新冠肺炎的發(fā)病特點以及護(hù)理措施

王寧

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

0 引言

新冠肺炎是指因感染2019新型冠狀病毒所致的肺炎病癥，屬由病毒感染所致的急性呼吸道傳染病，其常見的臨床癥狀為發(fā)熱、干咳、鼻塞等，若為新冠肺炎疑似感染者需及時入院診治，以減少新冠肺炎感染人數(shù)，保障自身及他人的生命安全[1-2]。在新冠肺炎患者住院治療期間，可對其給予一定的個性化護(hù)理，以促進(jìn)其恢復(fù)速度，幫助患者改善發(fā)熱等臨床病癥，提升患者住院治療期間的生活質(zhì)量，有效減少院內(nèi)交叉感染現(xiàn)象，提升對新冠肺炎患者的護(hù)理效果。本研究旨在分析探討新冠肺炎的發(fā)病特點以及護(hù)理措施，現(xiàn)將此次研究結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年2月至2020年4月收治的56例新冠肺炎患者作為研究對象，并分為兩組，觀察組28例，女12例，男16例，年齡22～80歲，平均（51.03±9.43）歲，對照組28例，女13例，男15例，年齡21～79歲，平均（50.97±9.45）歲。研究選擇的所有患者均自愿簽字同意，并自愿納入此次實驗中，同時經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會同意。對兩組患者的基礎(chǔ)資料，如身體素質(zhì)、年齡等通過應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)對比分析后顯示，差異細(xì)微（P＞0.05），可進(jìn)行對比和討論。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，均為新冠肺炎患者；（2）患者有較明顯的發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者年齡不在21～80歲；（2）患者有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病或腫瘤疾??；（3）患者無法配合醫(yī)護(hù)人員的治療、護(hù)理工作。

1.2 方法

對照組的患者均接受常規(guī)護(hù)理方式，即密切關(guān)注患者的生命體征，根據(jù)醫(yī)囑叮囑患者按時、按量用藥，若患者病情出現(xiàn)急劇惡化現(xiàn)象，需及時通知并反饋相關(guān)信息給醫(yī)師，確保患者能得到及時有效的救治。觀察組的患者均接受個性化護(hù)理方式，其護(hù)理方法具體如下。

（1）健康講座：護(hù)理人員可以通過講座的形式，向患者進(jìn)行統(tǒng)一的新冠肺炎病理知識講解，使其對新冠肺炎有正確認(rèn)識，并對其講解隔離病區(qū)的環(huán)境構(gòu)造及隔離病區(qū)相關(guān)的制度條例。

（2）心理護(hù)理：由于新冠肺炎在2019年才首次在人體中發(fā)現(xiàn)，面對未知的病癥，患者易因?qū)Σ∏榈倪^度擔(dān)憂，而有抑郁、焦慮等不良情緒，因此護(hù)理人員密切關(guān)注患者住院治療期間的情緒狀態(tài)，根據(jù)患者的性格等，對其實施個性化心理護(hù)理，通過移情、發(fā)泄疏導(dǎo)等方式，幫助患者緩解不良情緒，避免患者出現(xiàn)焦慮癥等精神疾病，保障其身心健康。

（3）病癥護(hù)理：護(hù)理人員需根據(jù)患者的具體病癥，對其實施個性化病癥護(hù)理，如若患者的病癥表現(xiàn)為呼吸困難，則需對其進(jìn)行吸氧治療，通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧方式，幫助患者保持較通暢的呼吸狀態(tài)，保持患者的血氧飽和度。若為咳嗽、咳痰之癥，則可通過霧化吸入治療等方式，或指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的咳痰，或適當(dāng)?shù)剌p叩患者背部，幫助患者順利排出痰液，有效緩解其咳痰、咳嗽癥狀。若為發(fā)熱之癥，則可通過酒精擦拭、冰敷等物理降溫方式，幫助患者降低體溫，必要時可適當(dāng)服藥，使患者能在較短時間內(nèi)將體溫降下，避免發(fā)熱對患者其他組織、器官造成損傷。

（4）用藥護(hù)理：用藥前，護(hù)理人員需詳細(xì)詢問、記錄患者的病史、過敏史，根據(jù)患者的基礎(chǔ)資料，叮囑患者按時、按量用藥，觀察患者用藥后的身體狀況，若患者有較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，需及時停藥，并將相關(guān)信息反饋給醫(yī)師，確?；颊哂盟幍陌踩院陀行?。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計分析兩組患者住院情況，即統(tǒng)計兩組患者的住院期間的體溫均值及總住院時間，以分析兩種護(hù)理方式對患者病情的影響。

（2）統(tǒng)計分析兩組患者護(hù)理滿意度，其中非常滿意是指患者經(jīng)護(hù)理后，發(fā)熱等臨床癥狀基本消失，且能在較短時間內(nèi)康復(fù)出院；滿意是指患者經(jīng)護(hù)理后，發(fā)熱等臨床癥狀有明顯改善，且能在較短時間內(nèi)康復(fù)出院；不滿意是指患者經(jīng)護(hù)理后，發(fā)熱等臨床癥狀無明顯改善，或是患者的病癥有較重現(xiàn)象，不能在較短時間內(nèi)康復(fù)出院?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%。

（3）對兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分進(jìn)行統(tǒng)計分析，即利用生活質(zhì)量評價量表（SF-36）對患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，統(tǒng)計其軀體功能、心理功能、生活功能，各項共計100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越佳，以此來分析判斷兩種護(hù)理方式對患者生活質(zhì)量的影響。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院情況的對比

在本研究中對兩組患者的住院情況進(jìn)行對比分析，兩組體溫比較無差異（P＞0.05）；與對照組相比明顯可得，觀察組住院時間更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情如表1所示。

表1 觀察組和對照組住院情況對比（）

表1 觀察組和對照組住院情況對比（）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的對比

在本研究中對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析，與對照組相比明顯可得，觀察組護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情如表2所示。

表2 觀察組和對照組滿意度對比[n(%)]

2.3 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分的對比

在本研究中對兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分進(jìn)行對比分析，護(hù)理前，兩組患者各項生活質(zhì)量評分無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)護(hù)理后，與對照組相比明顯可得，觀察組生活質(zhì)量評分更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情如表3所示。

表3 觀察組和對照組護(hù)理前后生活質(zhì)量評分對比（,分）

表3 觀察組和對照組護(hù)理前后生活質(zhì)量評分對比（,分）

3 討論

新冠肺炎是因新型冠狀病毒感染所致的急性呼吸道傳染疾病，此病癥有較強(qiáng)的傳染性，可通過直接、氣溶膠、接觸等方式進(jìn)行傳播，因此疫情期間人們需做好相應(yīng)的防護(hù)措施，就其發(fā)病特點而言，由于新冠病毒主要對患者的肺部造成損傷，因此患者多有咳嗽、咳痰等臨床癥狀，且因肺部炎癥，也易誘發(fā)發(fā)熱、鼻塞等癥狀，則疫情期間有此類疑似癥狀者需及時入院診治，以減少新冠肺炎感染人數(shù)[4-5]。

在新冠肺炎患者隔離治療期間，可對其實施個性化護(hù)理，以促進(jìn)患者的恢復(fù)速度，幫助患者有效改善發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀，縮短患者住院時間，有效避免院內(nèi)交叉感染現(xiàn)象[6-9]。而在個性化護(hù)理過程中，主要從健康講座、心理護(hù)理、病癥護(hù)理、用藥護(hù)理這幾方面對患者實施相應(yīng)的護(hù)理措施，其中健康講座主要是通過講座形式，統(tǒng)一地向患者宣講新冠肺炎相關(guān)病理知識及隔離治療期間的注意事項，確保隔離區(qū)各治療、護(hù)理措施能有效開展[9-11]。心理護(hù)理則主要是因此病癥2019年才于人體中發(fā)現(xiàn)，患者易對自身病癥有過度擔(dān)憂、恐慌現(xiàn)象，則護(hù)理人員需根據(jù)患者性格，對其實施個性化心理護(hù)理，以幫助患者排解不良情緒，使其能保持積極向上的治療心態(tài)，提升患者的依從性[11-12]。病癥護(hù)理則需護(hù)理人員根據(jù)不同患者的具體病癥，對其實施不同的病癥護(hù)理，如呼吸困難者，需對其實施吸氧治療，以幫助其保持血氧飽和度，避免患者出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，發(fā)熱者則可利用物理或藥物降溫方式，幫助患者控制體溫，避免因體溫過高而對其正常組織、器官造成損傷，使不同病癥患者的癥狀都能得到有效緩解，有效縮短其住院時間[13-15]。用藥護(hù)理則需護(hù)理人員對患者的基本資料有詳細(xì)了解，避免誤用患者易過敏的藥物，觀察患者用藥后的反應(yīng)，對有嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者進(jìn)行及時處理并停藥，確保患者用藥的安全性和有效性[16-18]。在本研究中，通過常規(guī)護(hù)理同個性化護(hù)理間對比可知，接受個性化護(hù)理的患者，其體溫均值更低，總住院時間更短，護(hù)理滿意度更高，患者的生活質(zhì)量評分更高，即患者在住院隔離治療期間能得到較好的醫(yī)治，確保其能處于較穩(wěn)定的恢復(fù)狀態(tài)，使患者有較好的護(hù)理效果，能在較短時間內(nèi)恢復(fù)出院，保障患者基本生命安全，減少新冠肺炎的致死率。

綜上所述，對新冠肺炎患者實施個性化護(hù)理措施，能有效縮短患者的住院時間，提升患者的護(hù)理滿意度，提升患者住院治療期間的生活質(zhì)量，提升患者的依從性，幫助患者盡早恢復(fù)健康。