健康教育及工娛療法對恢復(fù)期精神病病人負(fù)性情緒的調(diào)適作用

趙海雷

流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出，精神科疾病患病率一直居高不下，疾病的發(fā)生是多因素作用結(jié)果，包括生活、工作壓力以及情感狀況、遺傳因素等[1]。精神病患者有行為、情感、意識以及認(rèn)知障礙等表現(xiàn)，病情反復(fù)性明顯[2]。處在恢復(fù)期階段的精神病患者雖然自制力以及精神癥狀基本恢復(fù)正常，但是由于他人的偏見以及患者對未來生活的擔(dān)憂等，導(dǎo)致明顯的負(fù)性情緒，從而影響康復(fù)效果。所以，對恢復(fù)期階段的護(hù)理工作提出了更高的要求。本文就健康教育與工娛療法的干預(yù)價值進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為精神病患者，時間選自2018-2019年，總計106例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）恢復(fù)期階段;（2）患者理解、溝通能力正常;（3）上報醫(yī)院獲得倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）病情反復(fù)患者;（2）合并重要器官功能障礙患者。進(jìn)行恢復(fù)期精神病患者分組護(hù)理，對照組與研究組例數(shù)一致。對照組：男性26例，女性27例;患者年齡區(qū)間20-55（33.5±5.6）歲。研究組：男性23例，女性30例;患者年齡區(qū)間22-53（34.0±5.8）歲。2組恢復(fù)期精神病患者資料比較，P>0.05（具有可比性）。

1.2 護(hù)理方法

對照組——予以恢復(fù)期精神病患者抗精神病藥物治療以及疾病教育、病情變化觀察等常規(guī)護(hù)理。

研究組——以上基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育+工娛療法。（1）健康教育。以單獨(dú)交流以及集體授課等方式向精神病患者進(jìn)行健康教育，講解精神疾病知識、病程發(fā)展規(guī)律，并指導(dǎo)患者自我調(diào)控技巧，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)治療對患者康復(fù)的積極影響。另外，溝通中了解患者的心理狀態(tài)，針對患者的心理障礙表現(xiàn)進(jìn)行針對性心理疏導(dǎo)，糾正患者的錯誤認(rèn)知，進(jìn)一步建立患者康復(fù)信心。（2）工娛療法。工療活動方面，護(hù)理人員帶領(lǐng)精神病患者進(jìn)行生活自理訓(xùn)練，包括床鋪整理、洗漱等，對患者的表現(xiàn)予以肯定和鼓勵，指導(dǎo)并鼓勵患者進(jìn)行打掃衛(wèi)生、做飯等力所能及的勞動。同時，鼓勵患者組建小組，小組成員進(jìn)行日常生活模擬演練，例如超時購物情景，讓患者多接觸日常生活、人群，從而增強(qiáng)社會適應(yīng)能力。娛療活動方面，組織患者聽音樂、看電視等，結(jié)合患者的喜好鼓勵其開展唱歌、跳舞、打太極等各種娛樂活動，定期舉辦趣味比賽，可以轉(zhuǎn)移患者的注意力、愉悅心情，可以以演講等形式提高患者的語言表達(dá)能力。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄2組精神病恢復(fù)期階段患者的SAS、SDS以及NOSIE總積極因子、消極因子評分情況[3]。

1.4 數(shù)據(jù)分析

精神病恢復(fù)期階段患者觀察指標(biāo)基于SPSS19.0建模計算，計量型指標(biāo)評分以（）的形式描述，進(jìn)行（t）值檢驗。P<0.05——證明指標(biāo)評分差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS、SDS評分比較

研究組、對照組恢復(fù)期精神病患者的SAS以及SDS情緒評分改善情況見表1。干預(yù)后比較干預(yù)前、干預(yù)后2組比較，P均<0.05。

2.2 NOSIE評分比較

研究組、對照組恢復(fù)期精神病患者的NOSIE評分改善情況見表2。干預(yù)后比較干預(yù)前、干預(yù)后2組比較，P均<0.05。

3 討論

臨床工作中發(fā)現(xiàn)，健康教育與工娛療法配合可以促進(jìn)精神病患者康復(fù)。其中，工娛療法屬心理療法，涉及工療和娛療，通過指導(dǎo)并輔助患者進(jìn)行勞動、工作等活動提高患者的社交及生活技能，促進(jìn)患者精神癥狀改善、病情恢復(fù)。楊艾研究指出，健康教育及工娛療法對恢復(fù)期精神病病人康復(fù)有積極影響，促進(jìn)患者負(fù)面情緒改善[4]。

參考文獻(xiàn)

闞閱.健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響研究[J].臨床研究，2020，28（05）：181-182.

肖露蘋.健康教育對改善精神分裂癥患者心理狀態(tài)的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（03）：159-160.

題宗晶.系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理對住院精神病患者康復(fù)效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（06）：107.

楊艾.健康教育及工娛療法對恢復(fù)期精神病病人負(fù)性情緒的調(diào)適作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（28）：11-12.