試論舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用

唐曉蘭

股骨頸骨折多由外力所致，老年患者居多，雖然治愈率在80%左右，但是老年患者身體機(jī)能差，術(shù)后有出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以要加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理工作，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[1]。舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的臨床效果較好，提升了患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量。但是，舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用研究較少。因此，本研究中以股骨頸骨患者作為對(duì)象，探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2014年3月-2016年8月我院收治股骨頸骨患者120例作為對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組60例，男32例，女28例，年齡（49-72）歲，平均（58.29±5.35）歲，其中走路跌倒42例，車禍18例;觀察組60例，男27例，女33例，年齡（50-74）歲，平均（59.63±5.68）歲，其中走路跌倒39例，車禍21例;

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診為股骨頸骨折;（2）患者精神狀態(tài)正常;（3）患者或其家屬簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）智力障礙或者精神異常者;（2）伴有其他重大疾病;（3）未簽署知情同意書。

1.3 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員按時(shí)給患者上藥，觀察病情并教患者家屬正確的術(shù)后護(hù)理方法等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)增加舒適護(hù)理，包括以下內(nèi)容：（1）

心里疏導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患者或其家屬溝通病情，體現(xiàn)人文關(guān)懷，安撫患者焦躁與不良情緒，并找出產(chǎn)生不良情緒的原因，根據(jù)原因進(jìn)行心里疏導(dǎo)，減輕患者心里負(fù)擔(dān)，避免其患上抑郁癥。（2）疼痛護(hù)理，股骨頸骨折患者通常要忍受病痛折磨，根據(jù)患者的承受能力和身體狀況對(duì)其使用止痛藥或鎮(zhèn)痛泵，減輕患者痛感，還可以通過情緒安撫，播放音樂等形式分散患者注意力，降低痛感。（3）并發(fā)癥護(hù)理：保持床鋪清潔，幫助患者翻身，預(yù)防褥瘡和壓瘡;對(duì)手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行消毒，防止創(chuàng)口感染;幫助患者進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，病情穩(wěn)定的患者可下床走動(dòng)，促進(jìn)腿部血液循環(huán)，預(yù)防形成血栓[2]。（4）生活護(hù)理，保持病房清潔，每日消毒，為患者制定合理飲食，保證蛋白質(zhì)和營養(yǎng)攝入，增強(qiáng)患者體質(zhì)。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)向患者及其家屬進(jìn)行護(hù)理知識(shí)宣講，提高其護(hù)理能力[3]。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理滿意度。采用打分的方式來統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)理滿意度，當(dāng)護(hù)理滿意度評(píng)分低于60分時(shí)為不滿意，評(píng)分在60-85分之間為一般滿意，評(píng)分大于85分時(shí)為比較滿意，護(hù)理滿意度的計(jì)算公式為：（比較滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）并發(fā)癥：對(duì)比分析兩組患者在治療后發(fā)生并發(fā)癥的情況，如：褥瘡和壓瘡、手術(shù)創(chuàng)口感染、股骨頭缺血壞死等。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（ ）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組治療后護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組治療后發(fā)生褥瘡和壓瘡、手術(shù)創(chuàng)口感染、股骨頭缺血壞死的總發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

股骨頸骨折患者老年人居多，患者常因不慎跌倒或受到強(qiáng)大外力而發(fā)生骨折，骨折后髖關(guān)節(jié)疼痛難忍，無法走路，患者常因術(shù)后臥床，伴有術(shù)后并發(fā)癥等情況，降低信心從而產(chǎn)生消極心態(tài)，患者在術(shù)后還需長期臥床休養(yǎng)，這就與術(shù)后護(hù)理質(zhì)量緊密相關(guān)[4]。常規(guī)護(hù)理只能滿足患者的基本需要，不夠人性化。舒適護(hù)理可以幫助患者提升自信心，產(chǎn)生積極樂觀的心態(tài)，緩解由臥床和行動(dòng)不便帶來的痛苦。舒適護(hù)理不但能緩解患者的痛感，還能為其提供更專業(yè)、更完善的護(hù)理服務(wù)。幫助患者建立樂觀的生活心態(tài)，避免術(shù)后抑郁悲觀等不良情緒，注重與患者及其家屬的交流，了解患者心態(tài)變化，從而給予患者人文關(guān)懷，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)困難。幫助患者進(jìn)行一對(duì)一的康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)患者體質(zhì)。本研究中，觀察組治療后護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），說明舒適護(hù)理可以提升股骨頸骨折患者的護(hù)理滿意度。觀察組治療后發(fā)生褥瘡和壓瘡、手術(shù)創(chuàng)口感染、股骨頭缺血壞死的總發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），說明舒適護(hù)理可以減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，減輕患者痛苦。

綜上所述，舒適護(hù)理可以幫助股骨頸骨折患者提高護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)患者產(chǎn)生積極影響，幫助患者建立積極樂觀的心態(tài)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

霍陸璐.試論舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].飲食保健，2018， 005（043）：202-203.

姬倩林.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國藥物與臨床，2018， 018（007）：1254-1255.

趙珊珊， 龔晶晶.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018（A01）：493-493.

葉如梅.試論舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018， 003（022）：168-170.