復(fù)方丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療急性胰腺炎的療效觀察

黃波

【摘 要】目的：探討復(fù)方丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療急性胰腺炎的療效臨床效果。方法：將2018年09月至2019年09月我院收治的68例急性胰腺炎患者作為此次研究對象，按照患者入院順序?qū)⑵浞譃閮山M，即研究組（n=34）與對照組（n=34），給予對照組患者生長抑素治療，給予研究組患者復(fù)方丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療，治療后比較兩組治療效果及治療安全性。結(jié)果：治療效果：研究組治療有效率為，對照組治療有效率為;研究組治療效果明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療安全性：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為;研究組不良反應(yīng)發(fā)生相較對照組明顯偏低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對急性胰腺炎患者采用復(fù)方丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療，既能提高治療效果，又能確保治療安全性，應(yīng)被大力推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方丹參注射液;生長抑素;急性胰腺炎;治療效果;安全性

【中圖分類號】R543【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

急性胰腺炎具體是指多種病因?qū)е聶C體內(nèi)的胰酶被激活，是胰腺組織出現(xiàn)壞死、水腫等，這一系列炎性反應(yīng)被稱為急性胰腺炎。患者發(fā)病后，臨床癥狀表現(xiàn)形式為惡心嘔吐、腹痛及血胰酶增高等，部分少數(shù)患者會出現(xiàn)胰腺出血壞死，進而引發(fā)患者感染、休克，甚至?xí)斐苫颊咚劳?，?yán)重危及患者生命健康[1]。目前，臨床常采用生長抑素對其治療，但是研究發(fā)現(xiàn)，單一治療，臨床效果普通，針對這一現(xiàn)狀，臨床提出復(fù)方丹參注射液與生長抑素聯(lián)合治療，為了明確該方式對急性胰腺炎患者的具體療效，故本次研究將來我院的68例急性胰腺炎患者作為研究對象，對患者采用復(fù)方丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療后，對比兩組治療效果及治療安全性，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年09月至2019年09月我院收治的68例急性胰腺炎患者作為此次研究對象，按照患者入院順序?qū)⑵浞譃閮山M，即研究組（n=34）與對照組（n=34）。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）68例患者基本資料齊全;（2）入選患者均符合急性胰腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對本次研究藥物存在過敏史;（2）患者心肝腎等重要器官存在嚴(yán)重病變;（3）存在認(rèn)知障礙及語言障礙。對照組男性患者19例，女性患者15例，年齡區(qū)間：27～62（平均：44.50±18.08）歲;研究組男性患者20例，女性患者14例，年齡區(qū)間：28～63（平均：45.50±18.06）歲。將上述資料比對后，P>0.05，不存在差異。

1.2 方法

對照組：患者采用生長抑素治療，生長抑素（國藥準(zhǔn)字H20066708，揚子江藥業(yè)集團有限公司），將3mg生長抑素溶于500ml濃度0.9%的生理鹽水中，充分混勻后對患者靜脈滴注，持續(xù)時長24h，滴速：25ml/h。

研究組：給予患者復(fù)方丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療，生長抑素治療方法依照對照組;復(fù)方丹參注射液（國藥準(zhǔn)字Z13020777，神威藥業(yè)集團有限公司），將20ml復(fù)方丹參注射液溶于250ml濃度0.9%的生理鹽水中對患者靜脈滴注，1次/d[2]。對照組和研究組患者均治療1周。治療期間，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組治療效果及治療安全性。治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)：有效：治療后，患者臨床癥狀消失，白細胞計數(shù)恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn)：治療后，患者臨床明顯改善，白細胞計數(shù)基本恢復(fù)正常;無效：未達到上述標(biāo)準(zhǔn);治療有效率=（有效+好轉(zhuǎn)）/全部例數(shù)×100%，分值越大，說明臨床治療效果越好。治療安全性評價：根據(jù)治療過程中患者不良反應(yīng)評價，常見不良反應(yīng)包括：頭暈、惡心、皮疹，分值與治療安全性呈負相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究中用t檢驗計量資料、表示采用平方差[（）];以卡方（）檢驗計數(shù)資料、表示采用百分?jǐn)?shù)（%），數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析，檢驗結(jié)果以P<0.05有差異;P>0.05無差異表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

研究組治療有效率明顯高于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者治療安全性對比

研究組治療安全性相較對照組明顯偏高，P<0.05，見表2。

3 討論

急性胰腺炎起病急，病情進展迅速，患者發(fā)病后，若未及時給予患者治療措施，可能導(dǎo)致病情進一步惡化，引發(fā)胰腺感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。有報道稱，急性胰腺炎發(fā)病多與患者過量飲酒、胰腺內(nèi)血液循環(huán)存在嚴(yán)重障礙等相關(guān)。

以往，對于急性胰腺炎患者，臨床常采用生長抑素進行治療，生長抑素屬于氨基肽類激素，該藥物可通過抑制腺普環(huán)化酶釋放活性來阻斷炎性因子的釋放，進而減輕機體內(nèi)炎性反應(yīng)，但是單一治療，臨床療效欠佳。而復(fù)方丹參注射液中的丹參具有活血化瘀之功效，該藥作用于患者機體，可有效降低血液粘稠度，改善患者胰腺的微循環(huán)及血液流變學(xué)，避免胰腺出現(xiàn)缺血及壞死[3]。將該藥物與生長抑素聯(lián)合使用，既能有效增強患者腸道黏膜屏障功能，避免腸道內(nèi)細菌出現(xiàn)移位，還能抑制胰腺感染及壞死，降低患者病死率。

綜上，對急性胰腺炎患者采用復(fù)方丹參注射液聯(lián)合生長抑素治療，既能提高治療效果，又能確保治療安全性，應(yīng)被大力推廣及應(yīng)用。

參考文獻：

白云磊. 甲潑尼龍聯(lián)合生長抑素治療重癥急性胰腺炎的效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2016， 13（5）：161-164.

王貴良， 邱萍， 徐林芳，等. 生長抑素聯(lián)用丹參或烏司他丁治療重癥急性胰腺炎療效觀察[J]. 重慶醫(yī)學(xué)， 2016， 45（6）：731-733.

方崇文， 凌安生， 董青. 大黃湯聯(lián)合生長抑素用于急性胰腺炎的臨床觀察[J]. 陜西中醫(yī)， 2016， 37（9）：1138-1139.