綜合ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者的護(hù)理干預(yù)研究

安娟

患者在接受機(jī)械通氣治療期間常見(jiàn)一類并發(fā)癥類型為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，多見(jiàn)于機(jī)械通氣48小時(shí)后至拔管后48小時(shí)內(nèi)，易感染肺部炎癥。當(dāng)患者感染呼吸機(jī)肺炎時(shí)，其脫機(jī)時(shí)間延長(zhǎng)、入住病房時(shí)間延長(zhǎng)，甚至部分患者會(huì)造成死亡。研究表明，對(duì)臨床ICU呼吸機(jī)相關(guān)肺炎患者，早期予以合理護(hù)理措施干預(yù)，患者治療期間各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，對(duì)患者疾病管理起著重要臨床意義。文章就ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者采取綜合護(hù)理干預(yù)效果如下分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2018年1月～2019年12月收入相關(guān)性肺炎患者總計(jì)60例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各30例，對(duì)照組中男18例，女12例，年齡45～78歲，平均（56.6±4.8）歲，觀察組中男19例，女11例，年齡46～79歲，平均（57.1±4.9）歲，兩組一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，要求護(hù)理人員遵循ICU護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者合理予以護(hù)理措施干預(yù)，觀察患者生命體征變化情況，并配合護(hù)理干預(yù)及排痰護(hù)理，叮囑患者予以用藥干預(yù)。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護(hù)理，具體如下：①基礎(chǔ)護(hù)理：當(dāng)予以患者基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)期間，如排痰護(hù)理、呼吸道護(hù)理期間，要求護(hù)理人員以無(wú)菌操作原則為基準(zhǔn)，保持護(hù)理動(dòng)作輕柔及準(zhǔn)確性，降低過(guò)激反應(yīng)發(fā)生率。各項(xiàng)護(hù)理操作干預(yù)期間，需注意觀察患者面部表情變化情況，判斷患者耐受狀況，若出現(xiàn)不耐受情況時(shí)，及時(shí)停止操作。②口腔護(hù)理：對(duì)部分ICU患者而言，因自身口腔局部黏膜抵抗力、自凈功能較弱。對(duì)護(hù)理人員而言，需及時(shí)對(duì)患者口腔開(kāi)展綜合護(hù)理，應(yīng)用蘸有復(fù)方氯己定含漱液棉球涂抹患者口腔，期間避免導(dǎo)管位移、脫落情況。③呼吸道管理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征變化情況，清理呼吸管道中廢棄物，保障積水瓶中冷凝水位于管道最低處，避免冷凝水回流。定期將呼吸機(jī)中螺紋管、濕化器中滅菌水更換，防止出現(xiàn)細(xì)菌感染。定期吸痰處理，保障全程無(wú)菌操作。④并發(fā)癥處理：呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎作為常見(jiàn)一類并發(fā)癥，護(hù)理開(kāi)展期間依據(jù)患者病情變化情況，對(duì)并發(fā)癥類型及風(fēng)險(xiǎn)加以評(píng)估，依據(jù)評(píng)估結(jié)果合理采取護(hù)理措施干預(yù)，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率，包括置管處皮膚紅腫、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、皮疹及上呼吸道感染。

2 結(jié)果

觀察組并發(fā)癥率為6.67%，低于對(duì)照組20.00%，兩組差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

文章研究指出，對(duì)臨床ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者，予以綜合護(hù)理措施干預(yù)可有效降低各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率，與對(duì)照組比較，P<0.05。通過(guò)對(duì)患者采取排痰干預(yù)、呼吸道等各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，護(hù)理期間維持動(dòng)作輕柔，能有效避免各項(xiàng)過(guò)激反應(yīng)。綜上所述，ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者予以綜合護(hù)理措施干預(yù)，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者預(yù)后。

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