郭魯萍
臨床腦血管疾病中,腦梗塞屬于一種致殘率和死亡率均較高的疾病類型,其作用機(jī)制主要是因?yàn)榇竽X動(dòng)脈供血不足,繼而導(dǎo)致大腦急性缺氧缺血,繼而導(dǎo)致大腦出現(xiàn)短痙攣,同時(shí)可能導(dǎo)致產(chǎn)生休克、腦出血等臨床癥狀。在發(fā)生腦梗塞后,會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,因此積極采取有效的治療措施則具有重要作用,而護(hù)理措施的實(shí)施同樣發(fā)揮著至關(guān)重要的作用價(jià)值。本研究于2018年3月~2019年12月期間從我院選取80例腦梗塞患者作為研究對象,則對早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值予以了探究分析。
1 材料與方法
1.1 一般資料
取2018年3月~2019年12月在院就診的腦梗塞患者80例,采用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組(n=40)和對照組(n=40)。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),其中男性患者21例,女性患者19例,年齡55~87歲,平均年齡(63.28±1.23)歲。觀察組行早期康復(fù)護(hù)理模式,其中男性患者22例,女性患者18例,年齡56~88歲,平均年齡(64.15±1.67)歲;本次研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意,患者臨床資料(年齡、性別)比較(P>0.05)。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù),包含監(jiān)測各項(xiàng)生命體征、飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等。觀察組采用早期康復(fù)護(hù)理模式,具體如下:(1)早期康復(fù)鍛煉。在患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)且肌肉能力一定程度恢復(fù)后,可通過跟換衣服、自主洗漱、自主大小便等自主日常生活活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng),其中被動(dòng)活動(dòng)包含了四肢屈伸、手指與腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng)、體位轉(zhuǎn)換等。(2)體位護(hù)理。定期翻身,切忌局部組織長期受壓,維持血液循環(huán)處于暢通狀態(tài),1天2次身體按摩,促進(jìn)肌肉力量恢復(fù),1次20到30min。(3)康復(fù)訓(xùn)練。課通過指導(dǎo)患者進(jìn)行音節(jié)練習(xí)提升患者的語言能力,同時(shí)認(rèn)識并說出不同的食物和顏色,從而提升患者的認(rèn)知能力。在患者認(rèn)知能力不斷加強(qiáng)后,可通過負(fù)重訓(xùn)練恢復(fù)患者的肌肉力量。
1.3 觀察指標(biāo)
比較護(hù)理后2組患者日常生活能力和神經(jīng)功能缺損改善情況。日常生活能力采用SF-36評分實(shí)施評價(jià),評分和患者的日常生活能力成正比;采用NIHSS評分評價(jià)患者的神經(jīng)功能缺損情況,評分越高則神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重[1]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
選擇SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì),日常生活能力和神經(jīng)功能缺等計(jì)量資料()表示,用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
護(hù)理干預(yù)前對照組和觀察組患者日常生活能力和神經(jīng)功能缺損評分組間無顯著差異(P>0.05),護(hù)理干預(yù)后日常生活能力評分升高,神經(jīng)功能缺損評分降低,對照組和觀察組組間比較差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)表1。
3 討論
腦梗塞在臨床中又被稱之為缺血性卒中,誘發(fā)因素可分為多種,具體主要指局部組織發(fā)生供血障礙,該疾病不可能導(dǎo)致腦組織急性缺血缺氧,而且可能導(dǎo)致腦組織病變壞死,繼而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損[2]。
本文研究結(jié)果提示,護(hù)理干預(yù)后日常生活能力評分升高,神經(jīng)功能缺損評分降低,分析原因:早期康復(fù)護(hù)理模式屬于一種由康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展而來的護(hù)理措施,主要通過系統(tǒng)性康復(fù)鍛煉促使患者肢體、認(rèn)知功能恢復(fù),繼而對神經(jīng)功能缺損癥狀予以改善,和常規(guī)護(hù)理模式比較,其優(yōu)點(diǎn)可體現(xiàn)為成本低、不需要用藥、安全性高等[3]。
綜上所述,腦梗塞患者經(jīng)早期康復(fù)護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理后有效改善了患者的生活能力,且改善了患者的神經(jīng)功能,值得臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
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