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    乳暈緣小切口治療乳腺良性腫瘤臨床療效分析

    2020-10-19 20:07:00王魯軍
    健康大視野 2020年13期
    關(guān)鍵詞:臨床療效

    王魯軍

    【摘 要】目的:分析和評價乳暈緣小切口治療乳腺良性腫瘤臨床療效。方法:研究選取的時間:2019年1月~2019年12月,研究選取的對象:在此期間來我院接受乳腺良性腫瘤治療的40例患者。將其根據(jù)不同的手術(shù)方法分為兩組,實驗組和對比組。實驗組的20例患者實施乳暈緣小切口手術(shù),對比組的20例患者實施傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù),對比兩組患者的切口長度和術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果:將兩組患者的切口長度進行對比,實驗組較短,P<0.05;對比兩組的切口愈合時間和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,實驗組優(yōu)勢明顯,P<0.05。結(jié)果:乳暈緣小切口治療乳腺良性腫瘤的臨床效果比較明顯,切口較短,因此加快了患者的愈合時間,并避免了并發(fā)癥的發(fā)生,在臨床推廣價值較高。

    【關(guān)鍵詞】乳腺良性腫瘤;乳暈緣小切口手術(shù);放射狀切口手術(shù);臨床療效

    【中圖分類號】R248.3【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)13--01

    乳腺良性腫瘤的發(fā)病率較高,在臨床上屬于常見疾病,部分患者會出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象,對患者的正常生活帶來許多的不便。在臨床上,主要通過手術(shù)對該病予以治療,目前主要有傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)和乳暈緣小切口手術(shù),但是傳統(tǒng)的手術(shù)的切口較長,不僅影響患者的恢復(fù),還影響術(shù)后患者乳房的美觀度[1]。因此,研究選擇了40例來我院治療的患者進行分析,研究乳暈緣小切口手術(shù)的應(yīng)用效果。分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究選擇的是來我院治療乳腺良性腫瘤的40患者作為研究對象,患者入院的時間在2019年1月~2019年12月期間。經(jīng)檢查,所有患者均屬于乳腺良性腫瘤,排除發(fā)生乳腺惡性病變、局部皮膚出現(xiàn)異常、瘤體呈現(xiàn)出圓形或卵圓形的患者。所有患者均為女性,將40例分為實驗組和對比組。實驗組有20例患者,最大年齡為40歲,最小年齡為22歲,年齡均值為(31.25±8.24)歲;對比組有20例患者,最大年齡為41歲,最小年齡為21歲,年齡均值為(31.63±8.74)歲。兩組患者的資料無差異,P>0.05。

    1.2 方法

    對比組患者接受的傳統(tǒng)的腫瘤切除手術(shù),腫瘤表面行一放射狀切口,使腫瘤充分暴露,后切除乳腺良性腫瘤與腺體組織,止血切口后,進行縫合,最后包扎。實驗組接受乳暈緣小切口手術(shù),術(shù)前先通過超聲檢查確定腫瘤的大小和位置,后進行局麻,切口位置為乳暈緣,長度要控制在乳暈直徑的三分之一,之后順著切口向下切開患者皮膚和皮下組織,后游離乳腺良性腫瘤和脂肪層,同時推送腫瘤到切口處,分離腺體和腫瘤后進行腫瘤切除;后通過電凝止血,經(jīng)過生理鹽水沖洗后,如果無出血情況則可以進行縫合。術(shù)后要告知患者不要劇烈運動,避免切口創(chuàng)面出血,術(shù)后3天換藥,一周后拆線。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者的切口長度和術(shù)后恢復(fù)情況(切口愈合時間、并發(fā)癥發(fā)生情況)。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    本次研究選擇的統(tǒng)計學(xué)軟件是SPSS 25.0,切口長度、切口愈合時間用()、t進行表示、檢驗,P<0.05;并發(fā)癥發(fā)生情況用[n(%)]、進行表示、檢驗,P<0.05。

    2 結(jié)果

    比對兩組患者的切口長度和術(shù)后恢復(fù)情況,實驗組患者的切口長度和切口愈合時間都顯著短于對比組,P<0.05;對比組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯多于實驗組,P<0.05。

    3 結(jié)論

    傳統(tǒng)的手術(shù)方法治療乳腺良性腫瘤,主要是注重恢復(fù)乳腺功能以及清除病灶,但往往忽視了女性乳房的美觀程度,這就影響了患者在術(shù)后的生活質(zhì)量,到時患者術(shù)后可能會出現(xiàn)自卑、焦慮心理。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和發(fā)展,治療乳腺良性腫瘤不僅要注重乳腺功能和病灶,還要盡量保證術(shù)后患者乳房的美觀,以提升患者生活質(zhì)量[2]。

    傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)的切口較大,對患者造成一定的創(chuàng)傷,術(shù)后容易出現(xiàn)傷口感染、乳房畸形等情況,而乳暈緣小切口則具有以下優(yōu)點:首先,乳頭和乳暈下方有大量的血管,小切口能夠保證局部血液的充足供應(yīng),利于術(shù)后的恢復(fù),避免了傷口發(fā)生感染;其次,乳暈區(qū)的皮膚較薄,具有較強的伸縮性和彈性,用小切口手術(shù)減輕了對乳房周圍組織的損傷;最后,乳暈旁的色素沉積和皮脂腺能夠有效地隱蔽切口,保證了乳房的美觀程度[3]。在本次研究中,實驗組患者的切口長度(2.15±0.37)、切口愈合時間(6.53±1.32)以及并發(fā)癥發(fā)生率(5.00%)與對比組(4.32±0.58)、(10.26±1.68)、(30.00%)相比,均明顯較低,優(yōu)勢明顯,P<0.05。

    綜上所述,治療乳腺良性腫瘤采用乳暈緣小切口手術(shù)能夠得到較好的治療效果,并發(fā)癥發(fā)生率較低,患者切口愈合時間短,可以在臨床推廣和應(yīng)用。

    參考文獻

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    李文斌, 湯晗, 鄒潔雅, et al. 保留乳頭乳暈的乳腺癌改良根治術(shù)治療乳腺癌的安全性[J]. 國際腫瘤學(xué)雜志, 2017, 44(1):49-52.

    王常珺, 姚儒, 周易冬, et al. 單切口環(huán)乳暈入路保留乳頭乳暈乳腺癌改良根治術(shù)聯(lián)合同期乳腺擴張器植入術(shù)的應(yīng)用分析[J]. 中華內(nèi)分泌外科雜志, 2017, 11(2):92-96.

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