論消化道疾病的中藥治療方案及藥理研究

姜明宇

【摘要】目的：探討中藥治療消化道系統(tǒng)疾病的治療效果并分析其藥理。方法：以2018年1月-2019年1月我院收治的84例消化系統(tǒng)疾病患者為研究對(duì)象，將其均分為兩組，包括研究組和對(duì)照組。研究組患者采取中藥治療，對(duì)照組患者采取西藥治療，對(duì)其治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果：研究組的消化系統(tǒng)疾病患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，研究組患者的不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組患者，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用中藥治療消化系統(tǒng)疾病患者可取得較好的治療效果且不良反應(yīng)較少，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥治療;消化道疾病;治療效果

【中圖分類號(hào)】R57

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-096-01

消化系統(tǒng)疾病是內(nèi)科的常見病、多發(fā)病。針對(duì)慢性消化系統(tǒng)疾病的臨床治療上，西醫(yī)的治療方法是對(duì)癥處理，有時(shí)容易造成病情反復(fù)，而且無有效的預(yù)防措施，而中醫(yī)通過辨證論治，如健脾益氣、清熱解毒、活血化瘀等方法，及中藥灌腸、敷臍、針灸等特色治療，不但可以有效解決患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，還可以使部分患者的嚴(yán)重病情實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，中藥對(duì)慢性胃炎、消化道出血等疾病有較好的療效。為了進(jìn)一步探討中藥治療消化系統(tǒng)疾病的效果，本研究以2018年1月-2019年1月我院收治的84例消化系統(tǒng)疾病患者為研究對(duì)象，比較分析中藥治療的有效率和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2019年1月我院收治的84例消化系統(tǒng)疾病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為兩組，研究組和對(duì)照組。其中研究組患者中男性26例（61.9%），女性16例（38.1%），年齡21-67歲，平均45.3±5.8歲，其中胃出血患者14例，消化性潰瘍患者14例，食道炎患者7例，腸炎患者7例;對(duì)照組患者中男性24例（57.1%），女性18例（42.9%），年齡21-67歲，平均47.1±6.2歲，其中胃出血患者15例，消化性潰瘍患者14例，食道炎患者3例，腸炎患者7例。研究組和對(duì)照組患者的年齡、性別和病情等基本情況無較大差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用西藥治療方案，包括口服雷尼替丁、奧美拉唑等進(jìn)行治療;研究組患者采用中醫(yī)表征分型治療，包括以健脾養(yǎng)胃、倒血?dú)w脾為治療原則，采用四君子湯為脾胃虛寒患者治療;以養(yǎng)陰清熱、益胃生津?yàn)橹委熢瓌t，采用益胃湯為胃陰不足患者進(jìn)行治療;以疏肝理氣、和胃降逆為治療原則，采用柴胡疏肝散為肝胃不和患者進(jìn)行治療;以化瘀通絡(luò)、理氣止痛為治療原則，采用丹參飲為胃絡(luò)瘀血患者進(jìn)行治療。

1.3療效評(píng)價(jià)

根據(jù)中藥臨床研究指導(dǎo)原則，當(dāng)患者的胃腸道出血、腹痛及其他臨床癥狀消失則視為顯效;胃腸道出血、腹痛及其他臨床癥狀明顯改善則視為有效;胃腸道出血、腹痛及其他臨床癥狀無改善或更加嚴(yán)重則視為無效。總有效率=[（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)]×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，使用τ檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療有效率情況比較

研究組患者通過治療后顯效的有30例（71.4%）、有效的有9例（21.4%），無效的有3例（7.1%），治療的總有效率為92.9%。對(duì)照組患者通過治療后顯效的有19例（45.2%）、有效的有11例（26.2%），無效的有12例（28.6%），治療的總有效率為71.4%。研究組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)情況比較

對(duì)照組患者經(jīng)過治療后產(chǎn)生惡心的患者有6例，嘔吐的患者有3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.4%;研究組患者經(jīng)過治療后產(chǎn)生惡心的患者有3例，無嘔吐患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.1%。研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

胃出血、消化性潰瘍、食道炎和腸炎等是臨床上較常見的消化道系統(tǒng)疾病，在患者情緒激動(dòng)、飲食不規(guī)律或者過度勞累的情況有可能被誘發(fā)。西藥一般采用雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸劑等為患者治療。抑酸劑雖然能夠降低胃液酸性，減緩出血癥狀，但是其治愈效果卻十分有限，治標(biāo)不治本。研究發(fā)現(xiàn)，通過中醫(yī)辨證治療的方法，采用中藥湯劑可明顯提高治療效果。中醫(yī)辯證觀點(diǎn)認(rèn)為，消化系統(tǒng)疾病患者的臨床證型中較常見的包括脾胃虛寒、胃陰不足、肝胃不和等。脾胃虛寒是由胃陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)出來的證候，多因飲食不節(jié)制、食用過多生冷食物等或身體過度勞累導(dǎo)致脾胃陽氣損耗引起。脾胃虛寒患者在治療時(shí)應(yīng)采用健脾養(yǎng)胃、倒血?dú)w脾的原則，以四君子湯或黃芪建中湯輔以止血健脾、清熱化濕的藥材，如當(dāng)歸、地榆散等，可以達(dá)到標(biāo)本兼治的治療效果。胃陰不足是許多慢性消化系統(tǒng)疾病患者的病因，主要是由于胃痛遷延不愈，或飲食中辛辣類食物較多、過于燥熱以及長期處于精神緊繃的狀態(tài)而導(dǎo)致胃陰耗傷引起的。胃陰不足患者在治療時(shí)應(yīng)以養(yǎng)陰清熱/益胃生津?yàn)橹委熢瓌t，以益胃湯、沙參麥冬湯等輔以滋養(yǎng)胃陰的生地黃、玉竹等和酸甘化陰的白芍、五味子等，以取得更好的療效。肝胃不和是由于情緒不佳、肝氣郁結(jié)氣郁化火影響到胃的功能，使胃失和降所引起的。肝胃不和的患者在治療時(shí)應(yīng)以疏肝理氣、和胃降逆為治療原則，以芍藥甘草湯、柴胡疏肝散輔以玄胡、蒲黃和生姜等，提高治療效果。

本研究結(jié)果顯示發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且不良反應(yīng)的發(fā)生率也明顯低于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。所以，與西藥治療相比，采用中醫(yī)辯證用藥進(jìn)行治療消化系統(tǒng)疾病可取得較好的治療效果，且不良反應(yīng)較少，值得在臨床繼續(xù)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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