參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合門冬氨酸鉀鎂在心律失?；颊咧委熤械男Ч^察

李瑋吉 劉歡

【摘 ?要】目的：研究心律失?；颊卟捎瞄T冬氨酸鉀鎂聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選擇在我院進(jìn)行藥物治療的78例心律失?；颊撸ㄟ^隨機(jī)分組法分成對(duì)照組和治療組，每次39例。對(duì)照組采用門冬氨酸鉀鎂進(jìn)行治療;治療組采用門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療。對(duì)比兩組心電圖表現(xiàn)恢復(fù)正常時(shí)間和住院總時(shí)間、治療總有效率、藥物不良反應(yīng)情況、用藥前后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：治療組患者心電圖表現(xiàn)恢復(fù)正常時(shí)間和住院總時(shí)間短于對(duì)照組;治療總有效率達(dá)到92.3%，高于對(duì)照組的71.8%;僅有1例藥物不良反應(yīng)，少于對(duì)照組的6例;用藥前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度大于對(duì)照組。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心律失?；颊卟捎瞄T冬氨酸鉀鎂聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療，能夠大幅度改善生活質(zhì)量，縮短病情控制和住院治療總時(shí)間，減少藥物不良反應(yīng)，使治療總有效率提高。

【關(guān)鍵詞】心律失常;門冬氨酸鉀鎂;參松養(yǎng)心膠囊;生活質(zhì)量;有效率

【中圖分類號(hào)】R259 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0061-01

心律失常患者的病情一旦發(fā)作會(huì)有心房纖顫、期前收縮、病態(tài)竇房結(jié)等相關(guān)癥狀產(chǎn)生，不僅僅會(huì)使原有心臟疾病程度加重，還將會(huì)導(dǎo)致心源性猝死的異常情況的發(fā)生，對(duì)廣大患者的身體健康和生命安全造成極大的不利影響[1]。本文研究心律失常患者采用門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療的臨床效果。匯報(bào)如下：

1. 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年12月-2019年12月在我院進(jìn)行藥物治療的78例心律失常患者，通過隨機(jī)分組法分成對(duì)照組和治療組，每次39例。對(duì)照組中男性21例，女性18例;心功能Ⅱ級(jí)20例，Ⅲ級(jí)13例，Ⅳ級(jí)6例;心臟病史1-16年，平均5.7±0.9年;本次發(fā)病時(shí)間1-28小時(shí)，平均8.4±1.0小時(shí);患者年齡42-75歲，平均56.9±6.4歲;對(duì)照組中男性23例，女性16例;心功能Ⅱ級(jí)21例，Ⅲ級(jí)14例，Ⅳ級(jí)4例;心臟病史1-18年，平均5.4±0.7年;本次發(fā)病時(shí)間1-26小時(shí)，平均8.7±1.2小時(shí);患者年齡42-79歲，平均56.6±6.2歲。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組：口服門冬氨酸鉀鎂片，每次2片，每天用藥三次，連續(xù)用藥兩個(gè)月;治療組：口服門冬氨酸鉀鎂片，每次2片，每天用藥三次，口服參松養(yǎng)心膠囊，每次4粒，每天用藥三次，連續(xù)用藥兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）心電圖表現(xiàn)恢復(fù)正常時(shí)間和住院總時(shí)間;（2）治療總有效率;（3）藥物不良反應(yīng)情況;（4）用藥前后生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療效果：顯效：患者治療后心律失常癥狀徹底或基本消失，次數(shù)的減少程度在90%以上;有效：患者治療后心律失常癥狀減輕，心律失常次數(shù)的減少程度在50%以上，但沒有達(dá)到90%;無效：患者治療后心律失常癥狀沒有減輕，心律失常次數(shù)的減少程度不足50%，或病情加重發(fā)展[2]。

生活質(zhì)量：采用SF-36量表評(píng)價(jià)患者在用藥前后的生活質(zhì)量，共包括8個(gè)方面的36個(gè)問題，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量越理想[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

P<0.05有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，后者以（x-±S）的形式予以表示，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以SPSS18.0軟件處理所得相關(guān)數(shù)據(jù)。

2. 結(jié)果

2.1 心電圖表現(xiàn)恢復(fù)正常時(shí)間和住院總時(shí)間

治療組短于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 治療總有效率

治療組高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 藥物不良反應(yīng)

治療組僅有1例（2.6%），少于對(duì)照組的6例（15.4%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4 用藥前后生活質(zhì)量評(píng)分

兩組用藥治療后生活質(zhì)量SF-36量表評(píng)分高于用藥治療前，組內(nèi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。用藥治療前組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），用藥治療后組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3. 討論

門冬氨酸鉀鎂片屬于門冬氨酸和門冬氨酸鉀鹽混合物的一種，與細(xì)胞之間具有高親和力，可以使心律失常癥狀得到改善[4]。參松養(yǎng)心膠囊的主要方劑組成包括由麥冬、人參、桑寄生、五味子、土鱉蟲、黃連、山茱萸、甘松、龍骨、酸棗仁、赤芍等幾味中藥，主要具有活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰、清心安神功效[5]。通過進(jìn)行本次研究，可充分說明，心律失?；颊卟捎瞄T冬氨酸鉀鎂聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療，能夠大幅度改善生活質(zhì)量，縮短病情控制和住院治療總時(shí)間，減少藥物不良反應(yīng)，使治療總有效率提高。

參考文獻(xiàn)

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[2] 孫葉海，鐘麗穎，王聰，等.美托洛爾輔助治療冠心病合并心律失常的效果及對(duì)患者血漿APN和TNF-α水平的影響[J].中國處方藥，2019，17（9）：117-118.

[3] 張敬，李君，唐三華.參松養(yǎng)心膠囊治療室性心律失常的療效及對(duì)患者血清β1- AAB 水平的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2019，25（7）： 1069-1073.

[4] 王楓，馬鳳云，趙希哲. 美西律聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊對(duì)NSTEMI合并心律失?；颊忒熜Ш托墓δ艿挠绊慬J].河北醫(yī)學(xué)，2019，25（7）：1085-1088.

[5] 張?jiān)很?倍他樂克聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療快速性心律失常的療效及對(duì)心功能與生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（25）：59-60.