急診治療重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭中無創(chuàng)正壓通氣的效果觀察

孫文龍

重癥支氣管哮喘是一種較為嚴重的急癥，嚴重時會出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，對患者的生命安全產(chǎn)生威脅[1]。這就需要為患者進行及時、有效的急診搶救干預(yù)。因此，本文將針對急診治療重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭中無創(chuàng)正壓通氣的效果展開分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2018年8月到2020年6月。研究對象納入我院診治的104例重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者。每組患者數(shù)量均為52例。采集兩組重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者一般資料數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學(xué)上無意義（P>0.05）。表1為患者一般資料分析。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)搶救方法進行干預(yù)。為患者進行吸痰、平喘等搶救干預(yù)，并調(diào)整患者機體酸堿平衡以及電解質(zhì)指標(biāo)等[2]。

研究組患者在常規(guī)搶救工作的基礎(chǔ)上予以無創(chuàng)正壓通氣進行干預(yù)。為患者使用無創(chuàng)正壓通氣設(shè)備，為患者佩戴面罩，并連接呼吸機，啟動設(shè)備并設(shè)置相關(guān)參數(shù)[3]。氧氣流量：每分鐘4L。氧氣濃度：45%。吸氣壓力：5-20cmH2O。呼氣壓力：3-6cmH2O。

1.3 觀察指標(biāo)

采集所有重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者患者的動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值以及并發(fā)癥發(fā)生情況等數(shù)據(jù)。并發(fā)癥包括：腹部脹氣、胸悶、心律異常等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過統(tǒng)計學(xué)SPSS20.0計算軟件進行處理分析。利用率（%）表示并發(fā)癥發(fā)生情況的計數(shù)信息，通過卡方檢驗。利用±標(biāo)準差表示動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值的計量資料進行表示，經(jīng)t檢驗。判定統(tǒng)計學(xué)差異的標(biāo)準為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值對比

研究組患者在經(jīng)過搶救后，動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值等指標(biāo)優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表2為患者動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值對比。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

研究組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的數(shù)量為：2例（3.85%）。對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的數(shù)量為：13例（25.00%）。研究組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的數(shù)據(jù)低于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表3為患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比。

3 討論

重癥支氣管哮喘在發(fā)病期間經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，因此為患者進行有效的機械通氣能夠幫助患者進行呼吸。無創(chuàng)正壓通氣可以通過機械通氣來增加患者胸腔內(nèi)壓力，緩解患者心臟器官負荷，并降低心肌耗氧量，改善患者呼吸情況[4]。此外，可以幫助患者排除二氧化碳，緩解呼吸衰竭的病癥，對于搶救工作具有十分重要的作用[5]。通過數(shù)據(jù)計算顯示：研究組患者在經(jīng)過搶救后，動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值等指標(biāo)優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。此外，研究組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的數(shù)量為：2例（3.85%）。對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的數(shù)量為：13例（25.00%）。研究組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的數(shù)據(jù)低于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在為重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者進行急診搶救的過程中，為患者予以無創(chuàng)正壓通氣能夠更好的幫助患者控制血氣指標(biāo)，緩解呼吸困難的情況，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。在實際搶救工作中，無創(chuàng)正壓通氣的干預(yù)方式應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用。

參考文獻

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