劉劍英 黃業(yè)潑
小兒患者在臨床護理中需要注意的很多意外風(fēng)險防范內(nèi)容,急診靜脈輸液中如果沒有提供優(yōu)質(zhì)可靠的護理,很容易發(fā)生針頭脫落、輸液遺漏、藥物用錯等風(fēng)險事件。降低小兒急診靜脈輸液意外風(fēng)險對保證患兒健康和提升醫(yī)療服務(wù)水平中具有比較重要的意義,對常規(guī)護理流程進行優(yōu)化和改良十分有必要[1]。為了解護理流程優(yōu)化在降低小兒急診靜脈輸液意外風(fēng)險中的應(yīng)用情況,本文選取2019年3月—2019年10月在我院接受急診靜脈輸液的小兒患者82例,分為觀察組和對照組進行討論,內(nèi)容如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取2019年3月—2019年10月在我院接受急診靜脈輸液的小兒患者82例,分為觀察組和對照組。觀察組患者41例,男24例,女17例,年齡3—12歲,平均年齡(6.89±1.35)歲;對照組患者41例,男23例,女18例,年齡3—13歲,平均年齡(7.06±1.74)歲。兩組患者的一般資料沒有明顯差異(P>0.05),不具有統(tǒng)計學(xué)意義,可進行分析對比。
1.2 方法
1.2.1 對照組 本組小兒患者應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù),告知患者家屬急診輸液的相關(guān)事項,根據(jù)小兒患者輸液的護理原則和要求為患兒提供對應(yīng)的輸液治療[2]。
1.2.2 觀察組 本組小兒患者應(yīng)用護理流程優(yōu)化,具體內(nèi)容如下:①接診優(yōu)化。對小兒患者的接診流程進行優(yōu)化,家屬到前臺進行接診時,接診護士應(yīng)當(dāng)全面細致的了解患兒的門診病歷資料、輸液藥物、輸液情況等信息 ,打印病人標(biāo)簽貼在門急診輸液證上,。護理人員指導(dǎo)家長在等候區(qū)等待輸液過程中,應(yīng)為患者家屬進行輸液相關(guān)的健康科普,并了解患兒的具體情況以及輸液記錄,及時觀察處理患兒的病情。在輸液等候區(qū)以及輸液區(qū)安置電視播放動畫片,安撫患兒情緒[3]。②輸液優(yōu)化。對輸液流程進行系統(tǒng)的優(yōu)化,護理人員輸液之前需要認真核對輸液瓶上的編碼,并對注射瓶進行必要的消毒,而后為患兒輸液。輸液過程中需要按照輸液瓶上標(biāo)記的輸液號碼順序進行。注意小兒患者輸液中容易出現(xiàn)的胡鬧等不配合輸液情況,輸液前配合家屬對患兒進行安撫和鼓勵,保證一次穿刺的成功率,靜脈穿刺時合理選擇入針角度和力度,減少摩擦減輕患兒疼痛,在此過程中應(yīng)用心理護理通過心理暗示等方式安撫患兒情緒。輸液過程中,醫(yī)護人員根據(jù)身份識別卡以及病歷卡片了解患兒的基本情況,告知患兒家屬呼叫鈴的位置和具體用法,輸液過程中如發(fā)生意外應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間呼叫醫(yī)護人員前來處理[4]。
1.3 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計兩組小兒患者在急診靜脈輸液中意外風(fēng)險發(fā)生人數(shù),比較意外風(fēng)險發(fā)生率。對護理質(zhì)量進行評分,主要評估護理人員的一次穿刺成功、應(yīng)急能力、服務(wù)態(tài)度等。使用本院自制護理滿意度調(diào)查問卷進行護理滿意度調(diào)查,分為滿意、基本滿意、不滿意幾個等級,護理滿意度=(滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本文采用SPSS19統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計量資料使用t進行檢驗,得到的計數(shù)資料使用χ?進行相關(guān)檢驗,當(dāng)P<0.05時,所得結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 意外風(fēng)險發(fā)生率
觀察組意外風(fēng)險發(fā)生人數(shù)1例,意外風(fēng)險發(fā)生率2.44%;對照組意外風(fēng)險發(fā)生人數(shù)10例,意外風(fēng)險發(fā)生率24.39%。觀察組意外風(fēng)險發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 護理質(zhì)量及滿意度
觀察組患者護理質(zhì)量評分(93.82±2.36)分,患者護理滿意23例,基本滿意15例,不滿意2例,護理滿意度95.12%;對照組患者護理質(zhì)量評分(82.86±4.15)分,患者護理滿意18例,基本滿意16例,不滿意7例,護理滿意度82.93%。觀察組護理質(zhì)量評分及護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
急診靜脈輸液過程是臨床護理中格外需要進行安全控制的方面,靜脈輸液中如果護理不當(dāng)很容易出現(xiàn)用錯藥物、針頭脫落等情況,嚴(yán)重的可能引發(fā)其他并發(fā)癥狀,對患者生命健康造成威脅,小兒患者由于年齡較小缺乏有效的自制力和自控能力,在靜脈輸液中更需要優(yōu)化其護理干預(yù)流程[5]。小兒急診靜脈輸液的護理流程的優(yōu)化應(yīng)當(dāng)從靜脈輸液的流程和小兒患者特點出發(fā),藥物標(biāo)簽和門急診注射輸液證進行優(yōu)化,保證用藥準(zhǔn)確,對小兒患者進行心理護理干預(yù)和系統(tǒng)的健康宣教,保證患兒和患兒家屬配合更好完成靜脈輸液,減少風(fēng)險事件的發(fā)生。本文對小兒患者靜脈輸液中應(yīng)用護理流程優(yōu)化控制意外風(fēng)險效果進行分析,結(jié)果顯示,應(yīng)用護理流程優(yōu)化的觀察組意外風(fēng)險發(fā)生率明顯低于對照組,護理質(zhì)量評分及護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上可知,護理流程優(yōu)化在降低小兒急診靜脈輸液意外風(fēng)險中具有良好的效果,有利于提升護理質(zhì)量以及護理滿意度,值得推廣使用。
參考文獻
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