循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果分析

趙俊 劉善美

【摘 要】 目的：針對急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊卟捎醚C護理方案，分析其應(yīng)用效果。方法：選取我院2018年10月-2019年9月收治的急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?6例作為研究對象，按照隨機的方式分成實驗組和對照組兩組，每組患者43例。其中實驗組通過循證護理方案加以護理，對照組采用常規(guī)護理方案加以護理，對比二組患者的住院時間、護理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，實驗組患者住院時間低于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，護理滿意度高于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對于急性心肌梗死合并心律失?；颊叩淖o理，采用循證護理方案能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，促進患者恢復(fù)，保證護理安全性，該護理方案適合推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性心肌梗死;心律失常;循證護理;常規(guī)護理;滿意度;住院時間;不良反應(yīng)

【中圖分類號】 R473.5 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-181-01 ?急性心肌梗死是冠心病的一種類型，發(fā)病速度快，死亡率相對較高，很容易誘發(fā)一系列并發(fā)癥[1]，其中最常見的就是心律失常。所以，關(guān)于急性心肌梗死合并心律失?；颊叩闹委熀妥o理是臨床中需要重點關(guān)注的內(nèi)容。對于此類患者的護理，臨床中可以采用循證護理方案，綜合理論和操作，保證護理效果[2]。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年10月-2019年9月收治的急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?6例作為研究對象，按照隨機的方式分成實驗組和對照組兩組，每組患者43例。實驗組包括男性22例，女性21例，年齡在49-72歲之間，平均年齡為（61.93±6.64）歲，合并糖尿病16例，高血壓13例，高血脂14例;對照組包括男性21例，女性22例，年齡在48-71歲之間，平均年齡為（61.88±6.53）歲，合并糖尿病15例，高血壓12例，高血脂16例。二組患者一般資料對比差異不顯著，患者知情同意，簽署了同意書，可以對比。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理方案，為患者提供全天心電監(jiān)護，觀測病情發(fā)展情況，實施基礎(chǔ)治療，為患者提供藥物護理和環(huán)境護理，實驗組在此基礎(chǔ)上進行循證護理，具體方法如下：確定問題，參考護理人員經(jīng)驗和臨床中發(fā)現(xiàn)的問題提出循證問題，例如如何提升護理滿意度？怎么提升護理質(zhì)量？如何縮短臥床時間？等等;查找支持，參考提出的問題鎖定關(guān)鍵詞，例如“生活質(zhì)量”、“心律失?！?、“急性心肌梗死”等等，在資料庫中查找相關(guān)文獻和資料，結(jié)合患者情況制定護理方案;實施護理，對患者進行健康宣教，介紹疾病和護理相關(guān)的知識，針對患者焦慮恐懼的情況給與其心理護理，緩解壓力，患者的飲食需要根據(jù)實際情況調(diào)整，發(fā)病期間盡量選擇流食，病情穩(wěn)定后食物要保證低脂低鹽，少食多餐，若是患者存在心絞痛情況，可以通過變換體位、鎮(zhèn)痛藥物、分散注意力等方式幫助患者止痛，同時注意結(jié)合患者的康復(fù)情況選擇合適的鍛煉方式幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，促進患者身體恢復(fù)。

1.3 評價指標 對比二組患者的住院時間、護理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用軟件SPSS23.0分析研究數(shù)據(jù)，若有P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 二組患者住院時間結(jié)果對比 研究結(jié)果顯示，實驗組患者平均住院時間為（22.34±5.13）天，對照組患者平均住院時間為（30.14±6.72）天，實驗組低于對照組，t=6.05，P=0.00<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 二組患者護理滿意度結(jié)果對比 研究結(jié)果表明，實驗組患者護理滿意度為100%，對照組為83.72%，實驗組高于對照組，P<0.05，具體見下表1所示。

2.3 二組患者不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果對比 研究結(jié)果顯示，實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%，對照組為30.23%，實驗組低于對照組，P<0.05，具體見下表2所示。

3 討論

急性心肌梗死，是臨床中較為嚴重的一種心內(nèi)科疾病，患者發(fā)病一到二周之內(nèi)，很容易并發(fā)心律失常[3]，若是患者發(fā)病嚴重，那么將威脅到患者的生命，甚至出現(xiàn)猝死。通常情況下，心律失?？梢酝ㄟ^一定的治療手段進行控制，同時對應(yīng)的護理方案也有著重要的價值。

循證護理，其核心在于將患者的具體情況和理論知識結(jié)合到一起，利用科學(xué)的方法分析對應(yīng)的護理策略[4]，進而為患者提供個性化的護理服務(wù)，對比傳統(tǒng)性質(zhì)的護理方式，更強調(diào)科學(xué)護理，更能夠滿足患者的實際要求，進而提升治療的依從性。循證護理方案能夠?qū)ψo理進行科學(xué)的規(guī)范，利用醫(yī)療場所的有限資源提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保證治療方案能夠發(fā)揮應(yīng)有的效果[5]。本次研究中，實驗組采用了循證護理方案，對比對照組常規(guī)護理方案，明顯不良反應(yīng)發(fā)生率更低，住院時間更短，可見實驗組的護理方案更能夠幫助患者恢復(fù)，改進生活質(zhì)量，該護理方式適合臨床推廣。

結(jié)語

綜上所述，對于急性心肌梗死合并心律失?；颊叩淖o理，采用循證護理方案能夠有效提升滿意度，保證治療安全性，改善患者的生活質(zhì)量，該護理方案值得推廣。

參考文獻

[1] 盧賀.急性心肌梗死并發(fā)心律失常的循證護理觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，33（12）：101-102.

[2] 姜順芳.循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果分析[J].當代護士（上旬刊），2019，26（12）：46-48.

[3] 鄭會敏.循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用價值分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（27）：141-143.

[4] 劉建華.循證護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（03）：178-179.

[5] 張桂榮.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究，2016（02）：123-124.