效果、可拓展學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。曹勤利等[8]將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于臨床護(hù)士心電圖識(shí)別及監(jiān)護(hù)能力培訓(xùn)中，廖婧等[9]在實(shí)習(xí)護(hù)生腹膜透析換液臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，李建珍等[10]采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法應(yīng)用于實(shí)習(xí)護(hù)生氣管插管術(shù)臨床教學(xué)中，研究結(jié)果均顯示翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式激發(fā)了實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了臨床教學(xué)效果，并對(duì)實(shí)習(xí)生自主學(xué)習(xí)及臨床綜合能力的養(yǎng)成與提升起到了正面作用。

3 翻轉(zhuǎn)課堂的展望

3.1 學(xué)生課前預(yù)習(xí)的質(zhì)量是翻轉(zhuǎn)課堂中實(shí)現(xiàn)高效課堂討論的基石。課前執(zhí)行有效預(yù)習(xí)是呈現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的前提，只有相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生在課前完成一定程度的預(yù)習(xí)，才能架構(gòu)起課堂上高效的討論，否則翻轉(zhuǎn)課堂難以施行。

3.2 互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供充分的學(xué)生在線學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)是教師制定有針對(duì)性的完全翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施方案的關(guān)鍵。以學(xué)生為中心的教與學(xué)模式中一個(gè)關(guān)鍵的環(huán)節(jié)就是互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)能夠在學(xué)生上課之前，為教師反饋每個(gè)學(xué)生和學(xué)生群體的預(yù)習(xí)情況。反饋需要囊括學(xué)生個(gè)體對(duì)每道練習(xí)題、每段視頻的完成和觀看情況，也包括學(xué)生群體的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。有了這些信息數(shù)據(jù)，在著手準(zhǔn)備翻轉(zhuǎn)課堂課內(nèi)討論的時(shí)候，教師才能夠成竹于胸，放矢有度。

3.3 課堂討論質(zhì)量是成功實(shí)施完全翻轉(zhuǎn)課堂的保障。教師可以結(jié)合學(xué)生基礎(chǔ)、自身科研或教研背景等，有指向性的在課堂上組織深度討論。關(guān)于如何評(píng)價(jià)課堂討論質(zhì)量，需要結(jié)合改革目標(biāo)來進(jìn)行，需要學(xué)生能夠通過相互碰撞，發(fā)生有效的學(xué)習(xí)行為。

參考文獻(xiàn)

李慧琴，朱小平."翻轉(zhuǎn)課堂"在新護(hù)士臨床護(hù)理操作技能崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（18）：110-112.

虞立，姜金霞，葉萌.翻轉(zhuǎn)課堂在臨床護(hù)理教學(xué)中的研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（22）：2044-2046.

周丹，楊青敏.翻轉(zhuǎn)課堂在護(hù)理教育中的研究進(jìn)展[J].循證護(hù)理，2018，4（6）：499-502.

許玉春，劉霞，賀晴雯，等.翻轉(zhuǎn)課堂在本科新護(hù)士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2017，33（18）：1427-1429.

萬文錦，方小萍.翻轉(zhuǎn)課堂在護(hù)理查房中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理，2015，15（8）：941-943.

施學(xué)芝，臧謀紅.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在低年資護(hù)士安全文化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學(xué)，2019，40（3）：322-325.

姜金霞，葉萌，梅愛紅.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在實(shí)習(xí)學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2018，32（22）：3594-3596.

曹勤利，楊麗黎，虞雪琴，等.翻轉(zhuǎn)課堂在臨床護(hù)士心電圖識(shí)別及監(jiān)護(hù)能力培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理與康復(fù)，2019，18（3）：70-73.

廖婧，黃柳燕，沈麒云，等.翻轉(zhuǎn)課堂在實(shí)習(xí)護(hù)生腹膜透析換液臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2017，24（3）：14-17.

李建珍，王斌全，郭志佳，等.翻轉(zhuǎn)課堂在實(shí)習(xí)護(hù)生氣管插管術(shù)臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31（9）：1104-1106.