人性化管理在神經(jīng)康復科護理管理中的應用

劉冬梅

[摘要] 目的 分析評價神經(jīng)康復科護理管理采取人性化管理的效果。方法 將2018年2月—2019年1月該院神經(jīng)康復科在職的24名護士作為研究的對象，取同期收治的200例神經(jīng)康復科患者;按隨機數(shù)字表法分成兩組，對照組12名護士、100例患者實施常規(guī)護理管理方法，觀察組12名護士、100例患者實施人性化護理管理方法，進一步對兩組護理管理效果進行比較。結(jié)果 ?①在護士的基礎(chǔ)護理技巧、護理文書書寫質(zhì)量、護理管理安全評分方面，觀察組均明顯高于對照組（P<0.05）。②在護患糾紛事件總發(fā)生率上，觀察組為3.00%，與對照組的17.00%對比明顯更低（P<0.05）。③在患者對護理管理服務工作的總滿意度方面，觀察組為96.00%，與對照組的76.00%對比明顯更高，兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 神經(jīng)康復科護理管理加強人性化管理，可提高護士護理能力水平，降低護患糾紛事件發(fā)生率，提高患者的滿意程度。

[關(guān)鍵詞] 神經(jīng)康復科;護理管理;人性化管理;護患糾紛

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（a）-0112-03

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the effect of humanized management in nursing management of neurological rehabilitation department. Methods In this study， 24 nurses serving in the Department of Neurorehabilitation in the hospital from February 2018 to January 2019 were taken as the research object， and 200 cases of neurorehabilitation patients admitted during the same period were selected; they were divided into two groups according to the random number table method and the control group 12 nurses and 100 patients implemented routine nursing management methods， and the observation group of 12 nurses and 100 patients implemented humanized nursing management methods to further compare the nursing management effects of the two groups. Results 1.The observation group was significantly higher than the control group in terms of nurses' basic nursing skills， quality of writing nursing documents， and nursing management safety scores（P<0.05）. 2.In the total incidence of nurse-patient disputes， the observation group was 3.00%， which was significantly lower than the 17.00% of the control group（P<0.05）. 3.In terms of patients' overall satisfaction with nursing management services， the observation group was 96.00%， which was significantly higher than the 76.00% of the control group. There was a statistically significant difference in data between the two groups（P<0.05）. Conclusion Strengthening humane management in nursing management of neurorehabilitation department can improve the nursing ability of nurses， reduce the incidence of nurse-patient disputes， and increase patient satisfaction.

[Key words] Department of Neurorehabilitation; Nursing Management; Humanized Management; Nursing Disputes

神經(jīng)康復科，是醫(yī)院的重點科室之一，主要是針對神經(jīng)疾病所致的運動、感覺等功能障礙的康復評定及治療;其中，腦卒中患者的康復為重點康復對象。臨床醫(yī)護工作實踐證明，針對神經(jīng)康復科護士及患者，均需加強護理管理，加強對科室護士的管理，糾正護士的不規(guī)范護理行為，使護士進一步加強對患者的護理管理;而對患者加強護理管理，則可確?；颊攉@得全面、優(yōu)質(zhì)、溫馨的護理管理服務，降低護患糾紛事件發(fā)生率。近年來，有學者表示，人性化護理管理方法應用到神經(jīng)康復科護理管理工作中，能夠提高護士的護理工作質(zhì)量，并促進患者康復速度[1-2]。因此，該課題重點分析評價神經(jīng)康復科護理管理采取人性化管理的效果，將2018年2月—2019年1月該院神經(jīng)康復科在職的24名護士作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該次將該院神經(jīng)康復科在職的24名護士作為研究對象，取同期收治的200例神經(jīng)康復科患者;按隨機數(shù)字表法分成兩組，對照組12名護士、100例患者實施常規(guī)護理管理方法，其中12名護士均為女性，年齡23～40歲，平均年齡為（32.8±1.2）歲;受教育程度：本科及以上8名、大專4名;100例患者，男性58例、女性42例;年齡28～72歲，平均年齡為（45.8±1.2）歲。觀察組12名護士、100例患者實施人性化護理管理方法，12名護士均為女性，年齡24～39歲，平均年齡為（32.9±1.1）歲;受教育程度：本科及以上8名、大專4名;100例患者，男性59例、女性41例;年齡29～71歲，平均年齡為（45.9±1.1）歲。在一般資料方面，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），代表后續(xù)數(shù)據(jù)有可比的意義。

1.2 ?方法

該次對照組護士采取常規(guī)護理管理方法，嚴格按照神經(jīng)康復科常規(guī)護理流程執(zhí)行，糾正護士的不規(guī)范護理行為;進一步由護士對患者加強護理管理，確保患者在護理期間的依從性及配合度得到有效提高。觀察組則采取人性化護理管理方法，具體包括。

1.2.1 針對護士實施的人性化管理 ?在神經(jīng)康復科科室內(nèi)部，實行層級管理模式，即在護士管理過程中，將護士分為：護士長、主管護師、護師、責任護士以及其他相關(guān)護理工作人員等多個層級，由護士長作為最高管理者，加強對下級護士的管理，主管護師則加強對護師、責任護士以其他相關(guān)護理工作人員的管理。為了體現(xiàn)管理的“人性化”，需合理排班，以“以老帶新”“新老結(jié)合”作為主要的排班方式，指導護士加強自身學習，包括相關(guān)法律法規(guī)理論知識學習、護理基礎(chǔ)理論知識學習，并為護士提供培訓、實踐的機會，提升護士的護理實踐能力。嚴格按照神經(jīng)康復科科室管理制度加強護理人員管理，規(guī)范護理人員的工作行為，并聯(lián)合獎懲機制、晉升機制，使護理人員的工作積極性得到有效提升[3-4]。

1.2.2 針對患者實施的人性化護理管理 ?患者的護理管理，由護士進行。為了體現(xiàn)護理管理人性化的一面，護士需積極主動加強和患者及患者家屬的溝通交流，了解患者的薄弱知識環(huán)節(jié)，普及疾病相關(guān)知識、醫(yī)護相關(guān)知識，同時耐心解答患者、家屬提出的疑問，消除患者及家屬顧慮，降低護患糾紛事件發(fā)生率。及時評估患者的心態(tài)狀態(tài)，針對常見的焦慮、抑郁等消極心理，使患者以健康、積極的心態(tài)配合醫(yī)護工作的開展;為患者提供優(yōu)質(zhì)、溫馨的住院環(huán)境。合理運動，合理控制運動的時間和量，確?；颊吣褪埽M而達到促進患者早期康復的作用。

1.3 ?評價標準

①采取該院自制護士護理質(zhì)量調(diào)查問卷，對護士的基礎(chǔ)護理技巧、護理文書書寫質(zhì)量、護理管理安全3項質(zhì)量指標，分別進行評分，每一項0～100分，評分越高，代表護士的護理質(zhì)量越好。

②對兩組護患糾紛事件發(fā)生率進行比較。

③根據(jù)該院自制調(diào)查問卷，將患者對護理管理服務工作的滿意程度分為：滿意、基本滿意、不滿意3個等級;總滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100.00%。

1.4 ?統(tǒng)計方法

該次使用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，進行χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組護士的護理質(zhì)量指標評分

在護士的基礎(chǔ)護理技巧、護理文書質(zhì)量、護理管理安全評分方面，觀察組均明顯高于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組護患糾紛事件發(fā)生率

觀察組100例患者，發(fā)生護患糾紛事件3例，發(fā)生率為3.00%;對照組100例患者，發(fā)生護患糾紛事件17例，發(fā)生率為17.00%。結(jié)合數(shù)據(jù)可知，觀察組護患糾紛事件發(fā)生率明顯低于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（χ2=10.283，P<0.05）。

2.3 ?兩組患者對護理管理服務工作的滿意程度

觀察組100例患者，滿意84例、基本滿意12例、不滿意4例，總滿意度為96.00%;對照組100例患者，滿意36例、基本滿意40例、不滿意24例，總滿意度為76.00%。觀察組患者對護理管理服務工作的總滿意度明顯高于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（χ2=9.256，P<0.05）。

3 ?討論

在神經(jīng)康復科護理管理工作中，不但需要加強對護理工作人員的管理，還需要加強對患者的護理管理。主要是因為在神經(jīng)康復科護理管理工作當中，護理工作人員扮演著非常重要的角色，在提升護理工作人員護理管理能力水平的基礎(chǔ)上，才能夠確保對患者實施優(yōu)質(zhì)、溫馨、有效的護理管理方案[5-6]。而加強對患者的護理管理，則可以消除患者及家屬的疑惑，提高患者醫(yī)護依從性，進而達到促進康復的作用。

該課題重點提到人性化護理管理方法的應用，對護理工作人員實施人性化護理管理，便需要做好合理排班、指導護理人員加強自我學習，提升護理理論知識水平及護理實踐能力技巧，這樣護理人員才能夠完全勝任自身崗位工作;緊密聯(lián)系晉升機制和激勵機制，提升護理人員對待日常護理管理工作的積極性。而對于患者實施的人性化護理管理，則需了解患者的疑惑，耐心解答;糾正患者的不良心理，指導患者合理運動。

該課題觀察組采取人性化護理管理方法，結(jié)果顯示在護士的基礎(chǔ)護理技巧、護理文書質(zhì)量、護理管理安全評分方面均明顯高于采取常規(guī)護理管理的對照組;同時，觀察組護患糾紛事件發(fā)生率為3.00%，明顯低于對真正的17.00%（P<0.05）;此外，觀察組患者對護理管理服務工作的總滿意度高達96.00%，明顯高于對照組的76.00%（P<0.05）;各項數(shù)據(jù)充分顯示，人性化護理管理方法的應用價值頗高。值得注意的是，近年來國內(nèi)有學者表示，采取人性化護理管理方法，即能夠提高臨床神經(jīng)康復科科室護理工作人員的護理能力水平，又能夠達到促進患者早日康復的作用，使患者對護理管理服務工作的滿意度高達90.00%以上，該次觀察組的96.00%高于90.00%（P<0.05），說明人性化護理管理方法的應用具備可行性及有效性[7-8]。

綜上所述，神經(jīng)康復科護理管理加強人性化管理，可提高護士護理能力水平，降低護患糾紛事件發(fā)生率，提高患者對護理管理工作的滿意程度。

[參考文獻]

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[5] ?張鳳.分析人性化管理理念應用于神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的效果[J].東方食療與保健，2017（2）：45.

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[8] ?雷紅菊，林容杏，羅美菊.三級護理質(zhì)控目標管理模式結(jié)合護理敏感質(zhì)量指標在神經(jīng)內(nèi)科的實施與效果[J].臨床醫(yī)學工程，2018（5）：166.

（收稿日期：2020-03-10）