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    牙周組織再生術(shù)結(jié)合口腔正畸治療牙周炎病人的臨床分析

    2020-10-15 20:44:20孫慧穎
    健康大視野 2020年12期
    關(guān)鍵詞:口腔正畸牙周炎

    孫慧穎

    【摘要】 目的:研究與分析牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值。方法:選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有牙周炎的患者40例,研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年1月至2018年12月,隨后將這40例患者分為組織再生術(shù)組(20例)與聯(lián)合正畸治療組(20例)。其中對(duì)組織再生術(shù)組患者采取牙周組織再生術(shù)進(jìn)行治療,而對(duì)聯(lián)合正畸治療組患者采取牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸進(jìn)行治療。結(jié)果:聯(lián)合正畸治療組與組織再生術(shù)組患者治療后的各項(xiàng)牙周指標(biāo)以及VAS評(píng)分等指標(biāo)均較佳,但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值較高,值得進(jìn)一步推廣與使用。

    【關(guān)鍵詞】 牙周組織再生術(shù);口腔正畸;牙周炎

    【中圖分類號(hào)】R543 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-065-01

    牙周炎是臨床上最為常見(jiàn)的口腔科慢性疾病之一,該類疾病具有較強(qiáng)的感染性,常常會(huì)對(duì)牙齦、牙槽骨以及牙周膜等組織產(chǎn)生累及作用,如果患者得不到及時(shí)地治療,便可能對(duì)很多組織與部位造成破壞,本文研究與分析牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值,現(xiàn)將具體的情況總結(jié)如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有牙周炎的患者40例,研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年1月至2018年12月,隨后將這40例患者分為組織再生術(shù)組(20例)與聯(lián)合正畸治療組(20例)。在組織再生術(shù)組的20例患者中,有男9例,有女11例,年齡為18-76歲,平均(36.56±1.83)歲;在聯(lián)合正畸治療組的20例患者中,有男10例,有女10例,年齡為18-77歲,平均(36.49±1.92)歲;兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。本次研究通過(guò)醫(yī)院道德倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

    1.2 方法

    聯(lián)合正畸治療組:對(duì)聯(lián)合正畸治療組患者采取牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸進(jìn)行治療,首先對(duì)患者采取牙周組織再生術(shù)治療,由我院專業(yè)的牙科醫(yī)師對(duì)其牙齦進(jìn)行清潔,隨后刮治患者的齦下化膿組織,對(duì)牙根進(jìn)行平整,并做調(diào)整治療,對(duì)菌斑的生長(zhǎng)采取抑制與消除,如果患者的牙骨喪失嚴(yán)重合并惡化成深牙周袋,需要采用牙周翻瓣術(shù)進(jìn)行修復(fù)。隨后對(duì)粘骨膜瓣進(jìn)行手術(shù)針縫合,并且將損傷的牙齦組織進(jìn)行徹底清除。在患者手術(shù)后3個(gè)月對(duì)牙周指數(shù)進(jìn)行全面準(zhǔn)確地評(píng)估,如果患者的位點(diǎn)數(shù)以及全口出血指數(shù)<15%以及牙周探診深度(PD)>4mm時(shí),需要對(duì)患者進(jìn)行牙齒正畸手術(shù)治療,對(duì)患者的口腔采用磨牙粘接頰面管進(jìn)行固定,在移位牙齒段將直絲弓矯正器伸入,選擇0.01英時(shí)鎳鈦絲排齊、整平牙齒,對(duì)鎳鈦絲進(jìn)行移動(dòng),且將牙間隙關(guān)閉。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程中,需要加強(qiáng)對(duì)患者的口腔健康教育,每隔2-3d便需要將牙齒潔治1次,同時(shí)每隔7d需要檢查1次牙齒,在進(jìn)行正畸治療后將舌側(cè)保持絲有效固定,并且指導(dǎo)患者定期清潔口腔矯治器。

    組織再生術(shù)組:對(duì)組織再生術(shù)組患者僅僅采取牙周組織再生術(shù)進(jìn)行治療。

    1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

    由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者治療前后的各項(xiàng)牙周指標(biāo)以及VAS評(píng)分等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄,其中牙周指數(shù)主要包括牙齦指數(shù)(GI)、齦溝出血指數(shù)(SBI)、菌斑指數(shù)(PLI)、PD等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用(x±s)來(lái)表示,采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,采用t檢驗(yàn)。組間比較P<0.05時(shí),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的各項(xiàng)牙周指標(biāo)

    聯(lián)合正畸治療組與組織再生術(shù)組患者治療后的各項(xiàng)牙周指標(biāo)等指標(biāo)均較佳,但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2 兩組患者的VAS評(píng)分

    聯(lián)合正畸治療組與組織再生術(shù)組患者治療后的VAS評(píng)分指標(biāo)均較佳,但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3 討論

    導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙周病的因素有很多,其中牙齒排列畸形或錯(cuò)位、細(xì)菌侵襲等因素。牙周組織再生術(shù)治療可以有效地為患者的口腔疾病治療提供正畸實(shí)施條件,但是要想將牙周病進(jìn)行徹底治療,除了要修復(fù)處理已經(jīng)遭受破壞的牙周組織外,還需要避免其在短時(shí)間內(nèi)再生。正畸治療可以矯正患者的牙齒,兩類治療方法聯(lián)合使用可以達(dá)到較佳的治療效果。牙周炎在臨床中具有較高的發(fā)病率,同時(shí)患病人群廣泛,采取有效的治療措施十分關(guān)鍵,傳統(tǒng)應(yīng)用口腔正畸治療,對(duì)牙齒移位的糾正效果顯著,但是極易造成牙周軟組織以及骨質(zhì)的損傷,更加加重牙周炎的患病幾率。牙周組織再生術(shù)作為一種全新的治療手段,能夠修復(fù)產(chǎn)生炎癥的牙周組織,主要是應(yīng)用人工植骨以及軟組織引導(dǎo)性的再生。臨床治療結(jié)果顯示,對(duì)牙周炎患者應(yīng)用牙周組織再生術(shù)與口腔正畸的聯(lián)合治療,治療效果顯著,能夠避免繼發(fā)性疾病的產(chǎn)生,改善患者預(yù)后。

    綜上所述,牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值較高,值得進(jìn)一步推廣與使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]畢小成,甄敏,胡文杰,等.軟硬組織增量技術(shù)配合種植治療修復(fù)上前牙美學(xué)區(qū)連續(xù)失牙臨床研究(附1例報(bào)告)[J].中國(guó)實(shí)用口腔科雜志,2017,10(4):224-230.

    [2]沈玥,何攀龍,魏奕茹,等.引導(dǎo)組織再生聯(lián)合植骨修復(fù)治療牙周骨內(nèi)缺損效果的Meta分析[J].中國(guó)組織工程研究,2017,21(4):641-649.

    [3]惠宏斌,丁鈺,朱虹.牙周正畸聯(lián)合治療牙周炎致前牙移位的臨床療效分析[J].西部醫(yī)學(xué),2016,28(10):1439-1442.

    [4]佚名.正畸-牙周聯(lián)合治療對(duì)成人牙周病患者磨牙區(qū)牙齦的影響[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2018,34(11):1200-1203.

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