李惠連
臨床上在治療終末期腎病患者時,常采取血液透析進(jìn)行治療,可有效清除患者血液中的毒性物質(zhì),具有良好治療效果。雖然血液透析可延長患者的存活期,但是在后期時容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良等并發(fā)癥,進(jìn)而嚴(yán)重影響到其生活質(zhì)量[1]。本次研究主要分析在終末期腎病血液透析患者護(hù)理中應(yīng)用營養(yǎng)護(hù)理對改善其生活質(zhì)量的影響,具體報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院自2019年2月至2020年2月期間,收治的86例終末期腎病血液透析患者作為本次研究對象,按照不同護(hù)理措施,將其分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組,每組43例。常規(guī)組男女比例為23:20,平均年齡為(60.2±3.4)歲;實(shí)驗(yàn)組男女比例為22:21,平均年齡為(60.0±3.5)歲。對比兩組患者一般資料,P>0.05,具有可比性。
1.2 護(hù)理方法 常規(guī)組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理,即密切監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征、定期進(jìn)行體重測量、BMI指數(shù)評分、詳細(xì)記錄患者透析情況,其中包括透析次數(shù)、透析時間與透析方式等,并進(jìn)行對比,以此來判斷患者透析是否正確。待患者完成透析后,采取壓迫方式進(jìn)行止血處理,并詢問患者有無頭暈癥狀,及時檢測其血壓情況等。實(shí)驗(yàn)組:基于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入營養(yǎng)護(hù)理,方法如下:護(hù)理人員應(yīng)主動與患者交流,向其講解疾病癥狀、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)等,結(jié)合患者病情,對其實(shí)施健康飲食干預(yù),并向患者介紹實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)的目的與意義;在透析過程中,患者體內(nèi)會丟失一部分微量元素、維生素、肽類及氨基酸,因此應(yīng)叮囑患者遵守少吃多餐原則,每日應(yīng)攝取足量水溶性維生素、蛋白質(zhì)及水分等,并結(jié)合患者飲食喜好,制定出個性化飲食方案,多進(jìn)食一些抗凝、降血脂食物,如小米、黑木耳等;指導(dǎo)患者積極進(jìn)行鍛煉,進(jìn)一步提高其機(jī)體抵抗力與免疫力。
1.3 觀察指標(biāo)
對比兩組終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量評分與營養(yǎng)不良評分,①生活質(zhì)量:采取生活質(zhì)量評定簡表(SF-36)對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià),共包括社會功能、軀體功能、情緒角色與軀體角色四個維度,滿分為100分,分值越高,則表示患者生活質(zhì)量越好;②營養(yǎng)不良評分總分為10分,分值越高,則表示患者營養(yǎng)不良情況越嚴(yán)重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 對本次研究中的測量和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算處理,本次研究中的計(jì)量資料采用()表示,使用(t)對其進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分與營養(yǎng)不良評分明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05,見表1。
3 討論
血液透析治療不僅能夠有效控制患者病情,還能夠有效延長患者生命。但是由于患者需長期接受血液透析治療,會導(dǎo)致其出現(xiàn)一系列不良反應(yīng),如營養(yǎng)不良、惡心、嘔吐等,其中營養(yǎng)不良是最常見的一種并發(fā)癥[2-3]。一旦長時間處于營養(yǎng)不良狀態(tài),不僅會導(dǎo)致其免疫能力與抵抗能力下降,還會嚴(yán)重影響到其生活質(zhì)量與恢復(fù)質(zhì)量。而營養(yǎng)護(hù)理通過對患者實(shí)施飲食干預(yù)、健康宣教等,可進(jìn)一步提高患者對于營養(yǎng)護(hù)理的重視度,有效改善其營養(yǎng)不良情況,進(jìn)而提高患者護(hù)理依從性與生活質(zhì)量。
本次研究中,通過對實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用營養(yǎng)護(hù)理,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分與營養(yǎng)不良評分明顯優(yōu)于常規(guī)組,由此說明營養(yǎng)護(hù)理具有明顯護(hù)理效果,可有效降低其營養(yǎng)不良評分的同時,還能提高患者生活質(zhì)量,具有較高應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,在終末期腎病血液透析患者護(hù)理中應(yīng)用營養(yǎng)護(hù)理,不僅能夠改善患者營養(yǎng)不良情況,還能提高其生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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