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    綜合護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉護(hù)理中的臨床效果

    2020-10-15 21:33:32魏錦文劉萌劉璐
    健康大視野 2020年12期
    關(guān)鍵詞:小兒腹瀉效果

    魏錦文 劉萌 劉璐

    【摘要】 目的:探討綜合護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉中的臨床效果。方法:將135例腹瀉患兒隨機(jī)分為觀察組(68例)和對(duì)照組(67例),對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組患兒的護(hù)理療效以及臨床癥狀改善情況。結(jié)果:觀察組護(hù)理總有效率(67例,97.06%)高于對(duì)照組(58例,86.57%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間和止瀉時(shí)間均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:綜合護(hù)理干預(yù)可加快腹瀉患兒臨床癥狀的消除,提高護(hù)理療效。

    【關(guān)鍵詞】 小兒腹瀉;綜合護(hù)理;效果

    【中圖分類號(hào)】 R715?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-135-02

    小兒腹瀉是兒童階段常見的一種疾病,患兒常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、性狀改變,并伴嘔吐、腹痛等胃腸道系統(tǒng)癥狀,如果治療不當(dāng),甚至導(dǎo)致脫水以及水電解質(zhì)失調(diào)等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此規(guī)范化護(hù)理干預(yù)措施十分必要[1]。綜合護(hù)理干預(yù)可以為腹瀉患兒的治療提供有效保障,對(duì)于改善患兒預(yù)后具有積極意義。本研究通過觀察綜合護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉護(hù)理中的臨床效果,為實(shí)施有效的護(hù)理服務(wù)提供依據(jù)。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象 2018年4月~2019年3月收治我院的腹瀉患兒135例作為研究對(duì)象,將患兒隨機(jī)分為觀察組(68例)和對(duì)照組在(67例),觀察組男35例,女33例,年齡3個(gè)月~6歲,平均(3.15±0.77)歲,病程1~10 d,平均(4.14±0.82)d;對(duì)照組男36例,女31例,年齡5個(gè)月~7歲,平均(3.40±0.82)歲,病程1~12 d,平均(4.25±0.84)d。兩組患兒一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法 兩組患兒入院后均進(jìn)行給予控制感染和對(duì)癥支持治療。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù),包括加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、補(bǔ)液護(hù)理、健康教育和飲食護(hù)理,具體如下[2,3]:①加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。持續(xù)觀察患兒的生命體征,并觀察其腹瀉次數(shù)、大便性質(zhì)、嘔吐物性質(zhì),同時(shí)根據(jù)患兒排尿情況、精神狀況以及皮膚彈性、眼窩、口腔黏膜等情況,評(píng)估脫水情況,給予有效的基礎(chǔ)護(hù)理方案;加強(qiáng)對(duì)患兒臀部的護(hù)理,及時(shí)更換衣服、床單和被褥,確保臀部干燥,如皮膚出現(xiàn)紅腫、潰爛時(shí),需及時(shí)處理,避免病情加重。②健康教育。護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理過程中,想患兒家長(zhǎng)介紹小兒腹瀉發(fā)生病因、臨床癥狀、治療方案、護(hù)理要點(diǎn)以及疾病預(yù)防等方面知識(shí),提高家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知程度,獲取其信任,以促進(jìn)治療和護(hù)理中的配合程度;同時(shí)出院前護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行疾病預(yù)防方面的告知,以培養(yǎng)其良好的生活習(xí)慣,積極預(yù)防疾病。③飲食護(hù)理,根據(jù)患兒基本情況和腹瀉病情的不同,制定針對(duì)性飲食計(jì)劃,急性期可暫禁食,以靜脈滴注維持水電解質(zhì)平衡,隨后根據(jù)患兒病情的好轉(zhuǎn),循序漸進(jìn)的增加飲食量,母乳喂養(yǎng)患兒,母親應(yīng)減少攝入高纖維素類和脂肪類食物的攝入,并增加飲水量,盡可能減少喂奶次數(shù),減輕患兒胃腸道負(fù)擔(dān)。

    1.3 觀察指標(biāo) ①護(hù)理效果判定。顯效:護(hù)理后患兒腹瀉癥狀和體征消失,未發(fā)生脫水、水電解質(zhì)失調(diào)以及驚厥等并發(fā)癥;有效:護(hù)理后患兒腹瀉癥狀和體征有所好轉(zhuǎn),并發(fā)癥不明顯;無效:護(hù)理后患兒腹瀉癥狀和體征無好轉(zhuǎn),存在并發(fā)癥。護(hù)理總有效率=(顯效人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)。②臨床癥狀改善情況。記錄兩組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間、止瀉時(shí)間以及住院時(shí)間。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用x±s表示,采用t檢驗(yàn)比較;計(jì)數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗(yàn)比較。檢驗(yàn)水準(zhǔn)(α)=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒護(hù)理效果比較 觀察組顯效45例,有效21例,對(duì)照組顯效34例,有效24例,觀察組護(hù)理總有效率(97.06%)高于對(duì)照組(86.57%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.964,P<0.05)。

    2.2 兩組患兒臨床癥狀改善情況的比較 觀察組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間和止瀉時(shí)間均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    3 討論

    兒童由于生理功能發(fā)育還不完全,極易受到感染,導(dǎo)致腸道功能紊亂,不僅會(huì)造成患兒消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重者還會(huì)伴發(fā)脫水以及水電解質(zhì)失調(diào)等多種并發(fā)癥。兒童作為一類特殊人群,對(duì)護(hù)理具有更高地要求,綜合護(hù)理干預(yù)可為腹瀉患兒提供規(guī)范化護(hù)理服務(wù),可迅速糾紛患兒水和電解質(zhì)失調(diào)紊亂,并保證營(yíng)養(yǎng)合理調(diào)配,提高機(jī)體免疫力,有效防范并發(fā)癥,并且健康教育還能提高患兒家長(zhǎng)的治療依從性,促進(jìn)患兒健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成,加快臨床癥狀和體征的消失[4]。

    本研究發(fā)現(xiàn),觀察組護(hù)理總有效率(67例,97.06%)明顯高于對(duì)照組(58例,86.57%),并且觀察組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間和止瀉時(shí)間均明顯低于對(duì)照組,這與以往研究相符[5],說明綜合護(hù)理干預(yù)通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育以及飲食護(hù)理等干預(yù)措施,使腹瀉患兒得到全方位護(hù)理,促進(jìn)臨床癥狀的改善,提高治療效果。

    綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)可加快腹瀉患兒臨床癥狀的消除,提高護(hù)理療效,臨床應(yīng)用效果滿意。

    參考文獻(xiàn)

    [1]黃麗君, 林丹. 小兒腹瀉采用整體護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2018, 22(35): 5044-5045.

    [2]孫丹. 小兒輪狀病毒腹瀉護(hù)理要點(diǎn)及體會(huì)[J]. 當(dāng)代護(hù)士, 2019, 26(9): 97-98.

    [3]楊嬌梅, 周麗, 胡碧珠. 臨床護(hù)理路徑在小兒急性腹瀉病護(hù)理中應(yīng)用的研究[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2019, 17(2): 86-87

    [4]姜文華, 華棟娟, 戶帥. 小兒腹瀉應(yīng)用綜合性護(hù)理的臨床效果觀察[J]. 中國民康醫(yī)學(xué), 2019, 31(13): 175-176.

    [5]姚夢(mèng)華, 唐繼宏, 鄭婷婷. 綜合性護(hù)理對(duì)小兒腹瀉的臨床護(hù)理效果觀察[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2018, 18(11): 165-167.

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