結(jié)合內(nèi)鏡檢查對(duì)美沙拉嗪聯(lián)合益生菌治療炎癥性腸病的臨床效果觀察

鐘浩海

炎癥性腸病是一種復(fù)發(fā)和緩解相交替的終生性慢性疾病，發(fā)作不可預(yù)測(cè)性、無法完全治愈是該疾病的特點(diǎn)。目前，雖然炎癥性腸病無法治愈，但還是可以用藥物來控制腸道的炎癥反應(yīng)、緩解患者的臨床癥狀、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的紊亂，并預(yù)防遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。經(jīng)臨床實(shí)踐表明，美沙拉嗪聯(lián)合益生菌治療能顯著改善患者的臨床癥狀，在一定程度上幫助患者恢復(fù)機(jī)體[1]。本文以110例炎癥性腸病為研究對(duì)象，收治時(shí)間為2019年3月至2020年2月，旨在探討美沙拉嗪與益生菌的結(jié)合使用，對(duì)炎癥性腸病患者疾病治療所產(chǎn)生的積極作用。分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)所選取的研究對(duì)象為110例炎癥性腸病患者，均為我院在2019年3月至2020年2月期間收治。采用自主抽簽法的方式，組織所有患者進(jìn)行組別抽簽。歸入對(duì)照組的55例患者，男性人數(shù)有32例，女性人數(shù)有23例;年齡最大指標(biāo)為65歲，最小年齡僅為16歲，其年齡平均值為（42.37±5.09）歲。歸入觀察組的55例患者，男性人數(shù)有33例，女性人數(shù)有22例;年齡最大指標(biāo)為66歲，最小年齡僅為17歲，其年齡平均值為（42.45±5.01）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)所有患者施行黏膜組織、影像學(xué)和腸鏡等諸多檢查，結(jié)果顯示均符合炎癥性腸病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊呒盎颊呒覍僖阎獣员敬螌?shí)驗(yàn)的研究目的、意義及注意事項(xiàng)等，在自愿、同意的情況下開展。將兩組患者基線資料中涵蓋的數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中施行處理，差異未有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），值得比較應(yīng)用。

1.2 方法 對(duì)所有患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，提醒患者避免攝入牛奶、海鮮和刺激性較強(qiáng)的食物，防止病情惡化加重。對(duì)照組患者首先予以臨床中常規(guī)的抗炎干預(yù)，藥物施行美沙拉嗪（生產(chǎn)企業(yè)：安徽東盛制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20020211），每次服用的藥物劑量為1g，每天服用4次[2]。觀察組患者所施行的藥物方案為美沙拉嗪聯(lián)合益生菌治療，其中，美沙拉嗪的藥物選擇、使用劑量及使用頻次與對(duì)照組一致;益生菌選用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，每次的使用劑量為2粒，每天服用的次數(shù)為3次[3]。兩組患者藥物的治療周期均為8周。在8周后，對(duì)所有患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]：經(jīng)治療和內(nèi)鏡檢查后，患者的病灶完全消失，且黏膜組織恢復(fù)至正常的為顯效;經(jīng)治療和內(nèi)鏡檢查后，患者的病灶明顯改善，且黏膜組織僅存在部分息肉或炎癥的為有效;經(jīng)治療和內(nèi)鏡檢查后，未達(dá)到以上任何效果的為無效。治療總有效率=顯效患者占比+有效患者占比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)均由研究人員統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī)設(shè)備例，并選擇SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理;計(jì)數(shù)資料的組間分析應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，用百分比（%）表示;計(jì)量資料的組間分析方式為T檢驗(yàn)，用均值（）來表示。P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組的治療效果顯示，療效在理想范圍內(nèi)的人數(shù)共有41例，總有效率為74.55%;觀察組中，治療無效的患者人數(shù)有2例，治療效果相對(duì)理想的患者占比為96.36%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的指標(biāo)值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（O<0.05）。見表1：

3 討論

近年來，患有炎癥性腸病的人數(shù)逐漸增多，發(fā)病率呈現(xiàn)上升且年輕化的發(fā)展態(tài)勢(shì)，不良生活習(xí)慣如熬夜、過渡勞累等均是導(dǎo)致人們發(fā)生炎癥性腸病的原因，造成削弱患者的抗感染能力、增加手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率等后果，已逐漸成為危害人民健康的公共衛(wèi)生問題。作為一種嚴(yán)重的慢性消化道疾病，炎癥性腸病可通過藥物或手術(shù)等治療手段暫時(shí)得到病情控制及癥狀緩解，但目前并未找到明確的病因或可完全促使疾病治愈的方案。加之此類疾病的發(fā)病率正在迅速上升，尤其是在年輕人當(dāng)中，已成為一個(gè)威脅人體身心健康的全球性疾病。臨床中，美沙拉嗪在炎癥性腸病的應(yīng)用，可明顯緩解患者腸黏組織的炎癥，長期使用能降低結(jié)腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該類藥物與益生菌的聯(lián)合應(yīng)用，能顯著改善患者的腸道菌群情況，糾正失調(diào)，實(shí)現(xiàn)病情控制和治療目的。有研究表明，在對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合用藥后，結(jié)合內(nèi)鏡檢查，可進(jìn)一步觀察患者的病灶情況，分析疾病療效[5]。本文結(jié)果顯示，觀察組中治療效果較為理想的患者人數(shù)有53例，總有效率為96.36%，顯然高于對(duì)照組，差異P<0.05。由此可見，以美沙拉嗪聯(lián)合益生菌作為治療炎癥性腸病的臨床方案，療效明顯，在臨床中推廣實(shí)施的可行性較大。

參考文獻(xiàn)

李靜綠，李亞妮.結(jié)合內(nèi)鏡檢查對(duì)美沙拉嗪聯(lián)合益生菌治療炎癥性腸病的臨床效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2018，5（36）：184.

尹明明，施嫣紅，沈蓉蓉， 等.益生菌改善炎癥性腸病患者的臨床療效和腸屏障功能觀察[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志，2017，29（4）：427-430.

王紅衛(wèi).美沙拉嗪聯(lián)合益生菌治療炎癥性腸病臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（1）：147-148.

李開學(xué)，曾理，舒晴.益生菌聯(lián)合美沙拉嗪治療輕、中度活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的效果及安全性[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（8）：56-59.

朱細(xì)方.益生菌聯(lián)合美沙拉嗪治療炎癥性腸?。↖BD）的臨床效果及安全性[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（2）：356-357