高海燕
護(hù)理是理論與實(shí)踐性都非常強(qiáng)的一門學(xué)科,護(hù)理教育可以在不同的教學(xué)環(huán)境下實(shí)施,比如:教室、互聯(lián)網(wǎng)、實(shí)驗(yàn)室、社區(qū)以及醫(yī)療場(chǎng)所等。高等護(hù)理教育的目的是培養(yǎng)可以適應(yīng)不同的醫(yī)療環(huán)境,并提供有效的以理論和科研為基礎(chǔ)的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的護(hù)理專家。這要求該院的學(xué)生必須具有豐富的理論知識(shí)以及多方面能力的復(fù)合型人才[1]。不同的教與學(xué)策略對(duì)學(xué)生在不同的教學(xué)場(chǎng)所發(fā)展不同方面的能力有幫助,國際上高等護(hù)理教育中大多采取靈活多樣的教與學(xué)策略。中國高等護(hù)理教育是20世紀(jì)80年代恢復(fù)的,當(dāng)前存在的問題是教學(xué)方法十分單一,都是以課堂和教師為中心,學(xué)生缺乏主動(dòng)的參與,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考以及解決問題的能力和創(chuàng)新精神不利。隨著護(hù)理專業(yè)從業(yè)人員越來越國際化,我國借鑒國際上先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn),發(fā)展適合中國高等護(hù)理教育的教與學(xué)策略。我院選取教與學(xué)策略在高等護(hù)理教育中的應(yīng)用探討,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年6月-2019年9月在我院參與高等護(hù)理教育的學(xué)生60例,隨機(jī)分成對(duì)照組以及研究組各30例,對(duì)照組男19例,女11例,學(xué)生年齡范圍為19-22歲,平均年齡為(20.36±1.36)歲;研究組男17例,女13例,學(xué)生年齡范圍為20-22歲,平均年齡為(21.52±1.24)歲。兩組一般資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組學(xué)生采取常規(guī)教學(xué)[2]。老師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行課堂理論講解、PPT演示,學(xué)生對(duì)所講解內(nèi)容進(jìn)行記錄的被動(dòng)教學(xué)方法。
研究組學(xué)生采取教與學(xué)策略[3]。深入加拿大一所大學(xué)不同的護(hù)理教育現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)院、社區(qū)對(duì)不同課程的教與學(xué)進(jìn)行觀察,包括:基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理理論、護(hù)理管理、社區(qū)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、護(hù)理研究以及畢業(yè)臨床實(shí)踐。并對(duì)護(hù)理學(xué)生與護(hù)理教師采取無結(jié)構(gòu)訪談。對(duì)所收集的資料進(jìn)行整理、分析、歸納和總結(jié)。
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)依從性。分為完全依從,部分依從和不依從。
1.3.2 對(duì)比兩組學(xué)生的綜合能力,包括:動(dòng)腦、協(xié)作、溝通以及動(dòng)口能力。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將所檢測(cè)的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)軟件數(shù)據(jù)包SPSS18.0進(jìn)行分析,以P<0.05具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究組學(xué)生的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),具體見表1。
研究組學(xué)生在護(hù)理工作中動(dòng)腦、協(xié)作、溝通以及動(dòng)口能力的得分均高于對(duì)照組(P<0.05),具體見表2。
3 討論
教與學(xué)策略的特點(diǎn)表現(xiàn)為多樣性,因?yàn)榭萍歼M(jìn)步所決定的護(hù)理是綜合性的一門應(yīng)用學(xué)科,護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容涉及自然、社會(huì)以及人文科學(xué)知識(shí);隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展,護(hù)理職能與范圍也在不斷的擴(kuò)大,護(hù)士被賦予了較之前更多的責(zé)任,這就要求高等護(hù)理教育能培養(yǎng)出相應(yīng)的可以勝任其工作的護(hù)士,護(hù)士除具備豐富的理論知識(shí)以外,還應(yīng)具備理論聯(lián)系實(shí)際和批判性的思維能力,臨床推理和決策能力,解決問題的能力,溝通能力和良好的合作能力,跨文化護(hù)理能力,創(chuàng)新能力信息獲取和利用能力、自學(xué)能力、教學(xué)能力、科研能力及管理能力等;護(hù)理是理論和實(shí)踐的統(tǒng)一體,護(hù)理課程的實(shí)施通常在教室、實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院、社區(qū)以及家庭等不同場(chǎng)所進(jìn)行;護(hù)理教師有著不同的背景,他們可能是大學(xué)教授、講師、臨床護(hù)士或非護(hù)理專業(yè)人員等;護(hù)理學(xué)生中,成年學(xué)生也逐步增多,并且部分學(xué)生希望能在家接受高等護(hù)理教育;所有這些因素構(gòu)成了高等護(hù)理教育的特殊性[4]。教與學(xué)策略強(qiáng)烈地影響著教學(xué)效果,不同的教與學(xué)策略有助于發(fā)展學(xué)生不同方面的能力,教與學(xué)策略的選擇要考慮教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生及教師的特點(diǎn)、教育資源的可及性、教學(xué)場(chǎng)所的特殊性和教育心理規(guī)律等?;诖?,護(hù)理教育者不得不考慮選擇合適的教與學(xué)策略以適合不同的教學(xué)場(chǎng)所、不同的老師以及學(xué)生,滿足不同的學(xué)習(xí)需求,達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo),于是經(jīng)過長期對(duì)國外護(hù)理教育者的不斷探索,研究出了高等護(hù)理教育中教與學(xué)策略。計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)的出現(xiàn),使得高等護(hù)理教育中教與學(xué)策略比之前更加多樣化。
我國高等護(hù)理教育中教與學(xué)策略的弊端與改進(jìn)我國傳統(tǒng)的教學(xué)是以教師為中心,重視教育本身,卻輕視學(xué)習(xí),教學(xué)中多采取灌輸式以及一言堂的教學(xué)方法。我國文化崇尚含蓄,所以從小的教育養(yǎng)成了學(xué)生比較內(nèi)向的性格,他們不愿意在課堂上參與討論,在嚴(yán)重的尊師思想的影響下,學(xué)生不敢對(duì)老師的觀點(diǎn)提出異議[5]。長期的應(yīng)試教育,養(yǎng)成了學(xué)生只注重記憶,而忽略理解的習(xí)慣,也養(yǎng)成了教師重知識(shí)傳授,輕能力培養(yǎng)的局面。所有這些有悖于以學(xué)生為主體的教育觀,也不利于現(xiàn)代護(hù)理工作者所必備的批判性思維能力、信息利用能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng),所以我國高等護(hù)理教育者應(yīng)關(guān)注這些弊端,吸取國外教與學(xué)策略中合理的成分,逐步創(chuàng)立一套符合我國實(shí)際的教與學(xué)策略。
綜上所述,教與學(xué)策略在高等護(hù)理教育可提高學(xué)生的依從性,提升學(xué)生的綜合能力。
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