規(guī)范化護(hù)理管理在預(yù)防與控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用

段學(xué)勤 曾肅英 李莉莎

【摘要】目的： 探究規(guī)范化護(hù)理管理方式應(yīng)用于醫(yī)院感染預(yù)防和控制的效果。方法： 選取我院2018年3月～2019年4月收治的患者（n=122例）為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，依據(jù)不同的護(hù)理管理方法，將入選患者分為常規(guī)組和觀察組，每組患者各61例，其中常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理管理，觀察組行規(guī)范化護(hù)理管理，觀察兩組患者的醫(yī)院感染率、護(hù)理質(zhì)量及其患者滿意度。結(jié)果： 觀察組的室內(nèi)空氣合格率、毒滅菌物品合格率、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生合格率分別為96.72%、98.36%及95.08%，與常規(guī)組的83.61%、81.97%、80.33%比價(jià)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 實(shí)施規(guī)范化護(hù)理管理可顯著提高醫(yī)院感染控制合格率，大大提升護(hù)理質(zhì)量，在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中具有較高應(yīng)用價(jià)值，患者滿意度良好。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護(hù)理管理;預(yù)防;醫(yī)院感染;控制;合格率;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47??????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）01-0091-01

醫(yī)院感染是患者在醫(yī)院中引發(fā)的感染，是臨床上面對(duì)的比較棘手的一個(gè)問題。醫(yī)院感染的誘發(fā)因素有很多，如治療中侵入性操作、使用抗菌藥物、激素等。研究表明，30%～50%的醫(yī)院感染和護(hù)理操作不恰當(dāng)有關(guān)，若感染得不到有效控制，不僅影響患者預(yù)后，還可導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)護(hù)糾紛，故有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染是臨床上急需解決的問題。基于此，本文選取我院接受治療的患者122例為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，旨在探討規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)醫(yī)院感染的防控價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取122例我院2018年3月～2019年4月收治的患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，依據(jù)不同的護(hù)理管理方法，將入選患者分為常規(guī)組和觀察組，其中，觀察組61例，男32例，女29例;年齡18～50歲，平均（31.25±6.57）歲;常規(guī)組61例，男31例，女30例;年齡19～52歲，平均（31.31±6.41）歲。兩組患者基線資料如年齡、性別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理對(duì)醫(yī)院感染加以預(yù)防和控制，包括日常治療等工作。觀察組行規(guī)范化護(hù)理管理，具體管理方法如下：①規(guī)范病房管理：病房?jī)?nèi)環(huán)境要確保達(dá)到國家規(guī)定的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)進(jìn)行消毒，通風(fēng)，以實(shí)現(xiàn)空氣交換，院內(nèi)要定期組織培訓(xùn)，使得醫(yī)護(hù)人員掌握感染相關(guān)知識(shí)，做好相應(yīng)的監(jiān)督工作，保證進(jìn)入病房人員的清潔消毒，病房?jī)?nèi)的儀器也要及時(shí)進(jìn)行消毒，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的分泌物及排泄物管理，及時(shí)清理嘔吐物等，將外露部分嚴(yán)格消毒;②規(guī)范護(hù)理行為：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)規(guī)范操作，對(duì)患者使用的各項(xiàng)設(shè)備如呼吸機(jī)等要保持導(dǎo)管牢固，避免接觸，以免對(duì)患者造成感染，嚴(yán)格遵循衛(wèi)生操作流程，配備洗手設(shè)施，在治療前后嚴(yán)格按照六步洗手方法進(jìn)行洗手或消毒;③規(guī)范護(hù)理操作：患者若易受到侵入性感染的威脅，那么護(hù)理人員需進(jìn)行嚴(yán)密地觀察和護(hù)理;④規(guī)范護(hù)理管理：護(hù)理人員要嚴(yán)格控制年老、體質(zhì)弱、易感染的患者外出，若必須外出要采取對(duì)應(yīng)的防護(hù)舉措，如給其戴口罩等。指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)，避免過度運(yùn)動(dòng)，同時(shí)對(duì)患者的飲食進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)察，以免發(fā)生感染現(xiàn)象。

1.3觀察指標(biāo)

①醫(yī)院感染率：包括室內(nèi)空氣、毒滅菌物品及其醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生合格率。②護(hù)理質(zhì)量：采用我院自制的質(zhì)量評(píng)分表對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越理想。③滿意度：采用自制滿意調(diào)查問卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

本文全部數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，護(hù)理質(zhì)量以 （±s）表示，采用t檢驗(yàn)，醫(yī)院感染合格率及患者滿意度采用χ檢驗(yàn)，P>0.05表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者醫(yī)院感染合格率比較

觀察組患者的室內(nèi)空氣合格率、毒滅菌物品合格率、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生合格率顯著高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度比較

觀察組患者護(hù)理質(zhì)量、患者護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

醫(yī)院是人員較密集的場(chǎng)所，去往醫(yī)院就診的患者可能存在各種感染性疾病，他們可將病原體帶入醫(yī)院，故醫(yī)院內(nèi)的空氣中可能存在各種細(xì)菌、病毒、真菌等微生物，導(dǎo)致院內(nèi)處處存在感染的風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)于本身抵抗力差的患者來說更易引發(fā)醫(yī)院感染。醫(yī)院感染管理尤為重要，其貫穿于護(hù)理工作的整個(gè)過程，因此做好護(hù)理管理工作是降低醫(yī)院感染率的關(guān)鍵所在。

規(guī)范化護(hù)理可通過建立一系列的規(guī)范化操作與管理，如加強(qiáng)病房管理、護(hù)理行為、患者管理等規(guī)范性操作，可降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)院內(nèi)會(huì)定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核，有助于調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，從而提升護(hù)理質(zhì)量，故規(guī)范性護(hù)理管理在臨床中應(yīng)用廣泛，并取得了較好的效果，有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，本研究顯示，觀察組的室內(nèi)空氣合格率、毒滅菌物品合格率、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生合格率、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，證實(shí)了規(guī)范化護(hù)理管理的應(yīng)用效果。

綜上，規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)醫(yī)院感染具有較好的預(yù)防和控制效果，可顯著提高醫(yī)院感染合格率，有效提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

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