勞拉西泮加心理療法治療酒精戒斷綜合征療效觀察

蘇嵐

【摘 要】目的：探討勞拉西泮聯(lián)合心理療法對酒精戒斷綜合征治療的影響。方法：選擇我院2016.6-2018.12期間收治的60例酒精戒斷綜合征患者，隨機(jī)分組，對照組30例勞拉西泮治療，觀察組30例勞拉西泮+心理療法，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療后酒精戒斷綜合征評定量表（AWSS）評分小于對照組（P<0.05）。結(jié)論：勞拉西泮聯(lián)合心理療法可提高酒精戒斷綜合征治療效果，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】勞拉西泮;心理療法;酒精戒斷綜合征;臨床療效

【中圖分類號】R554【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

過度酗酒對人體有著重大危害，隨著人口老齡化以及公眾健康意識的提升，越來越多的飲酒者嘗試戒酒，從而改善早期不健康的生活習(xí)慣，促進(jìn)自身的身心健康，但是部分人群因?yàn)轱嬀茣r(shí)間過長，在停止飲酒或者飲酒量減少的情況下會出現(xiàn)酒精戒斷綜合癥，典型癥狀表現(xiàn)如血壓升高、心率加快、肢體震顫等，嚴(yán)重的可威脅其生命[1]。隨著對酒精戒斷綜合征的深入研究與分析，該病出現(xiàn)的相關(guān)癥狀既有生理方面的，也有心理方面的，對此在用藥期間還需要加強(qiáng)心理治療。本研究以我院2016.6-2018.12期間收治的60例酒精戒斷綜合征患者作為研究對象，探討其應(yīng)用勞拉西泮聯(lián)合心理療法的治療效果，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016.6-2018.12期間收治的60例酒精戒斷綜合征患者，均為男性，隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各有30例。對照組：年齡：30歲-65歲，平均年齡（45.73±4.61）歲。病程：2-20年，平均病程（10.27±2.68）年。觀察組：年齡：30歲-65歲，平均年齡（45.70±4.65）歲。病程：2-20年，平均病程（10.25±2.71）年。結(jié)合患者飲酒史以及臨床癥狀等明確診斷。對比觀察組、對照組一般性資料顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2 方法 對照組：應(yīng)用勞拉西泮治療，生產(chǎn)企業(yè)：湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20031065，綜合患者用藥反應(yīng)、臨床癥狀等采取個(gè)性化用藥原則，每日用藥劑量在2mg-25mg，按需給藥，連續(xù)用藥不超過7d，用藥期間根據(jù)患者用藥特點(diǎn)與耐受性逐漸調(diào)整藥物用量。

觀察組：勞拉西泮加心理療法治療，勞拉西泮治療方法以及治療時(shí)間與對照組相同，同時(shí)強(qiáng)化心理療法，包括：（1）個(gè)性化評估病情，通過主動和患者溝通，了解患者的飲酒量、飲酒頻次以及飲酒史等，同時(shí)了解患的相關(guān)飲酒知識，依據(jù)不同患者飲酒知識掌握情況給予個(gè)性化健康干預(yù)，幫助患者客觀認(rèn)識飲酒問題，通過正向激勵(lì)引導(dǎo)，幫助患者提高戒酒的信心和決心。經(jīng)過相關(guān)人員同意后可將我院可追蹤且真實(shí)的成功治療案例講給患者，幫助患者建立自信，督促患者通過自身的意志力和控制力達(dá)到戒酒目的;（2）系統(tǒng)化健康宣教，對于有決心戒酒的人員，對其進(jìn)行系統(tǒng)化的健康宣教，重點(diǎn)講解酒精戒斷綜合征后可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)等，提高患者對疾病的認(rèn)識，確?；颊咝闹杏袛?shù)，避免治療期間突然出現(xiàn)相關(guān)癥狀引起患者的驚恐;（3）情感支持。長期飲酒人員可能存在家庭夫妻關(guān)系破裂、親戚朋友關(guān)系僵化等問題，部分飲酒者甚至出現(xiàn)朋友遠(yuǎn)離，對此應(yīng)加強(qiáng)對患者的情感支持。主動聯(lián)系患者家人以及朋友，尋求親朋好友以及社會力量的情感支持，增加患者成功戒酒的信心;（4）成立酒精戒斷綜合征管理小組，鼓勵(lì)收治的酒精戒斷綜合征患者組建成為互幫互助小組，互相監(jiān)督，充分發(fā)揮集體團(tuán)隊(duì)的監(jiān)督和管理作用，幫助患者順利戒酒。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)為兩組患者治療前后的AWSS評分。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] AWSS評價(jià)量表共包括7個(gè)條目，按照0-4分五級評分法完成不同條目的評價(jià)，分值在0-28分，分值越高表明病情越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 整理兩組患者治療前后的相關(guān)資料，通過SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，AWSS評分屬于計(jì)量資料，表示為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差，差異性t檢驗(yàn)，P<0.05：組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者在治療前與治療后的AWSS評分指標(biāo)，治療前兩組患者差異性較?。≒>0.05），兩組患者治療后與治療前數(shù)據(jù)分析顯示明顯下降（P<0.05），觀察組治療后的AWSS評分小于對照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示觀察組患者治療效果更好。見表1。

3 討論

酒精戒斷綜合征的發(fā)生對患者正常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，基于此，在明確診斷后需要采取綜合性的治療方法，依靠治療幫助患者戒酒，并改善相關(guān)癥狀[3]?，F(xiàn)代研究指出，酒精戒斷綜合征大發(fā)生既有生理方面的原因，同時(shí)也有心理方面的因素，因而對酒精戒斷綜合征治療期間需要兼顧生理因素與心理因素。

本研究中使用的勞拉西泮片屬于鎮(zhèn)靜安定類精神藥品，在臨床能夠較好的幫助患者解除因焦慮或者緊張等引起的失眠，幫助患者恢復(fù)正常睡眠。鑒于心理因素也會對酒精戒斷綜合征的治療產(chǎn)生影響，因而在服藥治療同時(shí)還應(yīng)注重心理輔導(dǎo)治療[4]。

酒精戒斷綜合征患者通過采用不同治療方法，研究顯示兩組患者治療后AWSS評分均下降，說明采用的勞拉西泮能夠?qū)凭鋽嗑C合征發(fā)揮作用;觀察組AWSS評分降低幅度更大，說明觀察組患者的治療效果更好，這與開展的心理療法具有重要聯(lián)系。與楊魁學(xué)者研究結(jié)果一致[5]。

心理療法在治療期間能夠注重患者的心理特點(diǎn)，依靠多種措施幫助患者在治療期間處于平靜狀態(tài)，消除煩躁、焦慮、恐懼等心理波動對治療產(chǎn)生影響，如情感支持能夠讓患者感受到被關(guān)心、被愛護(hù)，這對于患者的疾病治療具有促進(jìn)作用。

綜上所述，勞拉西泮聯(lián)合心理療法可提高酒精戒斷綜合征治療效果，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

王卓，孫繼軍，馬婉，等.奧沙西泮與勞拉西泮對伴肝功能異常酒精戒斷綜合征患者的療效及安全性比較[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2018，28（06）：400-402.

邢婷雅，吳海棠，王齊全.集束化干預(yù)對酒精性肝硬化合并戒斷綜合征患者負(fù)性心理的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，14（20）：148-151.

沈紅霞.心理護(hù)理對酒精戒斷綜合征患者焦慮癥狀的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（99）：287-291.

周穎.酒精性肝硬化伴戒斷綜合征的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，34（04）：409-410.

楊魁.創(chuàng)傷后酒精戒斷綜合征的心理干預(yù)治療[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（07）：806-807.