腎內(nèi)科抗菌藥物治療的臨床療效觀察

唐麗娜

【摘 要】目的：在內(nèi)科疾病中腎臟疾病十分常見(jiàn)，本文分析在腎內(nèi)科采用抗菌藥物對(duì)患者進(jìn)行治療的臨床效果。方法：參與此次研究的患者全部為在我院腎內(nèi)科住院的患者，這些患者收治于2015年5月到2016年6月期間，本文主要對(duì)570例患者進(jìn)行回顧性分析，對(duì)所有住院患者使用抗菌藥物的具體情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：在570例患者中，其中治療時(shí)使用抗菌藥物的患者有481例，抗菌藥物的使用率為84.39%。另外使用一種抗菌藥物的患者在481例患者中共有346例，使用一種藥物的占有率為71.93%。同時(shí)在所有使用抗菌藥物的患者中，使用兩種抗菌藥物的患者有135例，其使用藥物比例為28.06%。在481例患者中，其中有99例患者主要的用藥作用是預(yù)防，另外還有294例患者的作用是治療，最后的88例患者的作用主要是用于預(yù)防+治療。結(jié)論：在臨床中實(shí)際對(duì)腎內(nèi)科疾病進(jìn)行治療時(shí)，首先需要使用到的抗菌藥物的選擇需做到合理，因?yàn)槌霈F(xiàn)濫用抗菌藥物的情況會(huì)導(dǎo)致患者病菌的耐藥性不斷增強(qiáng)，一定程度上導(dǎo)致治療難度不斷增加。其次對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行預(yù)防，可以讓感染率得到有效降低。另外患者的膀胱炎和腎盂腎炎以及尿路感染等病癥需要及時(shí)使用頭孢克肟片等藥物進(jìn)行治療，可以獲得十分良好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】腎內(nèi)科疾病;抗菌藥物;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R692.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

針對(duì)腎臟疾病來(lái)說(shuō)，其主要是繼發(fā)其他各種臟器病變或是原發(fā)于腎臟危害到腎臟的一種常見(jiàn)疾病。此疾病一般主要表現(xiàn)在腎臟局部癥狀和患者的尿液異常，患者在患有此類(lèi)疾病時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿或是尿量減少以及多尿等情況，甚至患者在排尿時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急以及尿痛等情況，同時(shí)伴有腹脹或是腰痛以及肢體產(chǎn)生腎性浮腫。針對(duì)腎內(nèi)科疾病來(lái)說(shuō)，其本身十分復(fù)雜，同時(shí)在臨床中因?yàn)轭l繁出現(xiàn)藥物濫用的情況，所以導(dǎo)致很多患者都出現(xiàn)耐藥性，其治療難度被極大增加。目前在治療此疾病時(shí)，一般會(huì)使用抗菌類(lèi)藥物進(jìn)行治療，并獲得了十分好的治療效果。

1資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對(duì)象全部我院所收治的腎內(nèi)科疾病患者，這些患者經(jīng)過(guò)相關(guān)診斷后，全部符合此次研究標(biāo)準(zhǔn)。在570例患者中，其中男性患者比女性患者多，患者中年齡最小的為23歲，年齡最大的患者不超過(guò)76歲?；颊呋疾〉闹饕?lèi)型有糖尿病腎病和高血壓腎病以及慢性腎炎，另外還有一部分患者為多囊腎。此次研究中，已經(jīng)將依從性比較差的患者排除，另外患有其他功能障礙疾病的患者不能參與此次研究。經(jīng)過(guò)對(duì)比患者的基礎(chǔ)資料后，其中的各項(xiàng)差異并不是十分明顯（p>0.05）。

1.2 方法 此次研究為回顧性分析研究，研究目標(biāo)為我院收治的570例患者，在這些患者中，使用抗菌藥物進(jìn)行治療的有481例，對(duì)這些患者的入院診斷和感染部位以及抗生素的使用情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，同時(shí)還要明確患者使用抗生素的劑量和種類(lèi)以及用藥方式等。根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況，在臨床中對(duì)用藥性質(zhì)進(jìn)行劃分，主要可以分為預(yù)防用藥和治療用藥以及治療+預(yù)防用藥。針對(duì)治療用藥來(lái)說(shuō)，其主要是患者被確診為病原微生物感染以及細(xì)菌性感染后，對(duì)其使用抗菌類(lèi)藥物進(jìn)行治療[1]。而針對(duì)預(yù)防性用藥來(lái)說(shuō)，其主要是指患者在臨床用藥原則下，對(duì)患者的感染風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行預(yù)防用藥。最后針對(duì)預(yù)防+治療用藥來(lái)說(shuō)，其主要是根據(jù)以上兩種情況都同時(shí)存在的情況下，對(duì)患者進(jìn)行用藥治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)全部使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，采用百分比的形式表示研究中的計(jì)量資料，如果研究中出現(xiàn)P<0.05的情況，那么則說(shuō)明對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比后產(chǎn)生顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 細(xì)菌學(xué)分析

在481例應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療的患者中，有294例患者時(shí)接受抗菌藥物治療，在這些患者中，均有出現(xiàn)呼吸道感染和尿路感染的患者，所有受到感染的患者其原因并不相同，詳情見(jiàn)表一。

2.2 不良反應(yīng)情況

3 討論

此次研究對(duì)象全部為我院收治的腎內(nèi)科住院患者，這些患者中其中有481例患者使用抗菌藥物進(jìn)行治療，同時(shí)在所有患者中，還有部分患者采用兩種以上藥物治療，對(duì)于這樣的情況而言，說(shuō)明抗菌藥物在腎內(nèi)科中具有著廣泛應(yīng)用。在研究中的用藥性質(zhì)方面，不但有預(yù)防用藥患者，而且還有治療用藥患者，還有兩者之間相互結(jié)合用藥的患者。在此情況下，使用藥物治療的患者中其產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率有所提升。在具體的用藥類(lèi)型方面，其主要包含大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和頭孢類(lèi)以及青霉素類(lèi)還有磺胺類(lèi)等藥物，在這些類(lèi)型的藥物中，其中使用頻率最高的藥物為青霉素類(lèi)抗菌藥物，應(yīng)用頻率較高的為頭孢類(lèi)藥物[2]。針對(duì)出現(xiàn)感染的患者來(lái)說(shuō)，其主要的部位包含呼吸道感染和尿路感染，其中常見(jiàn)的致感染因?yàn)橹饕窝浊蚓玩溓蚓约安继m漢菌還有淋球菌等病菌，細(xì)菌細(xì)胞壁的合成可以通過(guò)抗菌藥物有效阻止，同時(shí)一定程度上還可以對(duì)其生長(zhǎng)進(jìn)行有效抑制。

參考文獻(xiàn)：

孫秀川.抗菌藥物在腎內(nèi)科臨床中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（15）：140-141.

羅軍.腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物應(yīng)用的臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（03）：184.