前列腺增生微創(chuàng)術(shù)后精神障礙發(fā)生的原因分析

王學(xué)良

作為男科常見(jiàn)疾病之一，前列腺增生對(duì)于患者健康造成了不良的影響。該病在中老年人群中的發(fā)病率相對(duì)較高，因此，近年來(lái)，隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì)，該病在我國(guó)的發(fā)病率逐漸上升，基于這一發(fā)展趨勢(shì)，有效做好該病治療工作的探索與優(yōu)化，對(duì)于我國(guó)男性健康的保障具有重要的意義與價(jià)值[1]。就目前而言，臨床上主要采用微創(chuàng)手術(shù)的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，該療法對(duì)于患者病情的合理控制具有積極作用。然而，實(shí)踐表明，部分患者的經(jīng)手術(shù)治療后往往容易出現(xiàn)精神障礙，從而對(duì)患者預(yù)后極為不利。本次研究針對(duì)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神障礙的相關(guān)因素進(jìn)行了分析，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容整理如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

研究者在2018年1月～2020年1月期間采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療后出現(xiàn)精神障礙的前列腺增生患者中選取46例作為研究對(duì)象，選取同期經(jīng)治療后無(wú)精神障礙的46例作為對(duì)照組，其中，研究組年齡在59～81歲，平均（71.14±3.21）歲;對(duì)照組年齡在61～85歲，平均（65.86±3.85）歲;使用艾森克問(wèn)卷對(duì)患者性格特征進(jìn)行評(píng)定。

1.2 精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究中，將美國(guó)精神病學(xué)會(huì)頒布的謹(jǐn)慎吧診斷標(biāo)準(zhǔn)作為研究對(duì)象的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。主要內(nèi)容包括：（1）患者神經(jīng)運(yùn)動(dòng)鞋活動(dòng)數(shù)量減少;（2）患者對(duì)于環(huán)境刺激的關(guān)注能力降低;（3）患者存在知覺(jué)障礙;（4）患者語(yǔ)言能力異常;（5）患者記憶能力弱化;（6）患者定向能力弱化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中，研究者采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算工作，其中，使用（）代表計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，使用%代表計(jì)數(shù)資料，采用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，同時(shí)，對(duì)患者數(shù)據(jù)進(jìn)行回歸分析與相關(guān)性分析，對(duì)于組間數(shù)據(jù)差異，以P<0.05，證明其存在統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者精神障礙情況

研究組患者術(shù)后精神障礙的出現(xiàn)時(shí)間多為術(shù)后1～7d，平均精神障礙出現(xiàn)時(shí)間為（3.26±0.33）d，患者病情持續(xù)時(shí)間在2～5d，平均持續(xù)時(shí)間為（2.65±0.17）d，癥狀消失后，無(wú)患者出現(xiàn)反復(fù)問(wèn)題。

2.2 患者精神障礙與年齡之間的關(guān)系 從年齡的角度分析，研究組患者年齡總體上高于對(duì)照組，同時(shí)，在研究組中，高齡患者的占比相對(duì)較高，由此可以得出，患者年齡越大，其出現(xiàn)精神障礙的可能性相對(duì)越高，及患者年齡與精神障礙發(fā)生率之間 存在密切的聯(lián)系，針對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)，以P<0.05，證明其存在統(tǒng)計(jì)意義。數(shù)據(jù)見(jiàn)表1、表2。

2.3 患者精神障礙與性格之間的關(guān)系 從性格的角度分析，性格內(nèi)向以及神經(jīng)質(zhì)的患者更容易出現(xiàn)精神障礙，針對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)，以P<0.05，證明其存在統(tǒng)計(jì)意義。相對(duì)而言，精神質(zhì)與掩飾程度對(duì)于患者精神障礙的影響效果無(wú)明顯價(jià)值。（P>0.05）數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

2.4 患者精神障礙與并發(fā)癥之間的關(guān)系

從性格的角度分析，冠心病、高血壓以及臟病等疾病與患者精神障礙之間無(wú)相關(guān)性（r=0.241、0.365、0.117，P>0.05），研究表明，患者腦梗死與精神障礙之間具有相關(guān)性（r=0.658），針對(duì)相關(guān)數(shù)以P<0.05，證明其存在統(tǒng)計(jì)意義。

3 討論

作為前列腺增生手術(shù)治療后患者常見(jiàn)問(wèn)題之一，術(shù)后精神障礙對(duì)于患者生活質(zhì)量造成了極為不利的影響[2]。目前，對(duì)于該病的發(fā)病機(jī)制仍不明確，然而，經(jīng)過(guò)分析，有研究人員認(rèn)為，其主要是由于患者受到多種因素的共同影響而導(dǎo)致[3]。其中，患者營(yíng)養(yǎng)水平、心理狀態(tài)、生活習(xí)慣以及感官缺陷均被視為精神障礙的易感因素[4]。經(jīng)過(guò)實(shí)踐探索發(fā)現(xiàn)，該病與患者年齡之間的聯(lián)系相對(duì)較為密切，其年齡越高，則相關(guān)疾病的發(fā)病幾率越高，對(duì)此，研究人員表示，隨著患者年齡的增長(zhǎng)，其神經(jīng)細(xì)胞凋亡速度加快，從而造成了腦組織的進(jìn)行性退變，不利于患者健康的威脅，進(jìn)而導(dǎo)致了精神障礙的出現(xiàn)。此外，有研究指出，存在神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向性格以及腦梗死等情況的患者出現(xiàn)精神障礙的可能性均相對(duì)較高[5]。

本次研究表明，年齡、性格以及腦梗死是前列腺增生患者在治療后出現(xiàn)精神障礙的主要誘因。

綜上，在前列腺增生手術(shù)患者護(hù)理過(guò)程中，相關(guān)人員應(yīng)積極對(duì)年齡較大、性格內(nèi)向且具有神經(jīng)質(zhì)特征的患者進(jìn)行關(guān)注，同時(shí)，對(duì)于出現(xiàn)腦梗死情況的患者應(yīng)進(jìn)行特別看護(hù)，以便降低精神障礙的出現(xiàn)幾率。

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