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    分析病原菌臨床檢驗(yàn)在呼吸道感染患者治療中的應(yīng)用價(jià)值

    2020-10-19 19:29:59李靜惠進(jìn)林劉有賢陳琴翟銳平資永芬昝紅鳳
    健康大視野 2020年10期
    關(guān)鍵詞:臨床檢驗(yàn)呼吸道感染應(yīng)用價(jià)值

    李靜 惠進(jìn)林 劉有賢 陳琴 翟銳平 資永芬 昝紅鳳

    【摘 要】目的: 觀察在呼吸道感染患者治療中應(yīng)用病原菌臨床檢驗(yàn)的價(jià)值。方法:本次試驗(yàn)將我院收治的86例呼吸道感染患者作為研究對象,研究時(shí)段為2018年10月至2019年10月,分離病原菌后,實(shí)施鑒定、培養(yǎng)措施,對病原菌種類及分布狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:本研究有86例標(biāo)本參與檢測,檢出81例病原菌,比例為94.18%,其中真菌7例,占比8.63%,細(xì)菌74例,占比91.37%。結(jié)論:革蘭陰性桿菌是導(dǎo)致呼吸道感染的主要致病菌體,需在呼吸道感染患者治療中選擇合理的抗生素,能夠避免發(fā)生抗生素濫用情況,有實(shí)踐價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】呼吸道感染;病原菌;臨床檢驗(yàn);應(yīng)用價(jià)值

    【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)10-087-02

    因人們逐漸改變生活習(xí)慣,導(dǎo)致顯著提高呼吸道感染的概率,引發(fā)該疾病的病因主要是因機(jī)體侵入病菌,并且病菌有著復(fù)雜的種類,在臨床治療呼吸道感染患者時(shí),常見的治療藥物為抗生素,為了防止增強(qiáng)病原菌耐藥性,降低治療難度,保證臨床效果。本課題針對呼吸道感染患者治療中病原菌臨床檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 資料

    本次試驗(yàn)將我院收治的86例呼吸道感染患者作為研究對象,研究時(shí)段為2018年10月至2019年10月,檢測患者痰液,分離病原菌后實(shí)施鑒定、培養(yǎng)措施,其中包括44例男性、42例女性,年齡值范圍在52-78歲,均值年齡值為(65.23±1.68)歲,病程時(shí)間為30分鐘~7小時(shí),平均病程為(3.01±0.15)小時(shí)。

    1.2 方法

    本研究在樣本采集中主要通過自然咳痰途徑采集患者痰液,有效緩解患者痛苦程度,該采集方法具有明顯優(yōu)勢,主要包括較強(qiáng)的可行性、操作便捷等,在對樣本進(jìn)行采集前,患者需采取漱口方式進(jìn)行口腔清潔,降低雜質(zhì)量,確保準(zhǔn)確進(jìn)行檢驗(yàn),之后采取霧化吸入法,迅速排除患者痰液,若患者采取霧化祛痰后依然不能咳出痰液,需要采取鼻咽拭子的方法進(jìn)行樣本采集。若患者存在嚴(yán)重病情,沒有力氣咳出痰液,需要將口腔分泌物徹底清除,借助吸引器引出痰液,將樣本取出后,將痰液送至檢測處直接檢測。

    檢測方案:采用多種培養(yǎng)基培養(yǎng)痰液樣本,之后將病原菌分離,采取接種,鑒定措施。

    1.3 觀察指標(biāo)

    分析81例病原菌種類及分布狀況,病菌包括真菌、細(xì)菌,細(xì)菌種類包括革蘭陰性菌、革蘭陽性菌。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采用(x±s)和百分比表示,各自檢驗(yàn)值為t和x2,對比數(shù)據(jù),差異明顯(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    分析81例病原菌種類及分布狀況,本研究有86例標(biāo)本參與檢測,檢出81例病原菌,比例為94.18%,其中真菌7例,占比8.63%,細(xì)菌74例,占比91.37%,見表1:

    3 討論

    相關(guān)研究表明,呼吸道感染具有較高的發(fā)病率,主要感染部位為中上、下呼吸道感染,常見的臨床體征為疲乏無力,精神不振,由于該疾病沒有表現(xiàn)出顯著的臨床體征,存在著較差的特異性,導(dǎo)致在臨床中沒有足夠重視該疾病,很容易引發(fā)病情惡化,加劇病情,嚴(yán)重威脅到患者的生命安全[1]。本次試驗(yàn)通過對患者的痰液進(jìn)行培養(yǎng),并給予鑒定、分離,最終得出結(jié)論,革蘭陰性菌很容易引發(fā)呼吸道感染,其中占比較大的為大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌,銅綠假單胞菌存在著復(fù)雜的耐藥機(jī)制,無法獲得良好的治療效果,從而藥敏實(shí)驗(yàn)中可以了解到對銅綠假單胞菌來說,慶大霉素與頭孢他啶所體現(xiàn)的靈敏度均較強(qiáng),對肺炎克雷伯菌而言,阿米卡星與亞胺培南具有較高的靈敏度,其因素關(guān)聯(lián)到克雷伯菌會生成廣譜β-內(nèi)酰胺酶。單環(huán)抗生素、第三代頭孢菌會于廣譜β-內(nèi)酰胺酶下水解,然而青霉素不會被廣譜β-內(nèi)酰胺酶水解,因此,臨床中可廣泛應(yīng)用抗生素。相關(guān)研究表明,金黃色葡萄球菌在陽性革蘭菌占比較大,并且應(yīng)用范圍廣泛,但抗生素存在著濫用情況,會提升病原菌的耐受性,以至于增加治療難度。一般情況下,很多綜合因素會對很多呼吸道感染患者造成影響,導(dǎo)致衰退機(jī)體,使其呈下降趨勢,再加上這類疾病發(fā)病原因比較復(fù)雜,會表現(xiàn)出多種癥狀,為了針對性實(shí)施治療方案,應(yīng)采取實(shí)驗(yàn)室檢測,從而在給予患者綜合評價(jià)時(shí),確保合理性、系統(tǒng)性及謹(jǐn)慎性,保證給予患者有效治療[2]。對本次試驗(yàn)進(jìn)行分析,可以了解到很多呼吸道感染患者是由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌引發(fā),為了提升治療總有效率,需采取實(shí)驗(yàn)室檢測,對病原菌的耐藥性進(jìn)行分析,對革蘭陰性菌,氨芐西林的耐藥性較高,對革蘭陽性菌,青霉素的耐藥性較高。本次試驗(yàn)主要對在呼吸道感染患者治療中應(yīng)用病原菌臨床檢驗(yàn)的效果進(jìn)行分析,研究結(jié)果顯示,共86例標(biāo)本參與檢測,檢出81例病原菌,比例為94.18%,其中真菌7例,占比8.63%,細(xì)菌74例,占比91.37%,革蘭陰性菌57例,占比82.74%,革蘭陽性菌17例,占比20.97%。由此可見,革蘭陰性桿菌是呼吸道感染的主要治病菌體,并且集中菌具有較高的耐藥性,因此在治療呼吸道感染患者時(shí),應(yīng)選擇合適的抗生素[3]。

    總而言之,革蘭陰性桿菌是導(dǎo)致呼吸道感染的主要致病菌體,需在呼吸道感染患者治療中選擇合理的抗生素,能夠避免發(fā)生抗生素濫用情況,有實(shí)踐價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王俊, 阮薏蒙, 鄭君剛, 等. 全身麻醉與腰椎麻醉患者術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染病原體分布特點(diǎn)及耐藥情況分析[J]. 中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志, 2018, 7(12):1451-1453.

    [2]劉旭東, 王娜娜, 孫剛. 聯(lián)合檢測九項(xiàng)呼吸道病原體IgM抗體對小兒呼吸道感染的診斷意義[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2019, 25(3):442-444.

    [3]孫園圓. 超敏C反應(yīng)蛋白、前清蛋白及降鈣素原聯(lián)合檢測在小兒急性呼吸道感染診斷中的臨床價(jià)值[J]. 實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué), 2018, 36(03):76-78.

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