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    合并腦血管疾病子癇前期患者產(chǎn)后抑郁的發(fā)生情況研究

    2020-10-19 18:07:45孫建玲
    健康大視野 2020年13期
    關鍵詞:腦血管疾病子癇前期產(chǎn)后抑郁

    孫建玲

    【摘 要】目的:探究在合并腦血管疾病的子癇前期患者中其產(chǎn)后抑郁的發(fā)生情況。方法:本研究樣本從本院子癇前期患者中選取,總例數(shù)為100,研究時間始于2018年4月,止于2019年4月,其中實驗組患者為合并腦血管疾病患者,對照組患者為單純子癇前期患者,對比兩組患者產(chǎn)后抑郁的發(fā)生情況。結(jié)果:研究明確,實驗組與對照組患者在干預后抑郁評分上存在差異,并存在統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組與對照組患者在產(chǎn)后抑郁發(fā)生率上存在差異,其中實驗組患者較高(P<0.05);實驗組與對照組患者在預后生活質(zhì)量上存在差異,其中對照組患者較優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:據(jù)此研究明確,在子癇前期患者中合并腦血管疾病的患者產(chǎn)后抑郁發(fā)生率較高,且明顯高于單純子癇前期患者。

    【關鍵詞】腦血管疾病;子癇前期;產(chǎn)后抑郁;發(fā)生情況

    【中圖分類號】R74【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)13--02

    子癇前期一般發(fā)生于患者妊娠20周后,臨床表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、水腫等,并且還伴有全身多器官損傷性疾病,而如果患者長期處于高血壓狀態(tài)會對患者的身體造成損害,甚至會進展成為子癇,嚴重威脅了患者的母嬰安全,提高了妊娠不良結(jié)局的發(fā)生率。從當前的情況上看,我國子癇前期患者合并的心血管疾病主要有腦梗死、腦缺血、高血壓、顱內(nèi)出血等,患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛、運動功能降低等癥狀,如果沒有得到及時有效的控制,患者會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁,對預后效果造成影響。本研究分析子癇前期合并腦血管疾病患者的產(chǎn)后抑郁發(fā)生情況。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本院子癇前期患者進行研究,總例數(shù)為100,研究時間始于2018年4月,止于2019年4月,實驗組患者為合并腦血管疾病患者,對照組患者為單純子癇前期患者,實驗組患者中,年齡為20-38歲,平均為(26.1±1.2)歲;孕周為26周到39周,平均為(31.07±0.14)周,其中經(jīng)產(chǎn)婦24例,初產(chǎn)婦26例;對照組患者中,年齡為20-39歲,平均為(27.1±1.2)歲;孕周為27周到39周,平均為(30.07±0.21)周,其中經(jīng)產(chǎn)婦23例,初產(chǎn)婦27例。兩組患者一般資料差異不明顯(P>0.05),本研究通過本院倫理委員會批準,所有患者與家屬均簽署知情同意書。

    1.2 方法

    實驗組患者為合并腦血管疾病患者,對照組患者為單純子癇前期患者,所有患者均在上午8時到下午10時進修10min后對其血壓指標進行測量,并且在測量前排空患者膀胱,禁止攝入煙酒,并且避免患者出現(xiàn)受寒疾病。取患者清晨空腹靜脈血作樣本,并將其放置在枸緣酸鈉抗凝塑料管當中,并對血液指標進行離心操作,速率為3000r/min,離心時間為15min,患者排空小便后開始計時,收集其24h尿量并留取3ml尿液指標進行檢驗,對其總蛋白定量進行測定。

    1.3 觀察指標

    ①抑郁評分(采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)評估產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情況。EPDS包括10條項目,按照癥狀嚴重程度進行賦值,0分(從未)、1分(偶爾)、2分(經(jīng)常)、3分(總是)。≥9分作為產(chǎn)后抑郁癥患者的臨界值,≥12分作為嚴重產(chǎn)后抑郁癥患者的臨界值。)、②產(chǎn)后抑郁發(fā)生率、③預后生活質(zhì)量

    1.4 統(tǒng)計學處理

    用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用 表示,行t檢驗;計數(shù)資料采用n(%)表示,以檢驗,當P<0.05時,差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 實驗室指標 研究明確,實驗組與對照組患者在干預后抑郁評分上存在差異,并存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.2 產(chǎn)后抑郁發(fā)生率

    實驗組與對照組患者在產(chǎn)后抑郁發(fā)生率上存在差異,其中實驗組患者較高(P<0.05)。

    2.3 預后生活質(zhì)量

    實驗組患者生活質(zhì)量評分為(6.1±0.2)分;對照組患者預后生活質(zhì)量評分為(9.2±0.1)分,實驗組與對照組患者在預后生活質(zhì)量上存在差異,其中對照組患者較優(yōu)(P<0.05)。

    3 討論

    子癇前期屬于一種特發(fā)性疾病,在臨床上有著較高的發(fā)病率,進而會引起患者出現(xiàn)多器官損傷,而患者血管內(nèi)皮在持續(xù)高壓環(huán)境下出現(xiàn)損傷之后會對患者血小板聚集情況起到促進作用[1],并且還會提升患者的血漿黏度,讓患者的凝血過程進一步加快,并且患者的胎盤在缺血與缺氧的情況下還會誘發(fā)患者出現(xiàn)凝血功能障礙。而產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)褥期一種常見的精神障礙疾病,一般在患者產(chǎn)后1周發(fā)病,對母嬰結(jié)局有著不良的影響[2],而且甚至會危及患者的母嬰生命。根據(jù)臨床研究表明,妊娠壓力、生活壓力以及慢性高血壓等都會導致患者出現(xiàn)子癇前期,而對于合并心血管疾病患者而言,更加容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況。對于合并腦血管疾病的患者而言[3],還容易誘發(fā)血液系統(tǒng)生理性高凝,進而還會讓患者出現(xiàn)腦血管灌注紊亂,產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也比較高。另外對于高血壓腦病患者而言,其產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也比較高,且隨著患者發(fā)病次數(shù)的增加,其產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率也會提高[4]。

    本研究中,研究明確,實驗組與對照組患者在干預后抑郁評分上存在差異,并存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組與對照組患者在產(chǎn)后抑郁發(fā)生率上存在差異,其中實驗組患者較高(P<0.05)。實驗組與對照組患者在預后生活質(zhì)量上存在差異,其中對照組患者較優(yōu)(P<0.05)。

    據(jù)此研究明確,在子癇前期患者中合并腦血管疾病的患者產(chǎn)后抑郁發(fā)生率較高,且明顯改與單純子癇前期患者。

    參考文獻

    胡芳,賴碧娟,黎作聰.急診重度子癇前期產(chǎn)婦護理中集束化護理的價值分析[J].國際護理學雜志,2019,38(20):3399-3402.

    黃玲玲,吳萍綿,肖海俠, 等.集束化護理對重度子癇前期剖宮產(chǎn)術后患者焦慮抑郁的影響研究[J].醫(yī)學美學美容,2019,28(7):103.

    呂燕萍.互動式孕中晚期干預對子癇前期患者自我效能及妊娠結(jié)局的影響[J].當代護士(上旬刊),2018,25(11):105-107.

    李春梅,萬麗娟.激勵式護理干預對子癇前期病人自我效能、負性情緒及妊娠結(jié)局的影響[J].全科護理,2018,16(31):3881-3883.

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