孟魯司特鈉結(jié)合布地奈德對(duì)支氣管哮喘患兒血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平的影響

齊淑敏

【摘要】目的 探討孟魯司特鈉結(jié)合布地奈德對(duì)支氣管哮喘患兒抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、CD5抗原樣蛋白（CD5L）、補(bǔ)體3（C3）水平的影響。方法 對(duì)我院2017年4月～2019年8月支氣管哮喘患兒240例的臨床資料進(jìn)行回顧分析，根據(jù)治療方式不同分為2組，將采用布地奈德治療的120例患兒臨床資料歸為對(duì)照組，將孟魯司特鈉+布地奈德治療的120例患兒臨床資料歸為觀察組。比較兩組治療后血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平。結(jié)果 治療后，較對(duì)照組，觀察組CD5L水平更高，AT-Ⅲ水平、C3水平更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療可有效改善支氣管哮喘患兒血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平，促進(jìn)患兒康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘;布地奈德;孟魯司特;AT-Ⅲ;CD5L;C3

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.23..01

小兒支氣管是兒童常見(jiàn)呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸悶等癥狀，嚴(yán)重影響患兒身體健康。布地奈德是目前使用較多的一種吸入型糖皮質(zhì)激素，可使患兒支氣管哮喘癥狀得到有效緩解但效果不佳，而孟魯司特鈉顆粒在緩解支氣管哮喘中起到重要作用[1]。本研究旨在探討孟魯司特鈉結(jié)合布地奈德對(duì)支氣管哮喘患兒血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平的影響。具示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，對(duì)我院2017年4月～2019年8月支氣管哮喘患兒240例的臨床資料進(jìn)行回顧分析，根據(jù)治療方式不同分為2組，將采用布地奈德治療的120例患兒臨床資料歸為對(duì)照組，將采用孟魯司特鈉治療+布地奈德治療的120例患兒臨床資料歸為觀察組。觀察組男51例，女69例;年齡2～12歲，平均（6.96±1.14）歲。對(duì)照組男54例，女66例;年齡2～12歲，平均（6.92±1.19）歲。比較2組一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性?；純杭覍倬栽负炇鹬橥鈺?shū)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

給予患兒布地奈德吸入氣霧劑（上海上藥信誼藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010552，規(guī)格：每瓶100撳，每撳含布地奈德（C25H34O6）200 μg）吸入治療，5歲以下2 mL/次;5歲及以上3 ml/次，加入生理鹽水2 mL霧化后吸入治療，2次/d。

1.2.2 觀察組

在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予患兒孟魯司特鈉顆粒（長(zhǎng)春海悅藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20183273，規(guī)格：0.5g：4mg（以孟魯司特計(jì)））治療，4 mg/次，睡前頓服，1次/d。2組患兒均治療2周。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療2周后，兩組均采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)抽取的晨起患兒空腹靜脈血5 ml，3000 r.min-1離心10 min，取上層血清，置于-70℃冰箱中備用，并檢驗(yàn)血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以x±s表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，較對(duì)照組，觀察組CD5L水平更高，AT-Ⅲ水平、C3水平更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

本研究顯示，治療后，較對(duì)照組，觀察組CD5L水平更高，AT-Ⅲ水平、C3水平更低，表明支氣管哮喘采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療，能夠改善患兒血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平。布地奈德是臨床治療小兒支氣管哮喘的常用藥物，布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入方式可抑制哮喘發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的免疫反應(yīng)，抗擊炎癥作用，降低氣道刺激反應(yīng)，緩解因過(guò)敏反應(yīng)而引起的支氣管阻塞，解除哮喘和呼吸困難，因此布地奈德吸入氣霧劑治療支氣管哮喘的效果較好。孟魯司特鈉顆粒屬于一種白三烯的抑制劑，能抑制肥大細(xì)胞釋放炎癥物質(zhì)，緩解哮喘發(fā)作，改善氣道炎癥反應(yīng)，有效控制呼吸道喘息，從而緩解支氣管哮喘癥狀[2]。

綜上所述，支氣管哮喘患兒使用布地奈德吸入氣霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉顆粒治療，可有效改善患兒血清AT-Ⅲ、CD5L、C3水平，促進(jìn)患兒轉(zhuǎn)歸，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃 勝，黃 婷.布地奈德對(duì)呼吸道合胞病毒感染相關(guān)喘息患兒血清炎性因子水平的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥，2019，4（14）：587-590.

[2] 何志萍，李翠霞，呂慶鵬，等.孟魯斯特鈉聯(lián)合霧化吸入治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果及對(duì)血清炎癥因子的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2018，10（33）：2279-2281.