淺析中醫(yī)康復(fù)治療老年骨性關(guān)節(jié)炎30例療效觀察

楊東月

1 引言

就當(dāng)前而言，老年骨性關(guān)節(jié)炎疾病已成為困擾老年群體的一個(gè)難題，在很大程度上降低了患者的生活質(zhì)量水平，對(duì)人體生理及心理帶來了極大的負(fù)面作用。其臨床表征可以體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：關(guān)節(jié)功能障礙、酸痛、四肢無力以及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，上下爬樓時(shí)感覺尤甚，蹲起費(fèi)力，部分患者的關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)彈響和積液，情形嚴(yán)峻時(shí)還會(huì)損壞到人體膝關(guān)節(jié)的正常機(jī)能，造成終身殘疾。

本文將為慢性骨關(guān)節(jié)疾病病患提供針對(duì)性的干預(yù)措施，希望能夠盡量減少其他炎性并發(fā)癥，從而滿足未來其他護(hù)理工作的相關(guān)需求。伴隨人們年齡層次地不斷上升，此時(shí)人體骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的可能性也會(huì)上漲，在當(dāng)前臨床研究中，還很難明確其確切的發(fā)病原理，診治標(biāo)準(zhǔn)，在很大程度上是和遺傳基因以及骨質(zhì)密度等因素密切相關(guān)?；诖?，為了進(jìn)一步探究中醫(yī)康復(fù)診治老年骨性關(guān)節(jié)炎的治療效果，本文采集30例收治到本院的老年骨性關(guān)節(jié)炎病患作為研究對(duì)象，具體內(nèi)容如下。

2 一般資料及方法

2.1 一般資料分析

采集30例收治到本院的老年骨性關(guān)節(jié)炎病患，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將其劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組30例患者。其納入標(biāo)準(zhǔn)包括如下幾方面，

其一，通過臨床評(píng)判明確患者們都患有老年骨性關(guān)節(jié)炎。

其二，全部患者的治療依從性較高，可以在后續(xù)研究中積極地配合相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員。

第三，無干擾本次探究順利進(jìn)行的其他病癥。

其四，通過患者及其家屬審核批準(zhǔn)后，自愿參與本次試驗(yàn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)主要涵括如下幾個(gè)方面：

其一，臨床信息不完備;

其二，沒有意愿配合本次研究的患者。

其三，低于65歲的患者。在本次研究中，包括15例男性患者以及15例女性患者，其年齡浮動(dòng)在66歲78歲之間，兩組患者的一般資料對(duì)比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（此時(shí)P>0.05），因而具備一定的可比性。

2.2 干預(yù)方法分析

針對(duì)對(duì)照組中的患者，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員需要為其提供塞來昔布膠囊予以治療，每日一次。而針對(duì)實(shí)驗(yàn)組中的患者，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員需要為其提供中醫(yī)康復(fù)診治，涵括艾條灸、推拿和中藥湯劑等等?；颊呔S持仰臥位，在患病的膝蓋上放置艾條箱，精確地找到血海、梁丘、犢鼻等穴位，然后再把艾條灸點(diǎn)燃，持續(xù)燃燒半小時(shí)。中藥湯劑熏洗：30克透骨草，各20克的牛膝、乳香以及威靈仙，各10克生草烏以及生川烏，把上述采集到的藥品放置在容量為300毫升的含水容器內(nèi)進(jìn)行浸泡15分鐘，煎煮15分鐘，紗布蘸藥水熏蒸患病的位置，一直等藥液溫度降低到適當(dāng)溫度后，再進(jìn)行局部浸泡的工作，總共維持15分鐘。推拿膝關(guān)節(jié)：針對(duì)血海、犢鼻及梁丘等學(xué)位進(jìn)行點(diǎn)按放松各5分鐘，拿揉股四頭肌下端，小腿腓腸肌10分鐘，再屈曲膝關(guān)節(jié)90度的情況下進(jìn)行拉伸，幫助患者增寬關(guān)節(jié)縫隙，增強(qiáng)髕骨的靈活程度，每日完成上述流程一次，以七天作為一個(gè)療程。

2.3 療效評(píng)定

相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要采取VAS與JOY評(píng)分合理地評(píng)估患者疼痛以及功能恢復(fù)的效果。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員需要應(yīng)用SPASS14.0統(tǒng)計(jì)軟件開展數(shù)據(jù)解析工作，計(jì)量信息通過（x±s）呈現(xiàn)，組間計(jì)量資料對(duì)比采取t檢驗(yàn)，如果P<0.05，那么就說明本次研究具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的價(jià)值。

3 結(jié)果

根據(jù)本次研究可知，在每位患者接受治療后的7天，其兩組患者的JOY評(píng)分都有所提升，而且實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療后，其JOY分?jǐn)?shù)要明顯大于對(duì)照組中患者，此時(shí)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，具體數(shù)據(jù)參照如下表1。

4 討論

盡管老年骨性關(guān)節(jié)炎不屬于發(fā)病率最高的老年疾病，不過老年性骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率漸漸呈上升態(tài)勢。伴隨我國老年人口規(guī)模地拓寬，老年病問題越來越受到大眾的重視。骨性關(guān)節(jié)炎作為一種常見于中老年人患者群體的疾病，它屬于一種普遍性的關(guān)節(jié)退行性病癥，是一項(xiàng)伴隨關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)僵硬癥狀的老年性疾病，老年患者的關(guān)節(jié)產(chǎn)生異樣，活動(dòng)不便，從而大幅度地降低了老年人的生活質(zhì)量水平，給患者及其家屬帶來了一定的經(jīng)濟(jì)和精神壓力?，F(xiàn)如今，就治療方法來說，現(xiàn)在還沒有辦法做到完全性地根除，只可以采取科學(xué)的方法對(duì)疾病進(jìn)行緩解。根據(jù)傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方案，通常來說，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員會(huì)要求患者攝取一些非甾體類消炎止疼藥，它們發(fā)揮作用的基本原理就是合理地遏制住人體體內(nèi)環(huán)氧化酶的實(shí)際活性，從而影響體內(nèi)花生四烯酸的正常代謝，不利于體內(nèi)前列腺素的正常合成，進(jìn)而起到消炎止痛的作用。不過長時(shí)間服用，也會(huì)出現(xiàn)大量的副作用，比如說胃腸道受到刺激，感到頭暈，嗜睡問題嚴(yán)重等等。

在中醫(yī)學(xué)之中，骨性關(guān)節(jié)炎屬于痹證的范疇，其資料顯示，風(fēng)寒濕邪影響到人體的關(guān)節(jié)、筋骨以及肌肉，從而會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的膝骨性關(guān)節(jié)炎。在治療的過程中，大多都是以消腫止疼、祛風(fēng)濕、活血化瘀為主。所以在本次研究中，筆者采取了諸如推拿治療、熏洗和服用中藥、開展功能性鍛煉等等，多種手段為一體的中醫(yī)康復(fù)療方案，從而希望人體的骨性關(guān)節(jié)炎有所改善。一般來說，手法推拿可以起到放松痙攣肌肉的效用，有助于放松人體局部關(guān)節(jié)周邊軟組織的粘連情況，從而提升了人體肌腱及韌帶的總體承受能力。而采用中藥熏蒸的方法，可以有效地發(fā)揮活血化瘀、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)筋骨的作用。在進(jìn)行中藥熏蒸的過程中，要在短時(shí)間內(nèi)熏蒸患處，由此充分地應(yīng)用藥物的熱效應(yīng)，更加有效地推進(jìn)人體的局部血液循環(huán)，促使藥物被全部地吸收。除此之外，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員還需要積極地引導(dǎo)患者口服中藥，其中秦艽以及細(xì)辛，可以有效地防風(fēng)祛風(fēng)祛濕氣、打通人體的筋脈;而牛膝以及桑寄生可以有效地補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨;而黨參、茯苓等中藥則可以補(bǔ)氣，提升身體的免疫力。在為患者提供上述藥物治療的過程中，也需要適當(dāng)?shù)馗鶕?jù)患者身體狀況開展合理強(qiáng)度的功能訓(xùn)練，如此一來，就能夠防止人體的肌肉出現(xiàn)萎縮，提升肌肉力量，強(qiáng)化關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，幫助患者們?cè)缛栈謴?fù)身體健康。

根據(jù)研究表明，為實(shí)驗(yàn)組中的老年骨性關(guān)節(jié)炎患者提供了中醫(yī)骨科的診治方法，其患者的JOY評(píng)分都有所上升。在為患者提供中醫(yī)骨科干預(yù)的過程中，其具體的手段包括了推拿治療、熏洗治療、康復(fù)訓(xùn)練以及針灸治療等等，為患者提供合理有效的推拿服務(wù)，能夠大幅度地改善人體局部血液循環(huán)以及新陳代謝，更深層次地優(yōu)化人體各個(gè)組織的粘連情形，同時(shí)優(yōu)化損傷的地方。

而為患者提供中藥熏洗等有關(guān)治療手段，其優(yōu)勢較為明顯，在藥物成分彼此發(fā)生效用的情況下，可以更加有效地緩解患者們總體的不良反應(yīng)，同時(shí)起到內(nèi)外兼治的效果。在為患者提供針灸干預(yù)的過程中，可以盡最大程度地改善人體局部血液循環(huán)、炎性物質(zhì)吸收情況。在上述環(huán)節(jié)結(jié)束以后，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員還可以根據(jù)患者的現(xiàn)實(shí)身體狀況，科學(xué)地引導(dǎo)其進(jìn)行功能性訓(xùn)練，更高層次地提升人體內(nèi)部的疾病抵抗力。

根據(jù)本次研究可知，采取中醫(yī)康復(fù)的治療方法，其治理老年骨性關(guān)節(jié)炎的效果要好于塞來昔布的診治方法。在每位患者接受治療后的7天，其兩組患者的JOY評(píng)分都有所提升，而且實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療后，其JOY分?jǐn)?shù)要明顯大于對(duì)照組中患者，此時(shí)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

說明中醫(yī)康復(fù)治療方法在治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的過程中效果明顯，可以大幅度地緩解原始的疼痛感，優(yōu)化關(guān)節(jié)功能，減少治療后的疾病復(fù)發(fā)率，因而值得進(jìn)一步地推廣和應(yīng)用。具體來說，在接受中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練期間，通過進(jìn)行針灸、推拿、熏洗及康復(fù)鍛煉多重手段，再經(jīng)一段時(shí)間的臨床觀察，不難發(fā)現(xiàn)，患者總體的治療水平明顯上升，而且可以減小治療后的疼痛感，許多的患者在接受上述治療干預(yù)后可以快速恢復(fù)正常生活，提升他們的生活質(zhì)量水平活。

綜上所述，為老年骨性關(guān)節(jié)炎患者提供行之有效的中醫(yī)康復(fù)治療方法，其臨床上總體的療效有所上升，患者們治療前原本的疼痛感已經(jīng)消失，可以順利地幫助患者回歸健康正常的生活，療效顯著，值得推廣應(yīng)用。所以，老年骨性關(guān)節(jié)炎開展治療的過程中，務(wù)必要配合采取中醫(yī)康復(fù)治療方法。

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