中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察

陳樵

潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因目前臨床尚無(wú)確切的定論，該病主要是一種慢性非特異性炎癥疾病，臨床表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉、黏液膿血、腹痛等，嚴(yán)重甚至?xí)a(chǎn)生全身癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎的病程相對(duì)于其他類型的慢性疾病而言更短，以其病情嚴(yán)重、發(fā)病急，必須接受及時(shí)的治療[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣發(fā)生較大變化，該病的發(fā)病率也逐年提高，流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果顯示，受到發(fā)病因素不明的影響，該病治愈的難度高且可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，西醫(yī)水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素的實(shí)用雖然短期效果顯著，但長(zhǎng)期治療往往不良反應(yīng)嚴(yán)重，不利于患者的恢復(fù)，本次研究通過(guò)選擇到我院檢查并接受治療的共計(jì)100例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為觀察對(duì)象，分析了中西醫(yī)治療手段的具體應(yīng)用，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年12到2019年12月期間到我院就診的共計(jì)100例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為觀察對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組患者50例，對(duì)照組患者中有男性26例、女性24例，年齡最小34歲、年齡最大72歲，平均年齡（45.31±2.14）歲，實(shí)驗(yàn)組患者中有男性27例、女性23例，年齡最小32歲、年齡最大70歲，平均年齡（45.32±2.09）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過(guò)病理檢查均符合潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者均伴隨不同程度的腹痛、膿血、腹瀉癥狀;無(wú)長(zhǎng)期激素用藥史;本次研究經(jīng)過(guò)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，獲得患者及其家屬的積極配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出、轉(zhuǎn)院、死亡患者;過(guò)敏體質(zhì)患者;合并嚴(yán)重臟器疾病或惡性腫瘤患者。兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者的一般性資料對(duì)比無(wú)顯著性差異（p>0.05），具有一定可對(duì)比、可研究性。

1.2 方法

除了積極的飲食護(hù)理外，對(duì)照組潰瘍性結(jié)腸炎患者給予單純西醫(yī)治療，口服美沙拉嗪（急性發(fā)作期每日四次，每次四片;維持期每日三次，每次兩片）和潑尼松（急性發(fā)作期每日15-40mg;維持期每日5-10mg）[2]，實(shí)驗(yàn)組潰瘍性結(jié)腸炎患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，即在對(duì)照組患者的治療基礎(chǔ)上增加白頭翁湯加減中藥劑治療，基本方為：芍藥30g、白術(shù)15g、山藥15g、蓮子肉10g、黃連10g、木香10g、桔梗10g、陳皮10g、薏苡仁10g、白頭翁10g、并根據(jù)患者的病情加減藥方，如噯氣者加半夏、陽(yáng)虛者加干姜[3]、寒熱錯(cuò)雜者加烏梅、脾虛者加肉桂、滯氣者加蒲黃，煎制成湯藥后服用，每次200ml、每日服用兩次。兩組患者均積極治療一個(gè)月，期間做好相關(guān)用藥記錄，明確恢復(fù)情況[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者的治愈率和對(duì)治療方式的滿意度得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究統(tǒng)計(jì)所得所有相關(guān)數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的時(shí)候，差異具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治愈率對(duì)比 由表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治愈率明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)治療方式的滿意度對(duì)比 由表2可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)治療方式的滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

美沙拉嗪是臨床常用與治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物，藥理作用為抑制前列腺素合成，抑制炎癥因子釋放，但是該藥可能會(huì)引起不同程度的肝腎功能損害，需要監(jiān)測(cè)和隨訪，病人負(fù)擔(dān)較重。中醫(yī)認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎屬于泄瀉、痢疾、腸澼的范疇，臨床辯證治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病的具體分型進(jìn)行加減治療[5]，達(dá)到收澀止痢的效果。脾虛是潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病基礎(chǔ)，加上患者體質(zhì)或陽(yáng)虛、或寒熱錯(cuò)雜、或噯氣、或脾虛等，往往病情嚴(yán)重難以治療，中醫(yī)對(duì)癥治療結(jié)合西藥治療能夠發(fā)揮出標(biāo)本同治、整體調(diào)節(jié)的作用，且藥性溫和，安全性高[6]。本次研究通過(guò)選擇到我院檢查并接受治療的共計(jì)100例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為觀察對(duì)象，分析了中西醫(yī)治療手段的具體應(yīng)用，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者在接受中西醫(yī)結(jié)合治療后，治愈率明顯高于對(duì)照組患者，且患者對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療手段的滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療手段的效果相對(duì)于單西醫(yī)治療手段對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療效果更為確切，能夠顯著改善患者的癥狀，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)健康，具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

劉朝峰.中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效分析[J].中國(guó)肛腸病雜志，2019，39（11）：30-31.

黎琮毅.潰瘍性結(jié)腸炎的中西醫(yī)治療進(jìn)展[J].湖南中醫(yī)雜志，2019，35（8）：158-161.

沈洪，邢敬.中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎的優(yōu)勢(shì)及臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2019，32（6）：586-590.

羅海林，魏淑玲，劉世儒， 等.中西醫(yī)結(jié)合從肺論治慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎30例療效觀察體會(huì)[J].糖尿病天地，2019，16（9）：44.

李仁軍.潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)[J].心理月刊，2019，14（2）：124-125.

王瓊，朱晗婷，吳國(guó)榮， 等.中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效及對(duì)凝血和炎性因子水平的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，25（1）：5-8.