復(fù)方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效分析

王鳳玲+任秀瓊

【摘 要】 目的：探討復(fù)方去氧孕烯片用于人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)治療中的臨床療效。方法：選擇2015年1月～2016年2月在我院行人工流產(chǎn)術(shù)的50例患者為研究對象，采用隨機分組的形式將其分為兩組，25例常規(guī)組患者實施基礎(chǔ)術(shù)后治療，25例研究組患者在采取上述治療措施的同時遵醫(yī)囑服用復(fù)方去氧孕烯片，比較分析兩組的臨床效果。結(jié)果：研究組陰道出血時間為（4.5±2.2）天，明顯短于常規(guī)組（9.2±4.6）天；研究組月經(jīng)復(fù)潮時間為（25.8±5.3）天，明顯短于常規(guī)組（38.4±3.7）天；研究組痛經(jīng)發(fā)生率為8%，明顯低于常規(guī)組40%；研究組月經(jīng)不調(diào)發(fā)生率為12%，明顯低于常規(guī)組44%；研究組患者總滿意度為100%，明顯高于常規(guī)組44%；研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為12%，略低于常規(guī)組16%。結(jié)論：在人工流產(chǎn)術(shù)后運用復(fù)方去氧孕烯片進(jìn)行治療，不僅有助于降低患者痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)發(fā)生率，同時也可以有效縮短月經(jīng)復(fù)潮時間和陰道出血時間，減少不良反應(yīng)，在臨床上具有較大的推廣使用價值。

【關(guān)鍵詞】 復(fù)方去氧孕烯片 人工流產(chǎn)術(shù) 月經(jīng)不調(diào) 臨床療效

【Abstract】 objective： to investigate the compound desogestrel piece used for induced abortion menstruation to be not moved after treatment of clinical curative effect. Methods： from January 2015 to February 2015 in our hospital abortion operation of 50 patients as the research object， takes the form of a randomized， it divided into two groups， 25 cases of normal group， postoperative treatment for 25 patients with the team at the same time of the treatment measures of prescribed taking compound desogestrel， comparative analysis of the clinical effect of the two groups. Results： the group of vaginal bleeding time was （4.5 + 2.2） days， obviously short in the conventional group （9.2 + 4.6） days； Agger team menstrual time was （25.8 + 5.3） days， obviously short in the conventional group （38.4 + 3.7） days； Team dysmenorrhea incidence was 8%， significantly lower than normal group 40%； Team menoxenia incidence was 12%， significantly lower than normal group 44%； Team in patients with total satisfaction was 100%， significantly higher than normal group 44%； The team the incidence of adverse reactions was 12%， slightly lower than normal group 16%. Conclusion： using compound desogestrel during an abortion after treatment， not only help reduce the incidence of dysmenorrhea and menstruation to be not moved， at the same time， it can effectively shorten the menstrual agger and vaginal bleeding time， reduce adverse reactions， has great use value in clinic.

【Key words】compound desogestrel piece； Induced abortion operation； Menstruation to be not moved. Clinical curative effect

本文對2015年1月～2016年2月在我院行人工流產(chǎn)術(shù)的50例患者展開對比研究，以此探討復(fù)方去氧孕烯片用于人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)治療中的臨床價值。詳細(xì)報告整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取的研究對象是2015年1月～2016年2月來我院實施人工流產(chǎn)術(shù)的50例患者，所有患者均享有知情權(quán)，并愿意配合調(diào)查研究。隨機分組后，每組各患者25例：常規(guī)組年齡為20～35歲，平均年齡為（26.2±3.6）歲，孕周為7～12周，平均孕周為（8.12±0.17）周，孕次為1～4次，平均孕次為（2.38±0.26）次；研究組年齡為21～36歲，平均年齡為（27.4±3.8）歲，孕周為6～11周，平均孕周為（7.95±0.18）周，孕次為1～5次，平均孕次為（2.41±0.24）次。比較兩組的患者基本資料（年齡、孕周、孕次等），沒有明顯差異（P>0.05），不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法

常規(guī)組患者25例，均接受基礎(chǔ)術(shù)后治療，即實施抗感染治療，適時為患者補充體液，以增加患者體內(nèi)的血容量，同時叮囑患者按時服用益母草顆粒，每天2次，每次1袋，以便子宮迅速恢復(fù)[1]。研究組患者在采取上述治療措施的同時，遵醫(yī)囑服用復(fù)方去氧孕烯片，每天1次，每次1片[2]。所有患者接受治療的時間均為3個星期，在此期間，醫(yī)護(hù)人員要提醒患者戒煙戒酒，飲食應(yīng)清淡、營養(yǎng)，避免攝入刺激、辛辣的食物，而且要做好個人衛(wèi)生，1個月以內(nèi)都不可以坐浴，不能夠進(jìn)行性生活[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

手術(shù)結(jié)束以后，定時對患者進(jìn)行隨訪，隨訪的時間為3個月。在隨訪期間，對患者月經(jīng)復(fù)潮時間、陰道出血時間、月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)等治療基本情況進(jìn)行記錄，并比較分析兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況和滿意度。其中，患者滿意度的評定標(biāo)準(zhǔn)是：由患者對健康宣教、治療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、專業(yè)素質(zhì)等內(nèi)容進(jìn)行評定，每項20分，總分100分，60分以下為不滿意，60分以上為滿意，80分以上為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

記錄好研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學(xué)分析軟件選擇SPSS19.0，計數(shù)資料用%表示，用X2檢驗；計量資料用（x±s）表示，用t檢驗。若P<0.05，那么表示研究組與常規(guī)組兩組之間的數(shù)據(jù)對比差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義；如果P>0.05，則說明研究組與常規(guī)組的組間數(shù)據(jù)對比差異較小，不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療基本情況對比

研究組陰道出血時間為（4.5±2.2）天，月經(jīng)復(fù)潮時間為（25.8±5.3）天，痛經(jīng)例數(shù)為2例，痛經(jīng)發(fā)生率為8%，月經(jīng)不調(diào)例數(shù)為3例，月經(jīng)不調(diào)發(fā)生率為12%；常規(guī)組陰道出血時間為（9.2±4.6）天，月經(jīng)復(fù)潮時間為（38.4±3.7）天，痛經(jīng)例數(shù)為10例，痛經(jīng)發(fā)生率為40%，月經(jīng)不調(diào)例數(shù)為11例，月經(jīng)不調(diào)發(fā)生率為44%。對比分析可知，研究組陰道出血時間、月經(jīng)復(fù)潮時間比常規(guī)組短，月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)發(fā)生率比常規(guī)組低，兩組統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異較大（P<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

在25例研究組患者中，有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例患者惡心（4%），2例患者頭暈（8%），不良反應(yīng)發(fā)生率為12%；常規(guī)組發(fā)現(xiàn)4例患者伴有不良反應(yīng)，1例患者嘔吐（4%），1例患者惡心（4%），2例患者頭暈（8%），不良反應(yīng)發(fā)生率為16%。7例患者的不良反應(yīng)癥狀均較輕，經(jīng)對癥治療后得到較好緩解，不影響后續(xù)治療。比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，差異不明顯（P<0.05），不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 患者滿意度對比

研究組非常滿意23例（92%），滿意2例（8%），不滿意0例（0%）；常規(guī)組非常滿意4例（16%），滿意7例（28%），不滿意14例（56%）。比較兩組患者的總滿意度，研究組為100%，常規(guī)組為44%，常規(guī)組比研究組低56%。兩組滿意度對比，差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

一般認(rèn)為，人工流產(chǎn)術(shù)是在非直視環(huán)境下所進(jìn)行的一種宮腔操作，該手術(shù)會對人體造成一定創(chuàng)傷，可能破壞患者的子宮內(nèi)膜基底層 ，致使患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、陰道出血、繼發(fā)性閉經(jīng)等現(xiàn)象。作為一種可靠的短效避孕藥物，復(fù)方去氧孕烯片主要由炔雌醇、地索高諾酮等成分構(gòu)成，不僅能夠達(dá)到有效避孕的目的，同時對子宮內(nèi)膜的生長、修復(fù)也有較好的促進(jìn)作用，有助于維持內(nèi)膜完整，促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)[4]。本文對我院50例行人工流產(chǎn)術(shù)的患者展開了分析，對比發(fā)現(xiàn)，研究組臨床效果更顯著。具體來說，研究組陰道出血時間（4.5±2.2）天，月經(jīng)復(fù)潮時間（25.8±5.3）天，明顯短于常規(guī)組的（9.2±4.6）天、（38.4±3.7）天；研究組痛經(jīng)發(fā)生率為8%，月經(jīng)不調(diào)發(fā)生率為12%，明顯低于常規(guī)組的40%、44%；研究組的總滿意度為100%，明顯高于常規(guī)組44%；患者不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為嘔吐、惡心和頭暈，經(jīng)對癥處理后得到有效改善，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率12%，略低于常規(guī)組16%。

綜上所述，復(fù)方去氧孕烯片用于治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)，有較好的臨床療效，能夠有效降低月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)發(fā)生率，減少月經(jīng)復(fù)潮時間和陰道出血時間，而且所致不良反應(yīng)較少、程度較輕，值得臨床大面積推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙巖.復(fù)方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（07）：15-16.

[2]葛波.復(fù)方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（01）：154+156.

[3]趙艷麗.復(fù)方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（05）：27+29.

[4]張彩霞，余曉峰.復(fù)方去氧孕烯片治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)患者的療效研究[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，2（06）：174-175.