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    探究責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響

    2020-10-19 15:21謝薇
    健康大視野 2020年14期
    關(guān)鍵詞:母嬰結(jié)局分娩方式

    謝薇

    【摘 要】 目的:探究責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩方式和母嬰結(jié)局的影響作用。方法:由專人選?。?017年1月至2019年12月)我院接受的分娩產(chǎn)婦共計(jì)100例,采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,對(duì)照組(n=50,常規(guī)護(hù)理)和觀察組(n=50,責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理),分析兩組分娩方式和母嬰結(jié)局。結(jié)果:對(duì)照組、觀察組自然分娩率分別為42%、76%,差異顯著(P<0.05);與對(duì)照組相比較,觀察組新生兒窒息率低、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況少,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理能夠提高自然分娩率,改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局,提高母嬰安全。

    【關(guān)鍵詞】 責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理;分娩方式;母嬰結(jié)局

    分娩方式和母嬰安全極易受多種因素的影響,例如產(chǎn)婦的精神、情緒、體質(zhì)等,因此產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量十分重要,以充分調(diào)動(dòng)多方面積極因素,保障母嬰安全。責(zé)任助產(chǎn)護(hù)理彌補(bǔ)了傳統(tǒng)助產(chǎn)護(hù)理的不足,在各個(gè)護(hù)理階段能夠?yàn)楫a(chǎn)婦提供更為細(xì)致的護(hù)理服務(wù),從而保障了產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量[1]。本文將我院接受的分娩產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,探究了責(zé)任助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦的分娩方式和分娩結(jié)局的影響作用,詳細(xì)內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    由專人選取(2017年1月至2019年12月)我院接受的分娩產(chǎn)婦共計(jì)100例,采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,對(duì)照組和觀察組各50例,對(duì)照組平均年齡為(28.55±4.2)歲,平均孕周為(39.4±2.0)周;觀察組平均年齡為(28.55±4.2)歲,平均孕周為(39.4±2.0)周。兩組患者的一般資料相似(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組:產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理,醫(yī)護(hù)人員輪班表輪流對(duì)產(chǎn)婦開展護(hù)理工作。產(chǎn)前向產(chǎn)婦介紹分娩知識(shí),以及產(chǎn)婦在分娩過程中需要注意的相關(guān)事項(xiàng),通過產(chǎn)前檢查評(píng)估產(chǎn)婦的孕期情況。若產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,或者胎膜破裂,則需要引導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn),并給予產(chǎn)婦分娩體位指導(dǎo),同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)正確的呼吸和用力。產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的生命體征進(jìn)行檢測(cè),并給予產(chǎn)婦飲食指導(dǎo)[2]。

    觀察組:產(chǎn)婦實(shí)施責(zé)任助產(chǎn)護(hù)理,選擇有3年以上豐富工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員,組成責(zé)任助產(chǎn)護(hù)理小組,1位責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)一位產(chǎn)婦,并負(fù)責(zé)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)工作,提高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)。責(zé)任護(hù)士需要負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及家屬的宣傳教育工作,詳細(xì)向產(chǎn)婦及家屬介紹醫(yī)院人員的具體分配情況,病房居住環(huán)境和相關(guān)注意事項(xiàng),幫助產(chǎn)婦盡快適應(yīng)住院環(huán)境;責(zé)任護(hù)士還需要向產(chǎn)婦介紹分娩相關(guān)知識(shí),解答產(chǎn)婦的疑問,幫助產(chǎn)婦做好產(chǎn)前心理準(zhǔn)備。對(duì)于焦慮、緊張等負(fù)面情緒嚴(yán)重的產(chǎn)婦,給予心理支持呵呵語(yǔ)言鼓勵(lì),幫助產(chǎn)婦客服負(fù)面情緒,調(diào)整心理狀態(tài)[3]。責(zé)任護(hù)士需要負(fù)責(zé)引導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行各項(xiàng)產(chǎn)前檢查,并詳細(xì)介紹相關(guān)檢查的必要性,以提高產(chǎn)婦的依從性。指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食,叮囑產(chǎn)婦以清淡易于消化的飲食為主,鼓勵(lì)產(chǎn)婦適量活動(dòng)、方式心情。在第一產(chǎn)程階段,責(zé)任護(hù)士需要引導(dǎo)產(chǎn)婦有規(guī)律的呼吸,幫助產(chǎn)婦調(diào)整體位并給予足部按摩,以緩解宮縮產(chǎn)生的疼痛。在產(chǎn)婦進(jìn)行觸診和B超檢查時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言安撫[4]。在分娩進(jìn)行到第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程時(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦上產(chǎn)床,半坐臥位于產(chǎn)床,當(dāng)產(chǎn)婦宮口全開后幫助產(chǎn)婦平臥于病床。新生兒順利娩出后,對(duì)新生兒情況進(jìn)行檢查,若存在異常需要及時(shí)通知醫(yī)生。產(chǎn)后責(zé)任護(hù)士需要對(duì)產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行檢測(cè),并給予飲食管理和用藥指導(dǎo),給予產(chǎn)婦心理護(hù)理,幫助產(chǎn)婦盡快康復(fù)。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦自然分娩以及剖宮產(chǎn)數(shù)例,對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    本研究所得數(shù)據(jù)先用 Excel 2010 進(jìn)行錄入校對(duì),采用 SPSS 16.0 生物學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料采用(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,根據(jù)不同資料類型以及檢驗(yàn)?zāi)康姆謩e進(jìn)行 t 檢驗(yàn)法、卡方檢驗(yàn)法,P>0.05 表示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩組分娩方式

    對(duì)照組自然分娩21例,自然分娩率為42%、觀察組自然分娩38例,自然分娩率分為76%,差異顯著(x2=11.947,P<0.05)。

    2.2 比較兩組母嬰結(jié)局

    與對(duì)照組相比較,觀察組新生兒窒息率低、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況少,差異顯著(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    產(chǎn)婦在分娩過程中需要承受劇烈的生理疼痛,極易產(chǎn)生應(yīng)激發(fā)育,加上緊張情緒,會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的呼吸和皮質(zhì)醇分泌等產(chǎn)生影響,致使產(chǎn)婦的收縮運(yùn)動(dòng)受到影響,從而增加分娩的風(fēng)險(xiǎn)。在這個(gè)過程中若產(chǎn)婦接受優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù),將會(huì)直接改善母嬰結(jié)局,因此良好的助產(chǎn)護(hù)理措施十分重要。

    本研究應(yīng)用的責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理能夠全面考慮產(chǎn)婦的生理和心理需求,給予產(chǎn)婦全面細(xì)致的護(hù)理干預(yù),而且在實(shí)施護(hù)理工作過程中每一位產(chǎn)婦都由一名責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé),有助于建立產(chǎn)婦的信任感,提高產(chǎn)婦的依從性,同時(shí)也有助于提高護(hù)士的責(zé)任心,培養(yǎng)護(hù)士全心全意為產(chǎn)婦服務(wù)的護(hù)理意識(shí),有助于提高護(hù)理質(zhì)量,幫助患者獲得更好的護(hù)理。本研究結(jié)果顯示與對(duì)照組相比較,觀察組自然分娩率高,新生兒窒息率低、產(chǎn)后出血情況少,差異顯著(P<0.05)。結(jié)果說明責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理能夠提高自然分娩率,改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局,提高母嬰安全。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張柯.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩方式、產(chǎn)程及母嬰結(jié)局的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,32(12):1944-1946.

    [2] 劉春英.觀察責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響[J].中外女性健康研究,2019,7(08):83+91

    [3] 祁運(yùn)會(huì).責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2018,29(24):4093-4094.

    [4] 王翠,李雪.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(13):185-186.

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