分析保守治療+手術(shù)治療慢性闌尾炎患者的臨床效果

楊勝榮

慢性闌尾炎患者長(zhǎng)期受病痛的折磨，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，為了探究有效的治療辦法，本次將2016年1月至2018年12月在我院進(jìn)行治療的慢性闌尾炎患者（60例）作為觀察對(duì)象，分析保守治療+手術(shù)治療慢性闌尾炎患者的臨床效果，報(bào)道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2016年1月至2018年12月在我院進(jìn)行治療的慢性闌尾炎患者（60例）作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷符合慢性闌尾炎指征，入組患者均同意本次研究者，并簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神障礙，不配合參與研究者，人體主要功能臟器不全且患有惡性腫瘤者。通過數(shù)字隨機(jī)對(duì)患者進(jìn)行分配，設(shè)置觀察組與對(duì)照組兩組入組人員，每組入組30例慢性闌尾炎患者。觀察組：人員性別比例為男性有15例，女性15例，平均入組年齡（45.8±3.6）歲，對(duì)照組：人員性別比例為男性有14例，女性16例;平均入組年齡（45.2±4.5）歲;本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)認(rèn)定批準(zhǔn)，兩組患者的性別、年齡資料經(jīng)過分析，差異不明顯，不會(huì)干擾數(shù)據(jù)結(jié)果（P>0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施保守治療，為患者進(jìn)行抗感染處理，并給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為患者注入甲硝唑（Metronidazole Injection 生產(chǎn)企業(yè)：武漢福星生物藥業(yè)有限公司體重7.5mg/kg）以及注射用頭孢他定（國(guó)藥準(zhǔn)字H20055694生產(chǎn)企業(yè)：廣東三才石岐制藥股份有限公司，0.5g～1g/次）進(jìn)行靜脈滴注，用藥劑量為每日2次，每間隔4小時(shí)一次，護(hù)理人員根據(jù)腹痛情況進(jìn)行體溫測(cè)量，用藥三天后進(jìn)行血常規(guī)檢查。觀察組進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)傳統(tǒng)闌尾切除手術(shù)的方法，對(duì)患者進(jìn)行硬膜外麻醉后，平臥手術(shù)臺(tái)，常規(guī)消毒鋪敷，取右下腹闌尾切口，切口長(zhǎng)約5-8cm，切開皮膚皮下逐層進(jìn)腹，常規(guī)切除闌尾后，逐層關(guān)腹，皮膚用2-0可吸收外科縫線進(jìn)行美容縫合，并為患者實(shí)施抗感染治療。

1.3 觀察指標(biāo)

將臨床指標(biāo)（住院時(shí)間、治療后腹痛時(shí)間）及治療有效率作為觀察指標(biāo)結(jié)合進(jìn)行治療效果判定。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：分為顯效、有效、無(wú)效。有效：臨床癥狀改善，疼痛減輕，無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化，甚至加重，顯效：臨床癥狀消失，無(wú)疼痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次分析保守治療+手術(shù)治療慢性闌尾炎患者的臨床效果調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理分析，采用（ ）表示臨床指標(biāo)（住院時(shí)間、治療后腹痛時(shí)間），使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，治療效果行卡方檢驗(yàn)，用（n%）進(jìn)行表示，P>0.05：研究數(shù)據(jù)屬于無(wú)意義數(shù)據(jù)，P<0.05：研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-治療效果研究結(jié)果

觀察組治療有效率數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對(duì)照組患者治療有效率數(shù)據(jù)指標(biāo)，能夠看出明顯優(yōu)勢(shì)（P<0.05），治療療效對(duì)比詳情見表1。

2.2 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-兩組患者臨床指標(biāo)比較 觀察組臨床指標(biāo)（住院時(shí)間、治療后腹痛時(shí)間）數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對(duì)照組患者臨床指標(biāo)，優(yōu)勢(shì)明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

慢性闌尾炎為外科中常見的疾病，為腹膜炎癥之一，主要臨床表現(xiàn)為右下腹持續(xù)疼痛，患者伴有惡心，嘔吐等臨床癥狀，現(xiàn)階段主要以保守治療以及手術(shù)治療為主。慢性闌尾炎由于病情較長(zhǎng)，可反復(fù)發(fā)作，患者持續(xù)腹痛或出現(xiàn)發(fā)熱、消化不良、腹瀉等，如不進(jìn)行及時(shí)治療會(huì)產(chǎn)生組織壞死、穿孔[1-2]。現(xiàn)階段臨床上對(duì)于闌尾炎的發(fā)病原因還無(wú)法確定，臨床一般進(jìn)行闌尾炎常規(guī)治療與手術(shù)治療，經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，手術(shù)治療能夠緩解患者疼痛，使患者早日進(jìn)行下床活動(dòng)，更有利于患者恢復(fù)，縮短住院時(shí)間，臨床效果顯著[3-5]。本文研究顯示，觀察組治療有效率數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對(duì)照組患者治療有效率數(shù)據(jù)指標(biāo)，能夠看出明顯優(yōu)勢(shì)（P<0.05），觀察組臨床指標(biāo)（住院時(shí)間、治療后腹痛時(shí)間）數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對(duì)照組患者臨床指標(biāo)，優(yōu)勢(shì)較為明顯（P<0.05）。

綜述，應(yīng)用手術(shù)治療慢性闌尾炎能夠減輕患者的疼痛，效果顯著，縮短住院時(shí)間、治療后腹痛時(shí)間值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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