程序化護(hù)理管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用

任紅霞

重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）較于其他科室所接受的患者病情更為嚴(yán)重，且護(hù)理難度更大[1]。其ICU內(nèi)護(hù)理人員的工作更為繁重，以及科室內(nèi)的藥品與設(shè)備器械復(fù)雜。其中程序化管理主要指工作開始前進(jìn)行周密的程序制定，且在實(shí)際工作中以程序化的方式進(jìn)行管理[2]。

該管理模式經(jīng)過嚴(yán)密可學(xué)的程序化操作有提高ICU科室內(nèi)工作質(zhì)量與工作效率，現(xiàn)對(duì)IUC護(hù)理管理中給予程序化管理模式，做以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑取2018年1月至2019年12月本院80例ICU患者，其中以2018年1月至2018年12月本院ICU40例患者為對(duì)照組，男女例20：20，年齡19～78歲，平均年齡（36.59±1.08）歲，2019年1月至2019年12月ICU40例患者為觀察組男女例18：22，年齡20～79歲，平均年齡（37.01±1.98）歲，兩組資料對(duì)比無差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，觀察組：程序化管理，

（1）制定程序化管理流程，護(hù)理人員依據(jù)ICU患者的特點(diǎn)制定相關(guān)流程與制度，從而依據(jù)每位患者角度進(jìn)行。對(duì)于存在實(shí)際問題，可通過護(hù)士長、醫(yī)師等組組成控制小組，對(duì)每天護(hù)理記錄、搶救記錄進(jìn)行抽查，以掌握患者有無按流程進(jìn)行護(hù)理，以及對(duì)護(hù)理人員的工作交接、藥品管理進(jìn)行查對(duì)，且定期進(jìn)行總結(jié)等，發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)制定流程和找出相應(yīng)的解決方案。另外，因ICU工作量較大，需定期對(duì)護(hù)理中執(zhí)行情況進(jìn)行觀察，從而保證高質(zhì)量護(hù)理。若在實(shí)際工作中出現(xiàn)問題，需立即報(bào)告醫(yī)生，并對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)處理，可知ICU護(hù)理流程實(shí)現(xiàn)。

（2）對(duì)藥品、物品、儀器等進(jìn)行程序化管理：ICU患者均屬于病情較重者，且需要大量的藥品、物品等，且需保證心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備正常運(yùn)行，不可影響患者治療。護(hù)理人員需每天對(duì)搶救藥品進(jìn)行檢查，若發(fā)現(xiàn)不足需立即補(bǔ)足，并定期進(jìn)行消毒滅菌。另外，需掌握搶救藥品的計(jì)量與使用方式，確保急救物品的完好率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組不良事件發(fā)生率（管道滑脫、給藥錯(cuò)誤、醫(yī)囑錯(cuò)誤、燙傷、誤吸）予以對(duì)比。

2 結(jié)果

觀察組不良事件發(fā)生率（2.5%）明顯低于對(duì)照組（10.00%），差異明顯，P<0.05，見下表1：

3 討論

ICU病房內(nèi)患者病情均屬于為危急癥患者，若給予科學(xué)有效的護(hù)理管理，能夠使患者的生存率、護(hù)理人員滿意率提高[3]。制定科學(xué)合理的工作流程，貫穿于醫(yī)院與護(hù)理管理的各個(gè)方面，使其護(hù)理工作有據(jù)可依。程序化管理是一種團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng)，需要護(hù)理人員之間的相互配合。在日常護(hù)理中，需給每位護(hù)理人員分配工作，熟悉自身崗位，建立良好的工作氛圍。另外，程序化管理有效提高了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素養(yǎng)，通過程序化管理，提高了對(duì)護(hù)理人員安排合理工作，防止工作差錯(cuò)事件無人負(fù)責(zé)，使工作中推卸責(zé)任減少，護(hù)理人員工作更為關(guān)注，從而減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。綜上所述，通過程序化管理，ICU護(hù)理質(zhì)量有效提高，且避免了差錯(cuò)事件的發(fā)生，具有重要臨床價(jià)值意義。

參考文獻(xiàn)

李賀楠，宋丹.程序化護(hù)理管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（32）：93-94.

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